出自:护理学高级职称

护理程序是一种运用系统方法科学地______________________________、__________________________________和解决问题的__________________________和____________________________。
患者,女,45岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量( )
A:口腔温度
B:肛门温度
C:腋窝温度
D:手心温度
E:耳后温度
测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,测量()
A:3min
B:5min
C:8min
D:10min
E:15min
丁红,女,在全麻下行甲状腺全切手术,术后采取半坐卧位的主要目的是()。
A:改善呼吸
B:利于伤口愈合
C:减轻局部出血
D:减轻疼痛
肺癌病人术后,预防肺部并发症有哪些护理措施()
A:变换体位
B:叩击胸背部
C:给予半卧位
D:协助咳痰
E:吸氧

患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:



第1题,共1个问题
(简答题)可能的诊断是什么,为什么?如何确诊?分析护理诊断,列出预期目标。如何作患者的健康教育?
试述进入人体组织或无菌器官的医疗用品的消毒要求?
肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液,下列哪项不常见( )
A:胸腔积液
B:腹腔积液
C:心包积液
D:脑积液
E:左侧胸水
清洁口腔首选()溶液,口腔有真菌感染首选()溶液。0.1%的醋酸溶液用于()感染。
密闭式静脉输液的目的()
A:补充水分及电解质
B:增加循环血量
C:治疗疾病
D:预防疾病
E:供给营养物质
在皮肌炎的饮食护理中,对咀嚼或吞咽困难者给予________或_________________饮食,少量缓慢进食以免呛咳,必要时给予________。
羊水栓塞的病因不包括以下哪一项是错误的( )
A:胎膜早破
B:子宫收缩过强
C:子宫颈裂伤
D:胎儿宫内发育迟缓
E:前置胎盘
引起小儿心跳骤停的原因是( )
A:新生儿窒息,重症肺炎,新生儿肺透明膜病等呼吸衰竭时
B:急性心肌炎及严重房室传导阻滞等
C:溺水、触电、严重创伤、出血等突然的意外事件
D:药物中毒和严重电解质紊乱
E:婴儿猝死综合征
硬膜外麻醉一般适用于( )
A:颅脑手术
B:上腹手术
C:下腹手术
D:盆腔手术
E:下肢手术
控制破伤风痉挛可选用()。
A:10%水合氯醛
B:鲁米那
C:冬眠Ⅰ号
D:硫喷妥钠
E:肌肉松弛剂
下列有关青春期的描述,正确的是()。
A:月经是青春期的标志
B:青春期是少女心理、生理发展的一个重要时期
C:开展青春期教育是学校的基本保健工作
D:要使青春期少女了解妇女常见病的治疗
E:青春期是情感的叛逆期
肌内注射部位说法正确的是()
A:2岁以内的小儿,不选臀大肌
B:昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C:侧卧位时,上腿弯曲以放松局部肌肉
D:硬结部位湿热敷后进行注射
E:臀大肌“联线法”部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1/3处
长期服用雌激素是子宫内膜癌的高危因素
以下不属于心悸评估事项的是()。
A:发作诱因
B:既往病史
C:意识状况
D:自测脉搏方法
两次鼻饲时间最好间隔()
A:30~60min
B:1~3h
C:2~4h
D:3~5h
E:4~6h
对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括( )
A:指导患者和家属注意饮食和休息
B:控制和消除不良情绪
C:按时复查
D:掌握用药方法及注意不良反应
E:学会观察各种并发症
某结脑病儿,频繁抽搐,前卤隆起,诊断为急性脑积水,该例病儿目前首优护理诊断是()。
A:潜在并发症:颅内高压症
B:营养失调:低于机体需要量
C:有皮肤完整性受损的危险
D:焦虑
E:受伤的危险
收集24h尿液测定肌酐、肌酸用哪种防腐剂( )
A:加入适量石蜡油变成一层薄膜,覆盖于尿液表面
B:甲苯数滴
C:甲苯10ml
D:24h尿液中加浓盐酸5~1Oml
E:每30ml尿液加40%甲醛1滴
对幼儿进行排便训练的护理要点应除外( )
A:大便训练常比小便训练先完成
B:训练失败时避免责备口气
C:环境突然变化可改变排便习惯
D:多采用赞赏和鼓励的方式
E:大便训练没有规律性
妊娠合并心脏病孕妇的处理,错误的是( )
A:妊娠4个月起,限制食盐的摄入
B:妊娠4个月起,服用铁剂及维生素
C:左侧卧位
D:适当休息与活动
E:加强体育锻炼,增加机体的抵抗力
胃大部切除术后行胃空肠RouX-en-Y吻合的优点是( )
A:防止术后胆胰液进入残胃
B:防止术后梗阻
C:防止胃排空障碍
D:防止溃疡复发
E:防止倾倒综合征
新生儿皮下坏疽的治疗原则是()
A:早期切开引流
B:加压包扎
C:清创术
D:抗生素
E:植皮
乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs的临床意义是( )
A:免疫耐受,病情迁延不愈
B:获得免疫,疾病已治愈
C:仍有传染性,需继续隔离
D:肝炎病毒在体内复制
E:血清中可同时检出HBsAg
低容性休克病人四肢皮肤冰冷、潮湿、苍白或发花的原因?
婴儿腹泻高渗性脱水的血钠浓度为( )
婴儿腹泻等渗性脱水的血钠浓度为( )
婴儿腹泻低渗性脱水的血钠浓度为( )
A:<130mmol/L
B:120~140mmol/L
C:130~150mmol/L
D:150~180mmol/L
E:>150mmol/L