中医外科高级职称

出自:中医外科高级职称

急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是（）
A:血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/L
B:血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/L
C:血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/L
D:血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/L
E:血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

切开法的切开方向，不正确的是（）
A:乳部易放射形切开
B:关节区一般施行横切口
C:手指部最好正面切开，免伤伸屈功能
D:面部沿皮肤自然纹理切开
E:口周切口易小，免留疤痕

患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)下列药物中，不宜选用的是（）
A:硝酸甘油
B:硝酸异山梨酯
C:吲哚洛尔
D:硝苯地平
E:维拉帕米

第2题，共3个问题
(单选题)不宜选该药的原因是（）
A:阻断α受体，使血管收缩
B:阻断α受体，使血管舒张
C:阻断β受体，使冠脉舒张
D:阻断β受体，使冠脉收缩
E:阻断α受体和β受体，使冠脉舒张

第3题，共3个问题
(单选题)不宜选该药的原因是（）
A:阻断α受体，使血管收缩
B:阻断α受体，使血管舒张
C:阻断β受体，使冠脉舒张
D:阻断β受体，使冠脉收缩
E:阻断α受体和β受体，使冠脉舒张

男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。

第1题，共2个问题
(单选题)该病例GCS评分（）
A:9分
B:10分
C:11分
D:12分
E:13分

第2题，共2个问题
(单选题)该病例属何种类型颅脑损伤（）
A:轻型
B:中型
C:重型
D:特重型
E:以上均不是

休克病人出现DIC时不宜使用：（）
A:肝素
B:抗纤溶药物
C:双嘧达莫（潘生丁）
D:低分子右旋糖苷
E:止血剂

患者男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是（）
A:急性化脓性淋巴结炎
B:口底化脓性蜂窝织炎
C:项痈
D:淋巴结结核
E:颈深部化脓性蜂窝织炎

痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，其疼痛的成因为（）
A:热
B:寒
C:风
D:气
E:瘀血

下列两个之间有包含和被包含的关系的（）
A:锁喉痈
B:发颐
C:流注
D:发
E:红丝疔

对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取（）
A:定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗
B:局部大剂量放疗
C:全身联合化疗
D:应用干扰素或白细胞介素治疗
E:以上都不是

关于脱疽的诊断，下列哪项是错误的（）
A:嗜烟的40岁以下的男性
B:足趾遇冷刺激后发凉苍白变紫
C:患侧下肢肢端疼痛，伴迁移型静脉炎或间歇性跛行
D:患侧趺阳脉搏动减弱或消失
E:足趾持续发冷，皮肤色苍白或青紫或有干性坏疽

肝移植属于（）
A:原位移植
B:细胞移植
C:组织移植
D:异位移植
E:非活体移植

急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）
A:加大抗生素用量
B:增加胸穿次数
C:胸腔闭式引流
D:周身支持疗法
E:开胸手术清除脓汁

下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停（）
A:高血压性心脏病
B:风湿性心脏病
C:冠状动脉硬化性心脏病
D:先天性心脏病（非紫绀型）
E:以上都是

尿潴留时间较长，膀胱极度膨胀的患者，应分次导尿，首次放尿量以多少为宜（）
A:200ml
B:300ml
C:500ml
D:600ml
E:800ml

CVP的正常值（mmHg）（）
A:1～5
B:4～12
C:10～15
D:<10
E:>13

DNA损伤修复机制的类型不包括（）
A:酶修复
B:光修复
C:切除修复
D:重组修复
E:SOS修复

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×10⁹／L，RBC://3．53×10¹²／L，PLT123×10⁹／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

第1题，共5个问题
(单选题)假如患者HIV(+)，那么下列行为具有传染性的是（）
A:共同餐饮
B:同用刮胡刀
C:同用洗手间
D:握手
E:拥抱

第2题，共5个问题
(单选题)患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是（）
A:血培养
B:HIV抗体检查
C:NBT还原试验
D:CD4⁺T细胞流式分析
E:支原体抗体检查

第3题，共5个问题
(单选题)患者首先应做的检查不包括（）
A:痰培养
B:淋巴结活检
C:PPD
D:抗TB抗体
E:CEA

第4题，共5个问题
(单选题)患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是（）
A:血培养
B:HIV抗体检查
C:NBT还原试验
D:CD4⁺T细胞流式分析
E:支原体抗体检查

第5题，共5个问题
(单选题)患者首先应做的检查不包括（）
A:痰培养
B:淋巴结活检
C:PPD
D:抗TB抗体
E:CEA

肿块坚硬，表面高低不平，推之不动，自觉疼痛或刺痛或胀痛，局部青筋显露者，其证多属（）
A:气郁痰凝证
B:寒痰凝聚证
C:气血瘀滞证
D:毒热蕴结证
E:正虚邪实证

淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃作器官移植。（）
A:<10%
B:10～20%
C:20～30%
D:>30%
E:>40%

男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）
A:10%氯化钾20ml静脉滴注
B:口服钠型树脂15g，每日3次
C:山梨醇5g，每2小时口服一次
D:5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E:25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注

药疹皮损全身泛发，侵犯黏膜，潮红，肿胀，水疱，伴神混谵语，黄疸等症状，治宜（）
A:祛风清热
B:清热利湿
C:清热凉血利湿
D:清营解毒，养阴泻热
E:清热益气养阴

子痰初起宜选用何方（）
A:五味消毒饮
B:黄连解毒汤
C:龙胆泻肝汤
D:阳和汤
E:麻黄汤

以下哪一项不是引起麻醉中毒反应的诱因（）
A:一次用药超过极量
B:局麻药浓度过高
C:体质衰弱，耐受性差
D:手术刺激强弱
E:麻药误注入血管内

男，50岁。有结节性甲状腺肿病史多年，近来自觉心悸多汗.容易激动，食欲亢进但体重减轻。该病人基础代谢率测定结果为+60%，应采取的治疗措施是：（）
A:手术治疗
B:服用硫氧嘧啶类药物
C:应用碘剂
D:放射性碘治疗
E:服用普萘洛尔（心得安）

男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

第1题，共5个问题
(单选题)对此病人合适的治疗应是（）
A:气管插管，加压扩张肺部
B:胸腔穿刺抽气
C:剖胸吻合左支气管
D:氧疗
E:应用抗生素

第2题，共5个问题
(单选题)诊断考虑为（）
A:左肺撕裂
B:左支气管断裂后期
C:左侧脓胸
D:左肺脓肿
E:左凝固性血胸

第3题，共5个问题
(单选题)进一步的辅助检查应是（）
A:肺组织穿刺细胞学检查
B:纤维支气管镜
C:纵隔镜检查
D:核素扫描
E:B型超声波检查

第4题，共5个问题
(单选题)诊断考虑为（）
A:左肺撕裂
B:左支气管断裂后期
C:左侧脓胸
D:左肺脓肿
E:左凝固性血胸

第5题，共5个问题
(单选题)进一步的辅助检查应是（）
A:肺组织穿刺细胞学检查
B:纤维支气管镜
C:纵隔镜检查
D:核素扫描
E:B型超声波检查

男，66岁，大便时带血半年，肛门坠胀，大便次数增多，里急后重，身体消瘦，应首先考虑的疾病是（）
A:外痔
B:内痔
C:肛裂
D:锁肛痔
E:脱肛

男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）
A:多发性肋骨骨折
B:胸外伤、胸壁软组织损伤
C:外伤性膈疝
D:创伤性休克
E:胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

下列脱囊的临床特征哪一项是错误的（）
A:发热恶寒
B:亮如水晶
C:坠胀疼痛
D:腋下有痰核
E:阴囊红肿焮热

关于低渗性脱水，下列错误的是（）
A:疲乏，头晕，口渴不明显，手足麻木
B:恶心，呕吐，视力模糊，直立性晕厥
C:每千克体重缺氯化钠0.5～0.75g，血压不稳，脉压差缩小
D:每千克体重缺氯化钠0.75～1.25g，可出现"缺钠性休克"
E:血清钠118mmol/L为中度缺钠

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