出自:护士执业资格考试

患者男性，50岁，夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（）。
A:视觉观察法
B:触觉观察法
C:听觉观察法
D:嗅觉观察法
E:味觉观察法
患者，男，32岁，不慎跌入池塘后，由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道，造成窒息、心搏骤停。该患者的淹溺类型是（）。
A:干性淹溺和淡水淹溺
B:湿性淹溺和淡水淹溺
C:干性淹溺和海水淹溺
D:湿性淹溺和海水淹溺
E:窒息
与阴道异常无关的临床表现是（）。
A:会阴体过紧
B:阴道横膈
C:阴道尖锐湿疣
D:阴道狭窄
E:阴道纵隔
患者，男，32岁，有精神病史，一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物，出现急性中毒的反应，护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符（）。
A:体温调节紊乱
B:帕金森病
C:喜欢静坐
D:斜颈
E:牙关紧闭
患者，女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是（）.
A:用约束带保护，防止坠床
B:保持病室安静，光线宜暗
C:测口温时护士扶托体温计
D:用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E:每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是（）
A:静脉输液的目的
B:患者的准备工作
C:讲解简要的方法
D:作出必要的承诺
E:感谢患者的配合
急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。
A:骨髓腔
B:骨皮质
C:骨膜下
D:骨骺
E:干骺端
患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。
A:血沉
B:痰中找结核菌
C:PPD试验
D:胸部X线检查
E:肺CT

第2题，共2个问题
(单选题)护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，以下哪个时间是正确看结果的时间（）。
A:15～20分钟
B:12～24小时
C:24～48小时
D:48～72小时
E:72～92小时
基于以下病例： 赵女士，25岁。发现风心病二尖瓣关闭不全2年，心尖部有Ⅳ级收缩期杂音。近1个月持续发热，伴乏力、关节肌肉疼痛。球结膜见点状出血，杵状指，除原有心杂音外，在主动脉瓣区闻及叹气样杂音。

第1题，共2个问题
(单选题)除风心病外还应考虑合并（）
A:风湿活动
B:上呼吸道感染
C:亚急性感染性心内膜炎
D:败血症
E:DIC

第2题，共2个问题
(单选题)目前首选的检查是（）
A:血培养
B:出血时间测定
C:血沉测定
D:X线胸片
E:超声心动图
十二指肠溃疡的好发部位是（）.
A:球部
B:降部
C:水平部
D:升部
E:降部和升部
异位妊娠患者就诊的主要症状是（）。
A:停经
B:腹痛
C:阴道流血
D:恶心、呕吐
E:头晕
患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）.
A:水肿
B:咯血
C:劳力性呼吸困难
D:咳嗽
E:端坐呼吸
采用静脉留置针输液主要目的是（）。
A:测量中心静脉压
B:防止静脉痉挛
C:防止空气栓塞
D:灵活变换输液种类及数量
E:减少穿刺次数，保护静脉
患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。
A:改善循环，必要时用热水袋
B:为患者创造昏暗的环境
C:保持呼吸道通畅，必要时吸痰
D:选择合适方式控制疼痛
E:加强皮肤护理，防止发生压疮
男性，55岁。20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×2．5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）.
A:肺结核
B:肺囊肿
C:支气管扩张
D:肺脓肿
E:肺癌
护士对患者说："您刚才说了那么多，其实是不想做手术，想先用药物治疗的方式，是吗？"护士的沟通属于核实中的（）。
A:重复
B:改述
C:澄清
D:归纳总结
E:回应
优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？
患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）
A:温水拭浴
B:头部及大血管处放置冰袋
C:乙醇拭浴
D:冰水灌肠
E:口服退热剂

患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。



第1题，共6个问题
(单选题)测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）
A:催吐或洗胃
B:口服蛋白或牛奶
C:大量补液，冲洗毒物
D:服解毒药物
E:清除玻璃碎屑

第2题，共6个问题
(单选题)测得该患者口腔体温为39，2℃，属于（）
A:正常体温
B:低热
C:中等热
D:高热
E:超高热

第3题，共6个问题
(单选题)测量脉搏常用的部位是（）
A:颞动脉
B:桡动脉
C:颈动脉
D:肱动脉
E:足背动脉

第4题，共6个问题
(单选题)测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）
A:保持患者体位不变
B:转移患者注意力
C:易于计时
D:对照呼吸与脉搏的频率
E:观察患者面色

第5题，共6个问题
(单选题)用冰袋为该患者进行物理降温其原理是（）
A:传导
B:辐射
C:对流
D:抑制下丘脑
E:蒸发

第6题，共6个问题
(单选题)30分钟后重测体温，在体温单上绘制符号是（）
A:红虚线红点
B:红虚线红圈
C:蓝虚线蓝点
D:蓝虚线蓝圈
E:红虚线蓝圈
9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为（）。
A:轻度等渗脱水，酸中毒
B:中度低渗脱水，碱中毒
C:重度低渗脱水，碱中毒
D:中度等渗脱水，酸中毒
E:重度等渗脱水，酸中毒
患儿，6岁，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒性细菌性痢疾，则该患儿应隔离至（）。
A:热退
B:临床症状消失或3次大便培养阴性
C:便常规正常
D:便培养1次阴性即可
E:隔离1周
护士在使用下列药物时，必须避光的是（）。
A:维生素B
B:尼可刹米
C:硝普钠
D:鱼腥草
E:卡托普利
对于肺结核并发大咯血的护理措施中，错误的是（）。
A:暂禁食
B:观察患者生命体征
C:保持呼吸道通畅
D:屏气以止血
E:取患侧卧位
患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）.
A:肠粘连
B:肿瘤
C:粪块堵塞
D:肠扭转
E:肠麻痹
患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏l24次／分，血压80／50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为
A:仰卧位头偏向一侧 
B:头高足低位 
C:中凹卧位 
D:端坐卧位 
E:侧卧位 
有关宫缩乏力性产后出血的临床表现，下列正确的是（）。
A:胎儿娩出后即见血液不断流出
B:血色暗红无凝块
C:宫缩时出血量增多
D:胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长
E:宫体较软，宫底不硬
当骨髓造血不能完全代偿时，可恢复髓外造血功能的脏器是（）。
A:胸腺
B:肾
C:胰腺
D:肾上腺
E:脾
患儿，女，出生5天，拒食、反应差1天，皮肤黄染并加深10小时。面部、颈部散在小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。

第1题，共3个问题
(单选题)患儿最可能的原因是（）。
A:母乳性黄疸
B:新生儿肺炎
C:新生儿肝炎
D:新生儿败血症
E:新生儿溶血症

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿最易并发（）。
A:肺炎
B:肝脓肿
C:脊髓炎
D:化脓性心包炎
E:化脓性脑膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)遵医嘱首选下列哪种治疗措施（）。
A:输血或血浆
B:换血疗法
C:蓝光照射
D:纠正酸中毒
E:选择敏感抗生素
患者，男，25岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热就诊。

第1题，共2个问题
(单选题)入院后测得体温103.3°F，相当于多少摄氏度温度（）
A:38.1
B:38.6
C:40.3
D:40.1
E:39.6

第2题，共2个问题
(单选题)此时最好的降温方法是（）
A:头部置于冰槽
B:全身湿敷
C:冰袋头部冷敷
D:32℃温水全身拭浴
E:化学冰袋头部冷敷
患者，女，45岁，确诊为宫颈癌，拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，术前为该患者进行阴道冲洗，最宜选用哪种冲洗液（）。
A:2%～4%碳酸氢钠溶液
B:1：100苯扎溴铵液
C:1：5000高锰酸钾液
D:1：500高锰酸钾液
E:2.5%乳酸溶液
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