出自:妇产科主治医师

FIGO宫颈癌临床分期，Ⅱa期是指（）
A:癌浸润宫旁未达盆壁，无明显阴道浸润
B:癌累及阴道无明显宫旁浸润
C:癌穿透基底膜超过5mm
D:癌灶超过宫颈有肾积水
E:癌浸润未超出真骨盆
31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。

第1题，共7个问题
(多选题)以下哪些药物治疗该病有效（　）
A:抗生素
B:二甲双胍
C:孕三烯酮
D:达那唑
E:戈舍瑞林
F:妈富隆
G:米非司酮
H:雌激素
I:人工周期

第2题，共7个问题
(多选题)有关该例不孕的治疗，哪些正确（　）
A:腹腔镜检查+治疗有效
B:术后尽快妊娠
C:病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠
D:术后应避孕半年，促进刀口愈合
E:术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术
F:术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率
G:可采用促排卵、AIH或IVF-ET
H:该例应行ICSI
I:腹腔镜手术治疗意义不大

第3题，共7个问题
(单选题)确诊最好的检查方法是（　）
A:超声检查
B:基础内分泌检查
C:男方内分泌检查
D:宫腔镜检查
E:腹腔镜检查
F:男方超声检查
G:CA125
H:CEA
I:AFP

第4题，共7个问题
(多选题)该例不孕最可能的原因是（　）
A:子宫腺肌病
B:子宫内膜异位症
C:原因不明性不孕
D:多囊卵巢综合征
E:高雄激素血症
F:腹膜因素
G:排卵障碍

第5题，共7个问题
(多选题)该例不孕的机制可能是（　）
A:子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
B:黄体功能不全
C:卵泡黄素化未破裂综合征
D:宫颈黏液性状改变
E:细胞或体液免疫功能异常
F:卵巢功能下降
G:高雄激素血症

第6题，共7个问题
(单选题)该例患者以下哪项检查可能有异常（　）
A:FSH
B:LH
C:E
D:PRL
E:TO
F:LH/FSH
G:CA125
H:CEA
I:AFP

第7题，共7个问题
(多选题)该例还可能有以下哪些表现不包括（　）
A:痛经
B:性交痛
C:大便疼痛
D:子宫后位、固定
E:卵巢囊肿
F:肥胖
G:面部痤疮
H:慢性盆腔痛
I:黄素化未破裂卵泡综合征
分娩镇痛禁用于（）。
A:骨盆Ⅲ度狭窄
B:瘢痕子宫
C:胎膜早破
D:妊娠期高血压
E:宫缩乏力
23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。最可能的诊断应该是（　）
A:继发性闭经
B:原发性闭经
C:阴道闭锁
D:先天性处女膜闭锁
E:先天性肾上腺皮质增生
F:雄激素不敏感综合征
G:Turner综合征
H:先天性无阴道
宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为
某孕妇宫内妊娠32周，血压增高1周，头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg，尿蛋白1.5g/L。其诊断为
A:妊娠期高血压
B:重度子痫前期
C:子痫
D:妊娠合并慢性高血压
E:慢性高血压并发子痫前期
女性，23岁，平素月经规律。近半年，每次经血停后1周，阴道又有咖啡色分泌物，持续2～3天后血自止，血停后基础体温上升0.3～0.5℃，查体及B超均未见明显异常。此患者最可能的诊断是（）
A:宫颈糜烂
B:排卵期出血
C:子宫内膜不规则脱落
D:无排卵性功血
E:排卵性功血
妊娠合并尖锐湿疣，哪项不正确（）
A:孕期发病数目多，病灶大，多形态
B:可发生母婴垂直传播
C:大多敏感染发生在下生殖道
D:以全身用药治疗为主
E:以病灶局部治疗为主
臀位破水后易发生（）
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:胎膜早破
D:脐带脱垂
E:子宫破裂
49岁妇女，月经周期为2~4个月一次，经期延长，经量多，末次月经持续20日，现又有2个月未来潮。此时内膜活组织检查为（）
A:子宫内膜单纯型增生
B:子宫内膜不规则脱落
C:黄体功能不足
D:分泌期子宫内膜
E:增殖早期子宫内膜
阴道分泌物稠厚豆渣样，伴外阴奇痒，检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物。诊断为（）
A:滴虫阴道炎
B:外阴阴道假丝酵母菌病
C:细菌性阴道病
D:萎缩性阴道炎
E:非特异性外阴炎
腹腔内出血（）
A:腹痛放射至肩部
B:腹痛放射至腰骶部
C:腹痛放射至腹股沟及大腿内侧
D:腹痛放射至腋下
E:腹痛放射至面颊部
合体滋养细胞小梁内出现细胞中心索是（）
A:初级绒毛
B:次级绒毛
C:三级绒毛
D:初级绒毛干
E:次级绒毛干
其病原体分两型，其中Ⅱ型多数引起生殖道感染的是（）
A:弓形虫病
B:生殖器疱疹
C:淋病
D:巨细胞病毒感染
E:梅毒
二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

第1题，共4个问题
(单选题)此时最恰当的处置应是（）
A:行剖宫产术
B:静脉滴注缩宫素
C:缓慢静注能量合剂
D:肌内注射维生素K1
E:严密观察产程进展情况

第2题，共4个问题
(单选题)经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S+1，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是（）
A:导尿并留置导尿管
B:行剖宫产术
C:人工破膜
D:静脉滴注缩宫素
E:静注地西泮10mg

第3题，共4个问题
(单选题)经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是（）
A:人工破膜
B:静脉滴注缩宫素
C:嘱产妇用腹压
D:温肥皂水灌肠
E:行剖宫产术

第4题，共4个问题
(单选题)宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
A:行剖宫产术
B:吸氧，静注地西泮
C:静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩
D:会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
E:静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶
红绿色盲（）
A:染色体病
B:性连锁遗传病
C:遗传性代谢缺陷病
D:非染色体性先天畸形
E:常染色体遗传病
出口前后径（）
A:9cm
B:10cm
C:11cm
D:11.5cm
E:12.75cm
妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的（）
A:心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎
B:心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高
C:二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产
D:妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差
E:单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限
常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是（）
A:腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌
B:腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌
C:腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌
D:腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌
E:腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌
对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外（）
A:妊娠
B:口服甲硝唑
C:糖尿病
D:阴道局部免疫功能下降
E:长期口服避孕药
以下何种为高直前位（）
A:后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
B:前顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
C:胎头矢状缝位于骨盆横径上
D:胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口前后径上，枕骨靠近耻骨联合
E:胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口横径上，顶骨先露，枕骨靠近耻骨联合
妊娠合并早期心力衰竭（）
A:轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分
B:心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻Ⅱ级柔和收缩期杂音
C:气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D:心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E:心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
下列有关各种神经的说法哪项是错误的（）
A:外生殖器神经系体干神经
B:阴部神经由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成，与阴部内动脉相同途径
C:阴部神经在坐骨结节内侧分三支，为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经
D:内生殖器主要由交感与副交感神经所支配
E:临床上，下半身截瘫的产妇不能顺利分娩
女性，26岁，G0P0，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经，以往健康，母亲糖尿病。查体：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该例患者应用HMG促排卵治疗结束后20天，出现腹胀、恶心、呕吐等不适，查腹部饱满，移动性浊音（+），尿HCG（+），最可能是（）
A:早孕反应
B:妊娠剧吐
C:胃肠道疾病
D:卵巢过度刺激综合征
E:妊娠子宫
F:妊娠期肝病
25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是（）
A:输卵管卵巢囊肿
B:卵巢巧克力囊肿
C:卵巢滤泡囊肿
D:卵巢上皮样囊肿
E:卵巢粘液性囊腺瘤
母乳喂养的好处是（）
A:经济、省力、省时、方便
B:营养丰富、适合婴儿吸收
C:含有多种免疫物质，增强婴儿抗病力
D:增进母子感情
E:以上均是
女，29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查：子宫稍小，欠活动，双附件区增厚，未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该患者最可能诊断是以下哪一种（）
A:卵巢功能早衰
B:子宫发育不良
C:宫腔结核
D:慢性盆腔炎
E:宫腔粘连
监测高危孕妇的胎盘功能，应测定下列哪项（）
A:羊水中L/S的比值
B:羊水泡沫振荡试验
C:母血HCG
D:定期测尿E
E:B超胎盘分级
妊娠90天行钳刮术中，患者突然烦躁不安，咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快，血压下降，应考虑（）
A:人工流产综合反应
B:羊水栓塞
C:空气栓塞
D:子宫穿孔
E:出血过多
27岁，初产妇。双胎，孕35周，3天来食欲差、乏力，1天来口渴，皮肤黄。

第1题，共1个问题
(单选题)辅助检查不多见（）
A:ALT增高
B:肝活检肝小叶细胞急性脂肪变
C:AKP增高
D:CT示肝脏大片密度减低
E:血胆红素阳性，尿胆红素阳性
关于低促性腺激素性闭经，以下哪项不正确（）
A:一般卵巢分泌雌激素不受影响
B:雌、孕激素的周期疗法一般以6个周期为一疗程
C:雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症
D:先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好
E:氯米芬可以调整FSH与LH的比例
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