出自:传染病学主治医师

以下哪项属于疟原虫有性生殖阶段形态（）
A:裂殖子
B:滋养体
C:迟发型子孢子
D:合予
E:速发型予孢子
艾滋病患者继发鹅口疮的病原体是（）
A:巨细胞病毒
B:EB病毒
C:弓形虫
D:念珠菌
E:新型隐球菌
因延误治疗流脑引起神经损害的原因（）
A:血管内皮损害，炎症坏死血栓形成
B:全身小血管中毒性损害
C:全身性广泛性小血管损害
D:脑内血管微血管形成
E:颅底化脓性炎症
患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L，CD4+T细胞0．3×109／L，HIV抗体阳性这位患者应诊断为AIDS的类级是（）
A:A类2级
B:A类3级
C:B类2级
D:B类3级
E:C类3级
结核病预防用（）
A:苄星青霉素
B:SMZ和利福平
C:异烟肼
D:乙胺嘧啶和磺胺多辛
E:四环素和链霉素
钩虫病（）
A:主要传染源是猪与鼠
B:病人是惟一传染源
C:猪带绦虫病人是惟一传染源
D:病人和保虫宿主传染源
E:微丝蚴血症者是惟一传染源
越期（）
A:在同一时间有发热、血压低和少尿
B:少尿期
C:多尿期
D:从发热直接到多尿
E:恢复期
带状疱疹的皮疹为（）
A:黏膜疹
B:斑丘疹
C:出血疹
D:疱疹
E:荨麻疹
患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

第1题，共2个问题
(单选题)其最常见病原体为（）
A:腺病毒
B:柯萨奇B
C:单纯疱疹病毒
D:RS病毒
E:支原体

第2题，共2个问题
(单选题)该疾病最可能的诊断是（）
A:心绞痛
B:扩张型心疾病
C:急性心包炎
D:心肌炎
E:感染性心内膜炎
成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热，体温达38～39℃之间，午后有时达40℃，持续不退。全身肌肉剧烈疼痛，尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健，有食腌猪肉史。查体：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，浅表淋巴结无肿大，胸背部可见斑丘疹，心肺腹（-），全身肌肉压痛，以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规：白细胞16乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．47，嗜酸性粒细胞0．35，淋巴细胞0．18，血肌酸磷酸激酶明显升高。该病例最可能的诊断是（）
A:流行性出血热
B:斑疹伤寒
C:旋毛虫病
D:皮肌炎
E:钩端螺旋体病
大肠杆菌败血症（）
A:胆道、肠道、泌尿道感染
B:皮肤黏黏膜及伤口感染，烧伤
C:女性生殖系及腹腔内感染或手术、褥疮感染
D:呼吸道及中耳乳突感染
E:机体免疫功能低下的院内感染
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d

第1题，共3个问题
(单选题)入院后立即给予的处理是（）
A:给予大剂量抗生素
B:快速静滴生理盐水
C:纠正酸中毒
D:大剂量激素
E:升压药维持静滴

第2题，共3个问题
(单选题)应立即进行的检查是（）
A:血培养
B:大便常规
C:血常规
D:大便悬滴法检查+常规
E:大便培养

第3题，共3个问题
(单选题)经输液4500ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气促的原因为（）
A:ARDS
B:肺气肿
C:急性肺水肿
D:肺炎
E:急性心衰
疑为传染性单核细胞增多症（）
A:外斐试验
B:肥达反应
C:锡克试验
D:嗜异性凝集试验
E:凝溶试验
女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的临床诊断是（）
A:艾迪生病
B:卵巢功能早衰
C:原发性性腺功能低减
D:席汉综合征
E:黏液性水肿

第2题，共3个问题
(单选题)为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是（）
A:靶腺激素替代
B:用促激素刺激靶腺
C:应用促激素释放激素
D:抑制靶腺激素的拮抗激素
E:补充靶腺激素所调节的物质

第3题，共3个问题
(单选题)当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验该患者不适宜（）
A:TSH兴奋试验
B:TRH兴奋试验
C:LRH兴奋试验
D:CRH兴奋试验
E:胰岛素负荷试验
重症人禽流感患者多由下列哪一亚型禽流感病毒感染引起（）
A:H9N2
B:H7N7
C:H5N1
D:H1N1
E:H3N7
患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查（）
A:血常规
B:尿常规
C:电解质
D:肝肾功能
E:大便常规
F:血培养
G:血气分析
H:血型检查
I:骨穿检查
男性，20岁，体检HBsAg阳性1年，无不适，查体无肝掌、蜘蛛痣，肝脾不大，肝功能正常，HBV-DNA阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)其病理变化不可能是（）
A:肝组织正常
B:肝细胞气球样变，轻微炎细胞浸润
C:轻度碎屑坏死
D:肝细胞亚大块坏死
E:假小叶形成

第2题，共3个问题
(单选题)如检测血HBeAg阴性，应考虑（）
A:病人传染性小
B:S区病毒变异
C:C区病毒变异
D:前C区病毒变异
E:X区病毒变异

第3题，共3个问题
(单选题)应诊断为（）
A:HBsAg携带者
B:慢性HBsAg携带者
C:慢性肝炎（轻度）
D:静止性肝硬化
E:慢性迁延性肝炎
流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）
A:鼠
B:虱
C:蚤
D:蜱
E:螨
男孩，4岁。发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕，今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检：体温40℃，耳后、面部、颈部及上肢可见散在分布、大小不等红色斑丘疹，皮肤间有正常皮肤，淋巴结轻度肿大，肝脾肋下可及。（）
A:伤寒
B:斑疹伤寒
C:流行性脑脊髓膜炎
D:麻疹
E:流行性出血热
F:风疹
G:幼儿急疹
H:猩红热
不属于人兽共患的自然疫源性传染病是（）
A:乙型脑炎
B:布氏菌病
C:流行性脑脊髓膜炎
D:恙虫病
E:钩端螺旋体病
男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是（）
A:间歇状态
B:中度持续
C:重度持续
D:控制
E:未控制
常见血小板减少的是（）
A:恙虫病
B:登革热
C:流行性斑疹伤寒
D:地方性斑疹伤寒
E:伤寒
给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（）
A:抑制外源性致热原
B:直接抑制内源性致热原
C:抑制PGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D:直接使调定点阈值升高
E:抑制淋巴激活因子
女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。 明确诊断需做的检查应除外（）
A:血清铁和总铁结合力
B:染色体检查
C:骨髓检查
D:血清铁蛋白检查
E:MCV，MCH，MCHC
大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于（）
A:空肠与回肠上段
B:空肠下段
C:十二指肠与空肠
D:回肠中段
E:回肠末端或回盲部
男孩10岁，因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热，半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹，患儿系南方人，喜赤足玩。体检：T37．8℃，皮肤巩膜无黄染，扁桃体无肿大，喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音，心脏及腹部未见异常，手指或足趾间有丘疹及水疱。若进一步检查，下列哪项最有意义（）
A:外周血常规检查
B:骨髓涂片检查
C:胸部X线平片
D:痰涂片找幼虫
E:粪便潜血试验
男，35岁，农民，近2天来腹泻，初起含粪质，后为黄色水样，每天15～20次，每次量较多，曾呕吐3次，无明显腹痛，无里急后重。体格检查发现体温37.5℃，血压86/62mmHg，脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，中度脱水貌，肠鸣音亢进，腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×109/L，中性细胞0.56，粪便镜检白细胞3～5/HPF。病前曾食生黄瓜。

第1题，共3个问题
(单选题)对明确本例诊断最有意义的实验室检查是（）
A:粪便常规检查
B:粪便培养霍乱弧菌
C:粪便培养致病菌
D:粪便检查阿米巴滋养体
E:血液培养细菌

第2题，共3个问题
(单选题)本例诊断应首先考虑（）
A:细菌性食物中毒
B:急性细菌性痢疾
C:阿米巴痢疾
D:霍乱
E:病毒性肠炎

第3题，共3个问题
(单选题)粪便培养首先使用的培养基为（）
A:pH8.4～8.6的1%碱性蛋白胨水
B:庆大霉素培养基
C:亚碲酸盐琼脂培养基
D:胆汁培养基
E:巧克力色血琼脂培养基
精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现；扑翼样震颤阳性；肌张力增加，锥体束征阳性；脑电图异常（）
A:0期（亚临床肝性脑病）
B:一期（前驱期）
C:二期（昏迷前期）
D:三期（昏睡期）
E:四期（昏迷期）
男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。根据患者的主诉，应首先进行哪项检查（）
A:血常规检查
B:血气分析
C:痰培养
D:血培养
E:胸部X线检查
疟疾发作典型的临床表现是（）
A:寒战一高热一大汗
B:高热一大汗一寒战
C:大汗一高热一寒战
D:大汗一寒战一高热
E:高热-寒战一大汗
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