出自:骨外科高级职称

关于先天性胫骨假关节,以下正确的是()
A:男性发生率略高于女性
B:根据胫骨形态,临床上一般分成3型
C:病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑
D:本病一经确诊,应尽早做植骨手术
E:男性发生率低于女性
以下哪些患者行关节置换感染的风险高()
A:肥胖
B:高血压
C:糖尿病
D:营养不良
E:类风湿关节炎
患者女,38岁,双下肢无力3个月,双下肢踩棉花感,双上肢扣纽扣障碍,无发热,无外伤史。查体见颈部无明显压痛,两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧Babinski征(+),考虑的诊断是()
A:颈椎病(神经根型)
B:颈椎病(椎动脉型)
C:颈椎病(脊髓型)
D:颈椎病(交感神经型)
E:颈椎病(混合型)
图示骨折产生典型的畸形有()
A:短缩畸形
B:枪刺刀畸形
C:肘内翻畸形
D:断端重叠畸形
E:银叉畸形
关于大骨节病的诊断与治疗,不正确的是()
A:防止真菌感染,勿食真菌感染的麦制品
B:少年儿童补充硒元素
C:中期止痛
D:晚期行关节矫形、成形术
E:固定膝关节于功能位
骨与关节结核的X线片诊断很重要,下列哪项是不正确的( )
A:中心型松质骨结核,早期表现为骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变
B:边缘型松质骨结核表现有骨质缺损,软组织内有脓肿阴影
C:骨干结核常显示骨干周围有密度增高的层状骨膜增生,呈梭形膨大
D:全关节结核则显示软骨下骨质破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄
E:单纯滑膜结核,表现关节周围骨质疏松,关节间隙增宽,可与一般慢性滑膜炎相区别
脊柱侧凸患者的临床表现不包括()
A:两肩不等高,肩胛一高一低
B:脊柱偏离中线
C:腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”
D:呼吸困难
E:尿频、尿急
男,18岁,骑自行车摔伤右前臂,X线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,正确的判断或处理是()
A:典型的Colles骨折
B:典型的Smith骨折
C:典型的Barton骨折
D:手法复位固定于背曲尺偏位
E:手法复位固定于背曲桡偏位
乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为()
A:股骨颈骨折
B:股骨粗隆间骨折
C:股骨粗隆下骨折
D:髋关节后脱位
E:髋关节前脱位
骨折畸形愈合
骨与关节结核在哪种情况下,适宜作病灶清除手术( )
A:不能自行吸收的脓肿
B:长期不愈的窦道
C:有脊髓神经压迫症状
D:不易控制的单纯滑膜结核
E:合并肾结核
患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。进一步检查首选()
A:颈椎CT
B:颈椎MRI
C:脊髓造影
D:诱发电位
E:上肢肌电图
F:下肢肌电图
下列临床表现对诊断骨髓瘤最有价值()
A:50岁以上的男性
B:全身性疼痛
C:尿中出现本周蛋白
D:进行性贫血
E:血清钙及球蛋白升高
患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为()
A:腰间盘突出症
B:肌疝
C:腰肌筋膜炎
D:第三腰椎横突综合征
E:棘间韧带损伤
男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。

第1题,共2个问题
(单选题)在下面选项中最可能的诊断是()
A:股骨颈骨折
B:股骨粗隆间骨折
C:股骨干骨折
D:髋关节脱位
E:髋臼骨折

第2题,共2个问题
(单选题)目前的治疗方式宜采取()
A:皮牵引治疗
B:卧床休息,等待自然愈合
C:切开复位内固定术
D:骨牵引治疗
E:全髋关节置换术
下列止血法中哪项是错误的( )
A:指压法止血主要是阻断毛细血管出血
B:指压法仅能用于短时间控制动脉血流
C:止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血
D:压迫包扎法包扎要松紧适度
E:填塞法止血的缺点是止血不够彻底,还可增加感染的机会
股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()
A:皮牵引
B:患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C:髓内针固定
D:石膏外固定
E:夹板固定
患者男,20岁,左膝关节脱位伴腘动脉长段挫伤、缺损10cm,腘动脉修复的最佳方法是()
A:在极度屈曲膝关节直接缝合
B:采用人工血管移植修复
C:采用自体大隐静脉移植修复
D:采用异体动脉血管移植修复
E:采用自体动脉血管移植修复
诊断Colles骨折最有意义的体征是( )
A:局部肿胀、瘀斑
B:反常活动
C:典型畸形
D:骨擦音和骨擦感
E:局部压痛
女,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热,查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×4cm,有张力,此时的病变原发部位很可能在( )
A:腰椎体边缘
B:腰椎附件
C:腰椎体中心
D:腰大肌
E:椎管内
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。

第1题,共6个问题
(单选题)以下哪种方法可明确诊断()
A:豚鼠接种试验
B:CT检查
C:MRI
D:普通X线片
E:结核菌素试验

第2题,共6个问题
(单选题)初步诊断()
A:创伤性滑膜炎
B:色素绒毛结节性滑膜炎
C:结核性关节炎
D:化脓性关节炎
E:类风湿关节炎

第3题,共6个问题
(单选题)如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()
A:关节镜下滑膜切除
B:关节内注射激素
C:关节内注射抗生素
D:关节切开病灶清除,术后皮牵引
E:关节内注射抗结核药物

第4题,共6个问题
(单选题)如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗()
A:病灶清除,术后皮牵引
B:病灶清除,膝关节加压融合
C:人工关节置换
D:关节内注射,跟骨牵引
E:骨膜切除,跟骨牵引

第5题,共6个问题
(单选题)如果病人需要手术治疗,术前准备是()
A:放疗2周
B:骨牵引2周
C:患肢屈伸锻炼达正常角度
D:给广谱抗生素2周
E:给抗结核药物2周

第6题,共6个问题
(单选题)此病人应首先做的检查是()
A:豚鼠接种试验
B:左膝CT检查
C:左膝关节穿刺液培养
D:左膝关节内取病理组织
E:肺部X线片
男,11岁,喜好踢足球,近1个月右膝关节疼痛,并出现包块。胫骨结节局限性隆起,局部骨性硬伴压痛。最可能的诊断是()
A:骨瘤
B:骨软骨瘤
C:骨肉瘤
D:胫骨结节骨软骨病
E:骨关节炎
确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最可靠()
A:低热、盗汗、食欲差
B:膝关节肿胀和疼痛
C:血沉增快
D:X线拍片示膝关节有骨质增生
E:滑膜活检
男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )
A:颈椎病
B:颈椎间盘突出症
C:颈椎后纵韧带骨化症
D:脊髓空洞症
E:肌萎缩侧索硬化症
股骨颈外展型骨折是指Pauwels角()
A:小于20°
B:小于25°
C:小于10°
D:小于15°
E:小于30°
桡骨远端骨折的预后取决于()
A:关节面平整
B:受伤机制
C:足够的桡骨长度
D:合适的掌倾角
E:稳定的下尺桡关节
关于桡神经损伤正确的是()
A:易发生于肱骨中下1/3处
B:手背皮肤麻木
C:桡骨小头脱位损伤桡神经,可致垂腕
D:桡侧3个半手指麻木
E:浅支损伤可致前臂外侧感觉麻木
急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗的原则是早期,联合,足量。( )
关于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是错误的()
A:被动活动恢复正常
B:骨性标志恢复正常
C:肢体畸形消失
D:关节功能障碍立即消失
E:X线检查显示已复位
女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液。检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,初步诊断是( )
A:干燥综合征
B:类风湿关节炎
C:骨性关节炎
D:色素绒毛结节性滑膜炎
E:结核性滑膜炎