出自:普通外科主治医师

目前只使用化疗就能治愈的肿瘤类型是()
A:颗粒细胞白血病
B:Burkitt淋巴瘤
C:霍奇金淋巴瘤
D:Wilms瘤
E:乳癌
患者,男性,70岁。不慎从床上摔下,右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。

第1题,共5个问题
(单选题)查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()
A:加强试验阳性
B:直腿抬高试验阳性
C:患侧下肢外旋60°
D:患侧下肢轴向叩击痛
E:患侧下肢短缩畸形

第2题,共5个问题
(单选题)最不可能出现缺血性坏死的骨折脱位是()
A:距骨颈骨折
B:股骨颈骨折
C:舟骨腰部骨折
D:月骨骨折脱位
E:股骨粗隆间骨折

第3题,共5个问题
(单选题)关于股骨颈骨折的说法,错误的是()
A:多发生于老年人
B:易发生骨折不愈合
C:易发生股骨头坏死
D:常须行手术治疗
E:老年较儿童股骨颈骨折更易发生股骨头坏死

第4题,共5个问题
(单选题)股骨颈骨折Gardon分型可分为几型()
A:2
B:3
C:4
D:6
E:7

第5题,共5个问题
(单选题)该骨折最适宜的治疗方法是()
A:卧床皮牵引
B:卧床骨牵引
C:钢板内固定
D:人工髋关节置换术
E:外固定支架固定
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。

第1题,共3个问题
(单选题)为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A:腹部X线透视
B:消化道钡剂造影
C:腹部CT检查
D:血常规+血细胞比容
E:左下腹腔穿刺

第2题,共3个问题
(单选题)根据患者症状和体征,最可能的诊断是()
A:肝破裂
B:脾破裂
C:空、回肠破裂
D:结肠破裂
E:胰腺损伤

第3题,共3个问题
(单选题)考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()
A:季肋部外伤史
B:腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C:血压低于70/50mmHg
D:血红蛋白逐渐减少
E:腹腔穿刺抽出不凝固血液
直腿抬高试验阴性是指抬高角度大于()
A:10°
B:20°
C:30°
D:50°
E:60°
不是胆囊息肉样病变手术指征的是()
A:直径>1cm
B:伴有胆囊结石
C:增长快速
D:多发
E:临床症状明显
关于髋关节的正常活动范围,下列错误的是()
A:0°(伸),150°(屈)
B:过伸25°
C:30°(内收),45°(外展)
D:40°(内旋),60°(外旋)
E:过伸15°
70%的烧伤患者,体重60kg,处于伤后第6小时,尿量持续在每小时30~50ml,于1小时内心率由每分钟110次升至每分钟140次。下列处理措施最为妥当的是()
A:加强利尿
B:应用强心药
C:碱化尿液
D:进行补液试验
E:补充胶体液
肝动脉瘤()
A:2cm
B:选择性动脉造影
C:手术治疗是唯一有效的方法
D:5cm
E:1991
腰麻术后一般采用()
A:去枕平卧位
B:去枕侧卧位
C:15°~30°斜坡卧位
D:高坡卧位
E:低坡卧位
蹲位()
A:腰椎手术的常见体位
B:前列腺按摩的常规体位
C:直肠肛管手术的最常用体位
D:便于观察内痔和直肠黏膜脱垂最严重程度的体位是
E:肛门视诊时最常用的体位
患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×109/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。对于早期诊断化脓性关节炎最有价值的辅助检查是()
A:血常规
B:血培养
C:关节腔穿刺,关节液检查
D:关节镜检查
E:膝关节CT
十二指肠球部以下的出血以便血为主,采用积极的非手术疗法后,出血可暂时停止,但常呈周期性复发,间隔期一般为()
A:4周
B:1~2周
C:3~4周
D:4-5周
E:5~6周
Richter疝()
A:疝内容物为部分肠壁
B:疝内容物为Meckel憩室
C:疝囊壁的一部分为疝的内容物构成
D:内容物多为大网膜
E:嵌顿性疝,其内容物包括几个肠襻,呈"W"形
女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,术前准备不是必要的项目是()
A:纠正贫血
B:改善营养状态
C:检测肝功能
D:血压降至正常
E:血生化检查
休克时心血管功能改变中,不包括()
A:早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B:心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C:左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(VcE.、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D:皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E:皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
胃十二指肠溃疡少量渗血()
A:上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血
B:上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便
C:上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便
D:上腹隐痛一年,解柏油样便一个月
E:右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周
急性胆囊炎症状为()
A:中上腹束带样疼痛
B:突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛
C:转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛
D:突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张
E:中上腹钻顶样疼痛
L5、S1椎间盘突出压迫神经引起的麻木区在()
A:外侧足掌
B:小腿前外侧
C:小腿后内侧
D:小腿后外侧
E:膝盖部位
呼气末正压通气(PEEP)的特点不包括()
A:可使萎陷的肺泡重新扩张
B:功能余气量增加
C:可降低肺顺应性
D:可减少肺内分流
E:减少心排血量
腹腔镜的手术操作注意事项中,不正确的是()
A:手术时须保持有效的气腹,腹内压应保持在12~15cmH2O
B:腹腔镜与手术器械的方向宜一致
C:一般来讲,穿刺孔间的距离应足够大,以免腹腔镜与手术器械相互干扰
D:主要操作套管之间应成90°
E:手术器械以腹壁为支点,操作方向和常规手术相反
早期只有局限性腹膜炎多见于()
A:脾破裂
B:肾破裂
C:十二指肠破裂
D:结肠破裂
E:胃破裂
不需特殊处理的是()
A:偶发性期外收缩的病人手术前
B:心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前
C:冠心病病人心室率每分钟50次以下者手术前
D:主动脉瓣狭窄病人手术前
E:心功能不全的贫血病人手术前
胃、十二指肠溃疡急性穿孔特点是()
A:腹腔穿刺液为草黄色,静止后易凝固
B:腹腔穿刺液为黄色,污浊液体,含胆汁
C:腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌
D:腹腔穿刺液为血性,臭味较重
E:腹腔穿刺液中有大量嗜酸粒细胞,无细菌
患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()
A:DSA
B:MRCP
C:PTC
D:ERCP
E:B超
局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞()
A:取栓术
B:截肢术
C:肌筋膜间隔切开术
D:内膜剥脱术
E:旁路转流术
患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0~37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。下一步应做的化验检查是()
A:查血淀粉酶
B:尿淀粉酶
C:腹腔引流液常规
D:腹腔引流液淀粉酶
E:血生化
单纯性甲状腺肿的最常见病因是()
A:药物导致甲状腺素合成障碍
B:食物或药物导致甲状腺素分泌障碍
C:生理性甲状腺激素需求量增加
D:碘缺乏
E:先天性缺乏合成甲状腺素的酶
十二指肠淤滞确诊的方法为()
A:X线钡剂
B:腹部超声
C:胃镜
D:腹腔动脉造影
E:腹部CT
患者,男性,73岁。腹泻伴呕吐2天,未进食。查血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L,电解质紊乱类型为()
A:高渗性脱水
B:低渗性脱水
C:等渗性脱水
D:高钾血症
E:低钠血症
肝区胀痛伴寒战高热见于()
A:原发性肝癌
B:肝内胆管结石
C:细菌性肝脓肿
D:阿米巴性肝脓肿
E:肝海绵状血管瘤