主管护师（外科护理）

出自:主管护师（外科护理）

患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是（）
A:禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B:将血糖控制在10.0mmol／L
C:适当应用糖皮质激素
D:给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E:补充维生素K

患者男性，58岁。结肠癌术后，为了预防术后下肢深静脉血栓的形成，护士输液时应注意（）
A:注意调整滴数，速度不宜过快
B:输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C:选择细、直的血管
D:避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E:宜选用中心静脉

患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。

第1题，共6个问题
(单选题)判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌，较为准确的检查方法是（）
A:询问病史
B:直肠指诊
C:腹部B超
D:血清PSA
E:尿流动力学测定

第2题，共6个问题
(单选题)该患者气囊导管至少应留置（）
A:1天
B:3天
C:5天
D:1周
E:2周

第3题，共6个问题
(单选题)该患者行耻骨后前列腺切除术，术后发生出血，处理不当的是（）
A:观察生命体征
B:以气囊导尿管压迫止血
C:行持续膀胱冲洗
D:全身应用止血剂
E:由尿管注入止血剂后夹管1小时

第4题，共6个问题
(单选题)为求进一步诊断最重要的检查方法是（）
A:膀胱镜检查
B:B超检查
C:X线检查
D:CT
E:MRI检查

第5题，共6个问题
(单选题)给予患者膀胱全切术，术后放置引流管，护理措施中错误的是（）
A:及时挤压管路，保持引流通畅
B:辨明各种引流管在体内的部位和作用
C:回肠膀胱术后2周左右拔除引流管
D:可控膀胱术后4周左右拔除引流管
E:各种引流管应贴标签分别记录引流情况

第6题，共6个问题
(单选题)该患者可能的诊断不正确的是（）
A:膀胱癌
B:前列腺癌
C:输尿管癌
D:肾盂癌
E:肾盏癌

男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

第1题，共2个问题
(单选题)考虑病人出现上述病症的原因（）
A:脑出血
B:脑梗死
C:短暂性脑缺血发作
D:蛛网膜下腔出血
E:脑肿瘤破裂

第2题，共2个问题
(单选题)目前首先应采取的措施是（）
A:使用药物降血压
B:使用止血药物
C:脱水降颅压
D:立即手术
E:行脑室穿刺

中老年男性出现无痛性肉眼血尿，应首先考虑（）
A:肾结核
B:前列腺炎
C:泌尿系结石
D:泌尿系肿瘤

患者，女性，急性化脓性骨髓炎。患者，女性，30岁，右膝急性化脓性感染，确诊的依据是（）
A:体温持续偏高
B:关节肿痛明显
C:皮肤温度较高
D:关节穿刺抽出脓液
E:白细胞计数增高

患者健康教育中，评估教育需求时，下列属于直接评估的是（）
A:阅读患者病历
B:与患者家属交谈
C:与患者接触
D:分析患者病史
E:分析患者的健康影响因素

门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是（）
A:食管下段、胃底交通支
B:腹膜后交通支
C:直肠下段、肛管交通支
D:腹壁交通支
E:肝脏被膜交通支

食管癌术后吻合瘘常发生在术后（）
A:1—3天
B:3—7天
C:7—14天
D:14—30天

休克患者，血容量补足的依据（）
A:体温正常
B:中心静脉压正常
C:尿量大于30ml/h
D:微循环好转
E:动脉压接近正常，脉压大于4.0KPa（30mmHg）

患者男性，24岁。不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为（）。
A:30%～35%
B:35%～40%
C:40%～45%
D:45%～50%
E:＞60%

急性胰腺炎最常见的首发症状是（）
A:消瘦乏力
B:恶心、呕吐
C:发热
D:食欲缺乏
E:突发性上腹持续性剧痛

对于"大众传播"的描述，不正确的是（）。
A:是最基本的传播形式
B:是建立人际关系的基础
C:是非组织群体的传播活动
D:以职业性传播机构为传播者
E:是组织以外群体的传播活动

患者女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）
A:阑尾炎
B:胆囊炎
C:肠扭转
D:肾肿瘤
E:输尿管结石

急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是（）
A:低钠血症
B:低镁血症
C:低钾血症
D:高钙血症
E:低磷血症

休克的本质是（）
A:血压下降
B:尿量减少
C:微循环灌注不足
D:机体的应激反应降低

代谢性碱中毒（）
A:HCO₃↓，pH↑，PaCO₂↓
B:HCO₃正常，pH↓，PaCO₂↓
C:HCO₃正常或↑，pH↓，PaCO₂↓
D:HCO₃↑，pH↑，PaCO₂正常或↑
E:HCO₃↓，pH↓，PaCO₂正常

低渗性脱水典型的临床表现为（）
A:血容量下降
B:口渴
C:尿少
D:恶心
E:呕吐

评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是（）
A:手部麻木
B:手功能障碍
C:肢端发绀
D:肢端温度下降
E:桡动脉无搏动

不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范（）
A:廉洁自律，恪守医德
B:遵纪守法，依法执业
C:严谨求实，精益求精
D:优质服务，医患和谐
E:以上都是

患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

第1题，共3个问题
(单选题)为了合理补液，最有效的监测指标是（）
A:血压
B:脉搏
C:血常规
D:中心静脉压
E:动脉血气分析

第2题，共3个问题
(单选题)入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10／L，中性核左移，血压仍为90／70mmHg，脉搏108次／分，无尿。患者出现的并发症是（）
A:肺感染
B:感染性休克
C:神经源性休克
D:心源性休克
E:过敏性休克

第3题，共3个问题
(单选题)此时给与的处理不恰当的是（）
A:建立静脉通道，快速补液
B:氧气吸入
C:头低脚高位
D:定时测量血压、脉搏、呼吸
E:观察单位时间内尿量

脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）。
A:颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B:引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C:管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D:引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E:引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗

为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率，采血时间最好在（）
A:高热寒战前
B:高热寒战时
C:高热寒战后
D:任何时间均可

患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。

第1题，共1个问题
(单选题)从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）
A:5小时
B:6小时
C:7小时
D:8小时
E:9小时

骨折和脱位共有的特殊体征是（）。
A:畸形
B:弹性固定
C:异常活动
D:骨擦感
E:关节盂空虚

胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应（）。
A:安静卧床休息
B:进流质或无渣饮食
C:输液、输血
D:定时测量脉搏、血压
E:做好术前常规准备

高压性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位（）。
A:第6肋间腋中线与腋后线之间
B:胸骨旁任何一肋间
C:第7肋间腋中线与腋后线之间
D:第8肋间腋中线与腋后线之间
E:第2肋间锁骨中线

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