出自:护士执业资格考试

患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）
A:用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B:以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C:用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D:剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E:减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
病人的临床表现为：无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不安，在排除器质性疾病之后，最可能的诊断是（）。
A:情感幼稚
B:易激惹
C:焦虑
D:强制性哭笑
E:情绪高涨
患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为子痫前期。

第1题，共2个问题
(单选题)患者出现以上症状的原因是（）。
A:水、钠潴留
B:静脉淤血
C:动脉硬化
D:心功能失代偿
E:全身小动脉痉挛

第2题，共2个问题
(单选题)针对该患者所采取的护理措施不正确的是（）。
A:注意硫酸镁的毒性反应
B:适当限制食盐摄入量
C:监测血压变化
D:给患者听音乐放松
E:注意胎心变化
患者，男性，34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是（）。
A:血常规
B:血培养
C:痰培养
D:胸部X线检查
E:痰结核菌检查
风湿性疾病共有的临床特征不包括（）。
A:慢性病程
B:发作与缓解交替
C:有复杂的免疫学变化
D:有多脏器损害
E:关节及周围肌肉、软组织疼痛
患者，女，58岁，体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的（）。
A:可诊断糖尿病
B:可排除糖尿病
C:应重复葡萄糖耐量试验
D:空腹血糖过高
E:患者糖耐量减低
患者，男，32岁，和妻子发生口角后，口服敌敌畏，出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小，考虑为轻度有机磷中毒，全血胆碱酯酶活力是（）。
A:<30%
B:30%～50%
C:<50%
D:50%～70%
E:<90%
患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为（）。
A:2～4周
B:1～2个月
C:4～6个月
D:5～6个月
E:9～12个月
女性内生殖器与邻近器官的关系，错误的是（）。
A:阴道开口于前庭后部
B:后穹窿穿刺易损伤膀胱
C:阴道后壁损伤时可累及直肠
D:盆腔检查要求排空膀胱
E:阑尾炎可波及右侧附件
为肺水肿病人采取高流量吸氧的主要目的是（）
A:提高动脉血氧分压
B:降低肺泡内泡沫的表面张力
C:增加肺泡内压力
D:提高肺泡泡沫的表面张力
E:增加肺泡内渗出
三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为（）。
A:5～10分钟
B:10～20分钟
C:15～30分钟
D:30～45分钟
E:45～60分钟
男性，50岁，因颅内占位性病变、颅内压升高拟行开颅手术。术前患者出现便秘，不正确的处理方法是（）。
A:使用开塞露
B:腹部按摩
C:使用缓泻剂
D:用肥皂水灌肠
E:鼓励患者增加活动
患者，男，45岁，身高160cm，体重75kg，宜采用的饮食是（）
A:低脂、高热量、高蛋白饮食
B:高脂、高热量、高维生素饮食
C:低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D:低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E:高脂、高热量、高蛋白饮食
选择非手术治疗的泌尿系结石患者，其结石的直径应小于（）。
A:0.6cm
B:1.2cm
C:1.6cm
D:2.2cm
E:2.5cm
1岁小儿的头围平均为（）。
A:30cm
B:34cm
C:40cm
D:46cm
E:48cm
患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）。
A:ST段抬高呈弓背形单向曲线
B:某些导联ST段显著下降
C:T波对称性倒置
D:R波显著下降
E:出现异常Q波
绒毛膜癌最常见的转移部位是（）。
A:脑组织
B:胃肠道
C:肺
D:肝
E:骨骼
某孕妇，26岁，妊娠37周，胎方位LOA，为其听诊胎心音时，在腹壁哪个部位听得最清楚（）。
A:脐下右侧
B:脐下左侧
C:脐上右侧
D:脐上左侧
E:脐部下方
患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，2天来咳嗽、咳痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，心率130次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿。以下措施错误的是（）。
A:抗生素控制感染
B:静点氨茶碱
C:给予镇静药
D:静点糖皮质激素
E:给予利尿药
不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（）。
A:定数量、品种
B:定点放置
C:定期更换
D:定期检查维修
E:定人保管
患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是（）。
A:立即排出
B:5～10分钟
C:15分钟
D:30分钟
E:60分钟
治疗大量帽状腱膜下血肿应（）。
A:待其自行吸收
B:用止血药，加压包扎
C:穿刺抽血，防止感染
D:切开引流，防止感染
E:穿刺抽血后加压包扎，防止感染
下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是（）。
A:安静时心率>180次/分
B:安静时呼吸>60次/分
C:肝脏迅速增大
D:昏迷、惊厥、前囟膨隆
E:突然烦躁不安，面色苍白，发绀加重
下列皮试液1ml含量错误的是（）。
A:青霉素：500U
B:链霉素：2500U
C:破伤风抗毒素：150U
D:细胞色素C://7.5mg
E:普鲁卡因：2.5mg
患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。
A:使用屏风遮挡
B:照射过程中应使患者保持舒适体位
C:灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D:观察患者局部皮肤反应
E:皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤
羊乳喂养的小儿易发生（）。
A:感染性贫血
B:缺铁性贫血
C:溶血性贫血
D:地中海贫血
E:营养性巨幼细胞贫血
患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（）。
A:低温
B:虚脱
C:皮肤潮红
D:呼吸加快
E:畏寒
行导尿术时护士未用屏风遮挡，导致投诉。其行为应视为（）。
A:侵权
B:过失犯罪
C:受贿
D:渎职罪
E:无过失行为
某产妇，足月妊娠，临产15小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按，胎心不清。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为（）。
A:低张性宫缩乏力
B:高张性宫缩乏力
C:先兆子宫破裂
D:子宫破裂
E:子宫痉挛性狭窄环
患者，男性，28岁，住院4年，喜欢独处，常自言自语，朋友来探望时不愿意交谈，更不主动询问朋友们的近况，对家人也是如此，甚至连同病室1年的病友的名字也不知道。该患者的症状最可能的是（）。
A:情感麻木
B:情感脆弱
C:情感低落
D:情感淡漠
E:情感幼稚
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