出自:主管护师（外科护理）

休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmH2O)，表示（）
A:肺梗死
B:静脉血管床过度收缩
C:肺循环阻力增加
D:血容量不足
E:充血性心力衰竭
患儿男，8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后，已具备撤离呼吸机条件，对其进行脱机，护理措施不正确的是（）
A:若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
B:撤机后，询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状
C:撤机时使用镇静剂
D:拔管前，注意防止气管套管脱落
E:脱机后经套管提供足够氧气吸入
发生深静脉血栓后不应采取的措施（）
A:热水泡脚
B:弹力加压带
C:抬高患肢
D:禁止运动
E:按摩患肢
下列关于原位菌群失调的叙述正确的是（）
A:也称定位转移
B:即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C:失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复
D:免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E:二度失调为菌群发生了病理波动
符合外科急腹症的特点的描述是（）
A:先腹痛，后发热、呕吐
B:排便后腹痛可好转
C:有停经和阴道流血史
D:常伴腹泻、心悸等症状
E:腹部压痛不明显
患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。查体时与门静脉高压症相一致的体征为（）
A:脾肋下未及
B:血压11／8kPa
C:上腹壁静脉曲张
D:上腹部压痛
E:可疑巩膜黄染
女性，因胫腓骨骨折行持续骨牵引，有关护理不正确的是（）
A:抬高床头15～30cm
B:每天用乙醇滴牵引针孔
C:保持有效的牵引作用
D:每天测量两侧肢体长度
E:告知病人不随意改变体位
闭合性气胸的表现是（）
A:反常呼吸
B:胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合
C:肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
D:胸壁伤口与胸膜腔相通
E:肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
急性呼吸窘迫综合征显著特征为（）
A:血气分析动脉血氧分压下降
B:听诊双肺水泡音
C:进行性呼吸困难
D:昏迷
E:体温升高
前列腺癌术后护理措施错误的是（）
A:密切观察患者生命体征
B:观察伤口渗出情况，保持伤口敷料清洁干燥
C:定期进行尿道扩张，防止术后输尿管狭窄
D:做好尿管及引流管的护理，防止泌尿系统逆行感染
E:做好尿失禁患者的生活护理，指导患者进行肛提肌锻炼
全肺切除术后护理注意事项中正确的是（）。
A:嘱患者患侧卧位
B:24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴/分为宜
C:一般不限制吗啡用量
D:胸腔引流管一般呈钳闭状态
E:可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml
腹腔穿刺抽出不凝固血液（）
A:炎症性病变
B:穿孔性病变
C:出血性病变
D:梗阻性病变
E:绞窄性病变
急性颅内压增高的典型临床表现是（）
A:肢体瘫痪
B:恶心头痛
C:神志昏迷
D:四肢抽搐
CVP高，BP低反应提示（）
A:血容量严重不足
B:血容量轻度不足
C:容量血管过度收缩
D:心输出量低
E:心功能不全或血容量相对过多
易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是（）
A:低渗性脱水
B:等渗性脱水
C:高渗性脱水
D:水中毒
E:水肿
MODS最常累及的器官是（）。
A:肺
B:肾
C:心
D:肝
肾损伤非手术疗法中不恰当的是（）。
A:抗感染治疗
B:应用止血剂
C:抗休克治疗
D:血尿消失后宜早期下床活动
E:观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

第1题，共3个问题
(单选题)术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）
A:脾-回肠-盲肠
B:回肠-脾-直肠
C:盲肠-回肠-脾
D:脾-盲肠-回肠
E:没有特定次序，找到一处伤口处理一处

第2题，共3个问题
(单选题)术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）
A:肠粘连
B:肠瘘
C:吻合口狭窄
D:术中冲洗不彻底
E:肠坏死

第3题，共3个问题
(单选题)若体检示：T37.9℃，BP100／75mmHg，全腹软，除切口部位外，无明显压痛，反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复，患者的处理应首选（）
A:手术补瘘
B:加强腹腔灌洗及负压吸引
C:手术扩张狭窄的吻合口
D:油纱填塞瘘口
E:手术切除坏死肠段
肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是（）。
A:绝对制动
B:卧床休息，不鼓励早期活动
C:早期活动以利于胃肠功能恢复
D:禁止咳嗽
E:平卧，以利于减轻腹痛
不属于慢性脓胸临床表现的为（）
A:杵状指
B:高热
C:脊柱侧凹
D:咳脓痰
E:消瘦
水中毒描述不正确的是（）
A:细胞外液渗透压下降
B:细胞水肿
C:刺激醛固酮分泌
D:尿钠增加
E:血钠下降
手术过程中清点核对器械、敷料的时间是（）
A:手术开始前和准备关体腔前
B:手术进行中
C:手术开始前
D:开始缝合皮肤前
E:手术完毕后
对术后中、重度疼痛病人镇痛最有效的方法是（）。
A:口服镇痛
B:静脉镇痛
C:病人自控镇痛法
D:肌肉注射镇痛
直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）
A:肿瘤的大小
B:肿瘤是否转移
C:患者全身状况
D:肿瘤距肛缘距离
患者，男性，68岁。尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛；直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是（）
A:口服α受体阻滞剂
B:耻骨上膀胱穿刺造瘘
C:留置导尿
D:急诊手术
E:注射解痉剂
诊断急性阑尾炎最有价值的体征为（）
A:转移性右下腹痛
B:持续性疼痛
C:右下腹有明显固定的压痛点
D:直肠指诊右前方压痛
E:结肠充气试验阳性
患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。

第1题，共4个问题
(单选题)患者最可能的诊断为（）
A:全脊髓麻醉
B:脑出血
C:局麻药过敏反应
D:电解质紊乱
E:局麻药毒性反应

第2题，共4个问题
(单选题)出现上述并发症最可能的原因是（）
A:麻醉药耐受力低
B:麻醉药过敏
C:药物吸收速度过快
D:误入血管
E:一次性用药量过大

第3题，共4个问题
(单选题)静脉注射可以控制患者惊厥的药物是（）
A:阿托品
B:地西泮
C:吗啡
D:氯胺酮
E:硫喷妥钠

第4题，共4个问题
(单选题)预防上述并发症应采取的措施是（）
A:加强营养，提高患者耐受性
B:降低药物浓度
C:加入肾上腺素
D:减慢注药速度
E:麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏
外科临床中最常见的脱水类型是（）
A:高渗性脱水
B:低渗性脱水
C:慢性脱水
D:等渗性脱水
E:原发性脱水
尿道球部损伤常出现（）
A:尿频
B:尿痛
C:终末血尿
D:全程血尿
E:尿道口滴血
患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）
A:骨折处远、近侧关节活动为主
B:患肢股四头肌等长收缩为主
C:骨折处远端关节活动为主
D:骨折处近端关节活动为主
E:患肢关节以被动活动为主
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