出自:护士执业资格考试

患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。

第1题，共3个问题
(单选题)下列不属于护理诊断的是（）。
A:焦虑
B:体温过高
C:急性胃肠炎
D:体液不足
E:营养失调

第2题，共3个问题
(单选题)以下不属于护理诊断的组成部分的是（）。
A:名称
B:定义
C:诊断依据
D:原因
E:相关因素

第3题，共3个问题
(单选题)有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的（）。
A:护理诊断随病情变化而变化
B:医疗诊断描述的是一种疾病
C:护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D:医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E:护理诊断的决策者是护理人员，也可以是医生
属于授权的原则中最根本的一条准则是（）。
A:公平公正
B:职责分明
C:合理合法
D:视能授权
E:一律平等
患者，男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。应拟诊为（）.
A:外源性哮喘
B:内源性哮喘
C:混合性哮喘
D:心源性哮喘
E:哮喘持续状态
取粪便常规标本时，应取粪便量为（）。
A:约核桃大小
B:约米粒大小
C:约蚕豆大小
D:约鸡蛋大小
E:约桃子大小
在下列所述人际沟通影响因素中，属心理环境因素的是（）。
A:选择较近的身体距离
B:选择舒适的温度
C:选择安静的环境
D:选择无人打扰的房间
E:选择明亮的光线
患者，女性，60岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是（）
A:右侧胫骨开放性骨折
B:胫腓骨干骨折
C:胸壁损伤
D:张力性气胸
E:右前臂皮肤擦伤
超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。
A:30℃
B:40℃
C:50℃
D:60℃
E:70℃
患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。

第1题，共4个问题
(单选题)不符合长期家庭氧疗指征的是（）。
A:PaO254mmHg
B:PaCO254mmHg
C:SaO292%
D:有肺动脉高压
E:有心力衰竭水肿

第2题，共4个问题
(单选题)护士应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下哪项不属于家庭氧疗有效的指标（）。
A:呼吸困难减轻
B:呼吸频率增快
C:发绀减轻
D:心率减慢
E:活动耐力增加

第3题，共4个问题
(单选题)护士还应指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项是错误的（）。
A:经鼻吸气
B:吸气时腹肌松弛
C:呼气时缩唇，快速呼出
D:呼气时腹肌收缩
E:吸气与呼气时间之比为1：2或1：3

第4题，共4个问题
(单选题)护士应告诉患者，长期氧疗的时间是指一昼夜持续吸氧超过（）。
A:8小时
B:10小时
C:12小时
D:15小时
E:18小时
患者，女性，37岁，系统性红斑狼疮4年。近1个月来，因血压升高口服胼屈嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是（）。
A:劳累过度
B:病毒感染
C:药物过敏
D:血压不稳
E:情绪激动
王某，女，护理学专业大专学历。2012年通过护士执业资格考试。她申请护士执业注册的时间最迟不能超过（）
A:2012年
B:2013年
C:2014年
D:2015年
E:2016年
患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的（）。
A:妥善固定
B:保持引流通畅
C:观察记录引流液的量、颜色、性质
D:引流袋位置低于切口
E:严格遵守无菌原则，隔天更换引流袋
患者，女，45岁，确诊为宫颈癌，拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，术前1天的准备内容不包括（）。
A:灌肠
B:导尿
C:备皮
D:肠道准备
E:镇静
下列不是窦性心律心电图特点的是（）.
A:P波在Ⅱ导联直立
B:P波在aVR导联倒置
C:P波在V5导联直立
D:P-R间期在0.12～0.20秒之间
E:P波在aVF导联直立
领导方式论认为有效的领导方式是多种领导方式的综合应用。
小儿，6岁。由家长带到社区保健中心接种水痘疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的近况的是（）。
A:活动情况
B:发热情况
C:小便情况
D:大便情况
E:情绪情况
患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是（）。
A:水温为50～60℃
B:热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C:热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D:每3～5min更换敷布一次
E:热敷时间一般为15～20min
原发性急性肾小球肾炎最常见的病因为（）。
A:大肠杆菌
B:变形杆菌
C:β溶血性链球菌
D:葡萄球菌
E:副大肠杆菌
患者，男，34岁，麻痹性肠梗阻，以下哪项临床特点与该患者不符（）。
A:持续性腹部胀痛
B:呕吐呈溢出性
C:肠鸣音亢进
D:均匀性全腹胀
E:停止排气排便
以下不属于护士权利的是（）。
A:患职业病的护士，按照有关法律、行政法规的规定获得赔偿
B:获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务
C:按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇
D:从事直接接触有毒有害物质的护士，按照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护
E:和同事谈论患者的隐私
造成胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是（）。
A:胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B:胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C:胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切
D:均受肝胆汁分泌的影响
E:胆总管与副胰管汇合形成十二指肠大乳头
属于传染病区中的污染区的是（）。
A:化验室
B:病室
C:医生办公室
D:治疗室
E:更衣室
结核菌素试验结果（+++）是指48~72小时后观察结果，局部硬结直径（）
A:<5mm
B:5~9mm
C:10~19mm
D:≥20mm
E:≥20mm或不足20mm伴水疱
关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是（）
A:关闭门窗
B:通气开关可长期开放
C:定期检查管道安全
D:使用不带有自动熄火装置的煤灶
E:煤气淋浴器安装在浴室里
患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。

第1题，共2个问题
(单选题)护士为患者准备该床的目的是（）。
A:供暂离床活动的患者使用
B:便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C:方便患者的治疗和护理
D:保持病室整洁，准备接受新患者
E:预防皮肤并发症的发生

第2题，共2个问题
(单选题)监护室护士应为患者准备的床单位是（）。
A:暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B:麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单
C:备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D:暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E:麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是（）。
A:补充血容量
B:检查软产道
C:注射止血药
D:记录出血情况
E:静脉滴注缩宫素
急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时，首选的抗生素是（）。
A:青霉素
B:甲硝唑
C:红霉素
D:庆大霉素
E:阿奇霉素
某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖，尿糖（+）。妇科检查：外阴、阴道萎缩不明显，宫体稍大，质软，活动良，附件（－）。最主要的治疗手段为（）。
A:化学疗法
B:手术治疗
C:放射疗法
D:中药治疗
E:激素治疗
以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为（）。
A:简单的部分性发作
B:单纯失神发作
C:强直阵挛发作
D:精神运动性兴奋
E:复杂的部分性发作
患者，女性，23岁，甲状腺功能亢进症。131I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士査体：体温39℃，心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是（）
A:131I治疗正常反应
B:甲状腺危象
C:低血糖
D:低血容量休克
E:131I过敏反应

患者男，35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，患者神志不清。



第1题，共2个问题
(单选题)根据病情应给予（）
A:一级护理
B:二级护理
C:三级护理
D:特级护理
E:四级护理

第2题，共2个问题
(单选题)巡视病房时应做到（）
A:每日巡视两次
B:每小时巡视一次
C:每1～2小时巡视一次
D:专人24小时护理
E:每班巡视一次
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