出自:护士执业资格考试

患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，无其他不适，最有可能发生了（）。
A:脑震荡
B:头皮血肿
C:脑出血
D:脑内血肿
E:脑脓肿
诊断结核性脑膜炎的可靠依据是（）.
A:发热、盗汗、乏力、消瘦，脑膜刺激征
B:脑脊液中找到结核杆菌
C:脑脊液生化糖、氯均降低
D:发现肺部原发病灶
E:结核菌素试验强阳性
精神分裂症的好发年龄段是在（）。
A:儿童期
B:青年期
C:中年期
D:老年期
E:幼儿期
以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）
A:嗅觉
B:视觉
C:听觉
D:触觉
E:味觉
护理心律失常患者时最应注意的问题是（）。
A:患者对疾病的认识
B:心输出量减少
C:药物反应
D:心理问题
E:对特殊检查有疑虑
吴先生，43岁，公务员。半年来常感头痛、头晕，体重较以前有所减轻，但食欲尚好。体检：体温36.8℃，脉搏80次／分钟，呼吸17次／分钟，血压150／95mmHg，肥胖，两肺正常，心界正常，心音有力，心尖区可闻3／6级收缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。实验室检查：血糖7.5mmol／L，血胆固醇8.0mmol／L。

第1题，共3个问题
(简答题)临床诊断。

第2题，共3个问题
(简答题)主要护理诊断及合作性问题。

第3题，共3个问题
(简答题)主要处理原则及健康教育要点。
林某，G1P0，临产7小时，头先露，宫口已开全，胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是（）。
A:腹肌收缩力及自主呼吸配合
B:腹肌收缩力及膈肌收缩力
C:子宫收缩力及膈肌收缩力
D:盆底收缩力及自主呼吸配合
E:子宫收缩力及自主呼吸配合
患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D20万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30～60秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是（）。
A:缺乏维生素D
B:血清钙减少
C:低血糖
D:癫痫发作
E:低血钾
下列反射中属于出生时已经存在，以后逐渐消失的反射是（）。
A:角膜反射
B:觅食反射
C:腹壁反射
D:腱反射
E:布鲁津斯基征
白喉、百日咳、破伤风混合疫苗初种时需（）。
A:注射1次
B:每月1次，注射3次
C:每周1次，注射3次
D:每周1次，注射2次
E:每月1次，注射2次

患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。



第1题，共3个问题
(单选题)曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:12天

第2题，共3个问题
(单选题)皮试后20min患者局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。
A:将抗毒素分四等份，分次注射
B:在对侧前臂作对照试验后再注射
C:将抗毒素稀释，分两次注射
D:待患者痒感消失后再全量注射
E:将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

第3题，共3个问题
(单选题)破伤风抗毒素皮试液浓度为（）。
A:15IU/ml
B:50IU/ml
C:100IU/ml
D:150IU/ml
E:500IU/ml
有关多种避孕方法的作用机制，不妥当的是（）。
A:抑制排卵
B:输卵管阻塞
C:阻止精子与卵子结合
D:改变宫腔内环境
E:阻止受精卵植入
患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后，护士嘱患儿家属，保留灌肠液的时间为（）。
A:5min
B:10min
C:20min
D:30min
E:60min
下述哪项不支持胎膜早破诊断（）。
A:阴道持续性流液
B:宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C:羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D:阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E:羊水涂片染色可见毳毛
对牙齿有腐蚀作用的药物宜（）
A:饭前服用
B:饭后服用
C:服后多饮水
D:用吸管吸
E:服后不宜立即饮水
患者张某，男52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）。
A:卷心菜、五香牛肉
B:菠菜、红烧青鱼
C:茭白、鸡蛋
D:油豆腐、鸡血汤
E:青菜、炒猪肝
患者，女性，25岁，因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后，患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。

第1题，共2个问题
(单选题)患者发生静脉炎的原因是（）。
A:输入致热物质
B:输入液体过多过快
C:长期输入刺激性较强药物
D:输液导管连接不紧
E:针头斜面紧贴静脉壁

第2题，共2个问题
(单选题)护士应给予患者的措施正确的是（）。
A:活动肢体并用硫酸镁热湿敷
B:患肢下垂并用硫酸镁热湿敷
C:抬高患肢并用硫酸镁热湿敷
D:抬高患肢用生理盐水热湿敷
E:患肢下垂用70%乙醇热湿敷
患者，女，25岁，扁桃体切除术后，为减轻局部出血，护士将冰囊置于颈前颌下，此时应注意（）。
A:监测肛温
B:观察呼吸有无异常
C:观察用冷部位局部情况
D:观察患者的角膜
E:观察耳廓，防止冻伤
护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在（）。
A:吸气：呼气=2：1
B:吸气：呼气=1.5：1
C:吸气：呼气=1：1.5
D:吸气：呼气=1：2
E:吸气：呼气=1：2.5
患者，男性，70岁，慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为（）。
A:清音
B:浊音
C:过清音
D:鼓音
E:实音
护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括（）。
A:急性期绝对卧床
B:24小时内应鼓励病人床上活动肢体
C:可搬入普通病房
D:协助洗漱，床上排便
E:可进半流质饮食
患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离为（）。
A:20cm
B:40cm
C:60cm
D:80cm
E:100cm
患者，女性，70岁，高血压病史20年。半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心慌、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于（）。
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能Ⅴ级
晚期结核性脑膜炎的表现是（）。
A:凯尔尼格征阳性
B:面神经瘫
C:脑神经受损
D:昏迷
E:剧烈头痛、喷射性呕吐
前置胎盘患者进行产科检查，错误的是（）。
A:胎方位清楚
B:先露高浮
C:胎心正常
D:子宫大小与停经月份一致
E:宫颈抬举痛明显
30岁已婚妇女，曾流产2次。现停经60天，阴道少许流血伴轻微下腹痛2天。入院后检查：患者情绪激动，焦虑不安。查体：阴道有少许血性分泌物，宫颈口未开，子宫大如孕2个月。首先考虑的诊断是（）。
A:先兆流产
B:难免流产
C:稽留流产
D:感染性流产
E:习惯性流产
患儿，男性，1岁。生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，诊断为法洛四联症。

第1题，共2个问题
(单选题)患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）.
A:肺动脉高压
B:缺氧发作
C:脑出血
D:脑栓塞
E:心力衰竭

第2题，共2个问题
(单选题)此时护士处理方法正确的是（）.
A:置患儿于膝胸位
B:进行心电监测
C:查看瞳孔
D:压迫眶上神经
E:建立静脉通路
小丽是急诊留观室的护士，下列哪项不属于她的工作范畴（）。
A:住院登记，建立病历
B:填写各种记录单
C:及时处理医嘱
D:做好心理护理
E:做好晨晚间护理
患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）。
A:促进吸收
B:减少副作用
C:冲淡药味
D:防止在肾脏析出结晶
E:保护肝脏
患儿，4岁，诊断急性肾小球肾炎5天，因呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰，尿量减少入院。该患儿最可能的并发症是（）。
A:肺气肿
B:呼吸衰竭
C:急性溶血
D:肺部感染
E:严重循环充血
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