出自:小儿外科学高级职称

除下述哪种液体外,均是等渗液( )
A:0.9%NaCl
B:1.4%NaHC0下标3
C:10%G.S
D:2:1液
E:M/6Na-Lact
男孩,5岁,今起突然大量便血,初起为暗红色,后因排便次数增多,转为鲜红色,量多,无明显前驱症状。诊断最直接的方法是()
A:钡剂灌肠
B:钡剂检查
C:同位素Tc扫描
D:B超检查
E:腹部血管造影
女孩,11岁,右下肢轻度跛行,右下肢“二郎腿试验”阳性,Orber征阳性,X线片可见左髋关节半脱位,骨盆向右明显倾斜,最可能的诊断为()
A:脑性瘫痪
B:臀肌挛缩症
C:脊髓灰质炎后遗症
D:髋内翻畸形
E:先天髋脱位
关于甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的()
A:可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B:可以深入扁桃体窝
C:可以伸展到舌的盲孔
D:应该和舌骨的中段一起切除
E:在年轻人中最常见

一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。



第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是以下哪一项( )
A:脐膨出
B:脐疝
C:脐茸
D:腹裂
E:白线疝

第2题,共2个问题
(单选题)不正确的是以下哪一项( )
A:可不作任何处理待其自行闭合
B:可暂不作处理,2岁以上再采取措施
C:立即行脐疝修补术
D:可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
E:用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
先天性肌性斜颈的临床表现是( )
A:面部不对称
B:头斜向患侧,下颌和面部转向健侧
C:头斜向健侧,下颌和面部转向患侧
D:胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
E:双眼不在同一水平线上

男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC://14×10/L,中性粒细胞:79%。



第1题,共1个问题
(单选题)进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项( )
A:腹部CT
B:腹部B超
C:腹立位平片
D:腹腔灌洗
E:血生化检查
隐睾的最佳治疗年龄是()
A:3~5岁
B:5~7岁
C:>7岁
D:>9岁
E:1岁之后,2岁之前
下面选项中,临床细菌的检验质量控制应包括()
A:标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B:细菌的分离、鉴定
C:药敏试验
D:仪器、培养基、试剂的质量控制
E:人员的培训
腹腔穿刺液为脓性略带臭味考虑为( )
腹腔穿刺液为血性浑浊考虑为( )
腹腔穿刺液为黄色浑浊,含胆汁考虑为( )
腹腔穿刺液为粪便样浑浊,正确的是( )
A:急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B:胆总管囊肿穿孔腹膜炎
C:绞窄性肠梗阻
D:实质性脏器损伤
E:肠伤寒穿孔
NEC( )
胃壁肌层缺损( )
十二指肠闭锁( )
A:X线腹片见肠壁串珠状透亮区
B:X线腹片见上腹部双泡征
C:X线腹片见上腹部三泡征
D:X线腹片见一大液平
E:X线腹片见腹腔空白伴双泡征
先天性巨结肠发病率()
A:1/500
B:1/1000
C:1/2000~1/5000
D:1/8000
E:1/10000
浅II度烧伤的局部,正确的是( )
A:达表皮角化层,生发层健在
B:达真皮浅层,部分生发层健在
C:达真皮深层,有皮肤附件残留
D:达皮肤全层
E:达皮下脂肪
红细胞变形能力差的是()
A:微血管病
B:糖尿病
C:缺铁性贫血时
D:高脂血症
E:高血压病
患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。若上述检查结束,最有可能的诊断为()
A:脊髓栓系症
B:臀肌挛缩症
C:髋关节脱位
D:脑性瘫痪
E:脊髓灰质炎后遗症
男孩,3岁,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有( )
A:上呼吸道感染
B:巨结肠伴肠炎
C:肠系膜淋巴结炎
D:急性阑尾炎
E:急性肠套叠
小儿睾丸卵黄囊瘤最重要的肿瘤标记物是()
A:VMA
B:AFP
C:癌胚抗原
D:碱性磷酸酶
E:HVA
6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为( )
A:腹股沟斜疝
B:睾丸肿瘤
C:鞘膜积液
D:睾丸结核
E:睾丸炎
输血发生超敏反应,患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为()
A:减慢输血速度,给予苯海拉明
B:立即静脉补充液体
C:尽早行气管切开
D:立即停止输血,给予肾上腺素
E:立即口服异丙嗪
NEC早期治疗方法有哪些( )
A:MikuliCz造瘘减压
B:低分子右旋糖酐治疗
C:胃肠减压
D:注入大量抗生素
E:禁食
下列哪项不属于膀胱外翻的病理改变()
A:下腹壁缺如
B:骨盆发育异常
C:生殖器畸形
D:膀胱前壁及尿道背壁缺如
E:性腺缺如
关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的()
A:预防和矫正畸形
B:重新分配有用的肌力,稳定关节
C:争取不再依靠支架保护
D:使瘫痪的肌肉恢复正常
E:改善步态
体检发现患者有脊柱侧弯,但同时发现背部有咖啡斑,最可能的诊断是()
A:神经纤维瘤诱发脊柱侧弯
B:特发性脊柱侧弯
C:神经纤维瘤病伴有脊柱侧弯
D:先天性脊柱侧弯
E:脊髓空洞症致脊柱侧弯

患儿,男,8岁,左膝摔伤后5天,发烧,左膝痛2天,经大量抗生素治疗,效果不明显,检查:左膝下前内侧稍肿,热,不红,局限性深压痛,左下肢拒动,体温39.5℃,P120次/分,R32次/分。辅助检查:X线片,肺(-),左下肢(-),化验:WBC://1.8万/ml,P:92次/分,ESR:80mm/h。



第1题,共3个问题
(简答题)初步诊断及依据

第2题,共3个问题
(简答题)此病例,此时的确诊手段是什么

第3题,共3个问题
(简答题)一旦确诊后,应采取的治疗方法名称是什么?其目的是什么?

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。



第1题,共5个问题
(单选题)诊断前应首先作以下哪一项检查( )
A:腰骶部拍片
B:腰骶部MRI
C:肌电图检查
D:CT检查
E:详细的下肢神经系统体检

第2题,共5个问题
(单选题)若上述检查结束,最有可能的诊断为以下哪一项( )
A:小儿麻痹后遗症
B:臀肌挛缩症
C:髋关节脱位
D:脑性瘫痪
E:脊髓栓系症

第3题,共5个问题
(单选题)该患儿如果需要采用的术式为( )
A:内收肌切断术
B:闭孔神经前支切断
C:髂腰肌切断
D:股直肌切断
E:髂胫束和大腿外侧肌间隔松解

第4题,共5个问题
(单选题)如果手术后应如何处置( )
A:不必固定,早期下床活动,功能训练
B:患肢皮牵引2~3周
C:髋人字石膏固定1个月
D:外展石膏支架固定6周
E:CPM机训练

第5题,共5个问题
(单选题)假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者,应行的手术方式为( )
A:股骨近端外展截骨术
B:股骨近端伸展截骨术
C:股骨近端内翻截骨术
D:股骨近端旋转截骨术
E:骨盆截骨术
正常人清晨尿液可见到的是
A:上皮细胞管型 
B:假管型 
C:蜡样管型 
D:颗粒管型 
E:透明管型
环状胰腺(annularpancreas)
先天性颈静脉扩张症(congenitaljugularphiebectasia)
下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证()
A:关节内骨折移位手法复位失败
B:软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C:骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D:粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E:骨折合并主要血管损伤
在隐睾的并发症中,不包括下列哪一项()
A:不育
B:睾丸恶变
C:鞘状突未闭
D:外力的直接损伤
E:性功能障碍