出自:临床乡镇执业助理医师

重度肝大不见于（）
A:血吸虫病
B:早期肝硬化
C:肝癌
D:原发性胆汁性肝硬化
E:多囊肝
主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）
A:脉压增大
B:血压增高
C:左室增大
D:主动脉瓣反流
E:毛细血管扩张
胸壁软化范围较小者，应采用（）
A:胶布固定
B:牵引固定
C:切开内固定
D:局部压迫包扎固定
E:药膏固定
男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)临床表现产生的主要原因是（）
A:血循环中醛固醇增多
B:交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
C:脑血管自身调节障碍
D:血循环中皮质醇增多
E:心房利钠因子减少

第2题，共3个问题
(单选题)哪项是可能的诊断（）
A:恶性高血压
B:嗜铬细胞瘤
C:高血压危象
D:高血压脑病
E:高血压肾脏改变

第3题，共3个问题
(单选题)此种情况最有效的降压的血管扩张药是（）
A:硝苯地平
B:索他洛尔
C:卡托普利
D:硝普钠
E:哌唑嗪
男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT240U/L，TBil40λmol／L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:急性重型肝炎
C:亚急性重型肝炎
D:慢性乙型肝炎
E:慢性重型肝炎
流行性出血热的传染源是（）
A:猪
B:羊
C:鸡
D:鼠
E:狼
膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（）
A:终末血尿
B:镜下血尿
C:间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
D:腰痛伴血尿
E:血尿伴膀胱刺激症状
引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的（）
A:20%
B:25%
C:30%
D:35%
E:40%
术前常规禁食的时间是（）
A:禁食4小时，禁水2小时
B:禁食6小时，禁饮2小时
C:禁食10小时，禁饮3小时
D:禁食10小时，禁饮3小时
E:禁食12小时，禁饮4小时
下列对疾病的描述，不正确的是（）
A:风湿性心肌炎属于浆液性纤维素性炎
B:心肌梗死属贫血性梗死，故其梗死灶常呈锥体形
C:严重的肺气肿可引起肺动脉高压，最后导致肺源性心脏病
D:十二指肠溃疡常见并发症是狭窄、穿孔、出血、癌变
E:原发型肺结核的肺内原发灶常位于肺尖
1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中，突然出现抽搐，最可能的原因是（）
A:低钠
B:低钾
C:低镁
D:低钙
E:低血糖
支气管哮喘长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法是（）
A:吸入肾上腺素
B:吸入麻黄碱
C:吸入异丙托溴铵
D:吸入糖皮质激素
E:吸入色甘酸钠
与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是（）
A:十二指肠球溃疡
B:急性胃肠炎
C:急性胰腺炎
D:溃疡性结肠炎
E:慢性胆囊炎
用糖皮质激素治疗原发性血小板减少，性紫癜，下列哪一项是正确的（）
A:血小板上升前出血症状即可改善
B:停药后不易复发
C:复发时再用无效
D:主要作用是抑制抗体生成
E:妊娠初期病人可以应用

患者男，55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。



第1题，共2个问题
(单选题)判断该患者炎症活动的客观依据是（）
A:胃黏膜肠上皮化生
B:胃黏膜出血
C:胃黏膜内中性粒细胞增多
D:胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E:胃黏膜纤维组织增生

第2题，共2个问题
(单选题)该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）
A:壁细胞抗体阴性
B:胃酸升高
C:不出现厌食，体重下降
D:不出现恶性贫血
E:主要位于胃体部
哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是（）
A:甲硝唑口服
B:甲硝唑栓置入阴道
C:甲硝唑口服及置入阴道
D:1%甲紫涂阴道黏膜
E:己烯雌酚置入阴道
WHO低渗口服补液盐配方，哪项不正确（）
A:枸橼酸钠4g/L
B:氯化钾1.5g/L
C:氯化钠2.6g/L
D:葡萄糖13.5g/L
E:水1000ml
中心性发绀可见于（）
A:气胸
B:严重休克
C:右心衰竭
D:缩窄性心包炎
E:上腔静脉综合征
下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）
A:环状韧带薄弱
B:环状韧带卡压在肱桡关节内
C:患肢前臂受牵引力后桡骨头向远端滑移
D:前臂的旋转外力
E:桡骨头未发育好
某单位一周内发生伤寒病人30例，患率为15%.判断该疾病发生于（）
A:流行
B:大流行
C:散发
D:暴发
E:局部流行
慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法（）
A:联合应用抗生素并去除易感因素
B:对症治疗无需用药抗菌
C:给予一种抗菌药物
D:按急性肾盂肾炎治疗
E:一旦出现症状无需用药抗菌
患者男，18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。最佳选用的治疗药物（）
A:乙琥胺
B:扑米酮
C:氯硝西泮
D:卡马西平
E:水合氯醛
慢性阻塞性肺疾病进展中最先出现异常的实验室检查为（）
A:肺泡-动脉氧分压差
B:胸片
C:最大呼气流速（FEFR）
D:一秒钟用力呼气容积（FEV）
E:测用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）
ChArCot三联征间歇发作最大的可能是（）
A:壶腹部癌
B:肝癌
C:胆总管结石
D:黄疸型肝炎
E:细菌性肝脓肿
不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:高血压
C:二尖瓣关闭不全
D:室间隔缺损
E:动静脉瘘
患者，男性，68岁，轻度口千、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol/L，血钠156mmoVL．尿酮体（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)患者首要的抢救措施为（）
A:立即使用脱水剂
B:补液
C:静脉注射胰岛素
D:抗感染
E:吸氧

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的诊断是（）
A:糖尿病酮症酸中毒
B:脑血管意外
C:高渗性昏迷
D:糖尿病酮症
E:脑水肿
男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%．余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。若该患者骨髓活检示：发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞，其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t（2；5），则可诊断为（）
A:霍奇金病
B:恶性组织细胞病
C:外套组织细胞病
D:间变性大细胞型淋巴瘤
E:急性白血病
我国急性胰腺炎的主要病因是（）
A:胆道系统疾病
B:慢性酒精中毒
C:内分泌与代谢障碍
D:胰管阻塞
E:手术与创伤
合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（）
A:钙通道阻滞剂
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:利尿剂
D:β受体阻滞剂
E:α受体阻滞剂
男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）
A:心电图有病理性Q波
B:劳力后心绞痛
C:左室肥厚
D:心前区杂音可受药物和动作影响
E:晚电位检查阳性
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