出自:临床执业医师

反映肾血液灌流（）
A:尿量
B:脉率
C:CVP
D:PCWP
E:心排血量
下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）
A:用氧化剂冲洗创口
B:可使用四环素
C:用3个大气压的纯氧治疗
D:投给大剂量的青霉素
E:用止血带防止感染扩散
尿毒症患者血液系统的临床表现为（）。
A:低色素、小细胞性贫血
B:白细胞出现中性粒细胞增加
C:血小板异常增多
D:贫血常为轻、中度
E:促红细胞生成素增加
白蛋白基因在肝脏表达而不在肌肉内表达，这种基因表达的特点属于（）。
A:分子特异性
B:组织特异性
C:种属特异性
D:个体特异性
E:阶段特异性
原位癌指（）。
A:侵破基底膜
B:仅局限于上皮层
C:上皮细胞异乎常态的增生
D:累及上皮下部的1／3～2／3处
E:累及上皮2／3以上
医生小刘在值班期间，某病房突然失火，小刘不顾个人安危，奋不顾身将卧床病人背下楼。其行为受到医患众人的好评。小李履行了下列哪项义务（）
A:维护医务人员之间、医院间的和谐
B:维护医务人员和医院的声誉
C:维护医务人员和医院的经济效益
D:维护医务人员和医院的自身利益
E:维护患者的利益和社会公益
每个产前诊断病例至少有5个细胞的核型图像照相记录，电子版或相片保存5年。
女，66岁老人，身体健康，希望在饮食上进一步合理化，膳食咨询时，不适宜哪一项（）
A:少食多餐
B:少盐多糖
C:饮食多样性
D:饮食清淡
E:每天饮用牛奶
以下不是产前诊断常用方法的是（）
A:利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形
B:利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养，检测染色体疾病
C:利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNA
D:利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等
E:利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查，检查母体和婴儿肾功能状况
一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大，进而出现黄疸。该患者可能是哪种微生物感染（）
A:霍乱弧菌
B:钩端螺旋体
C:梅毒螺旋体
D:甲型肝炎病毒
E:伯氏疏螺旋体
引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是（）
A:恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B:潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C:恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D:黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E:疟原虫释放毒素
关于应激性溃疡下列叙述不正确的是（）。
A:多发生于胃，也可累及食管
B:不会穿透胃壁全层
C:最明显的症状是呕血、柏油样便
D:可发生大出血
E:可发生于十二指肠
水的重吸收量不多但可被调节的部位是（）。
A:近端小管
B:髓袢降支细段
C:髓袢升支细段
D:髓袢升支粗段
E:远曲小管和集合管
关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）。
A:右上腹外伤
B:局部疼痛及压痛
C:血红蛋白值逐渐下降
D:心率加快
E:必须等待腹腔穿刺抽出血液
艾滋病的主要传播途径之一是（）
A:性接触传播
B:眼结膜接触传播
C:呼吸道传播
D:虫媒传播
E:消化道传播
患者，女，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但患者出现恶心、呕吐、黄视等症状。经检查：心电图显示P-P间期和P-R间期延长，地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用（）
A:利多卡因
B:苯妥英钠
C:普萘洛尔
D:钾盐
E:阿托品
关于葡萄胎随访，下述哪项不需要（）。
A:定期做阴道细胞学涂片检查
B:避孕措施不可采取上环
C:相当时期内指导避孕
D:定期作hCG定量检查
E:必要时作胸部X线检查
患儿，女，2岁。因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5℃～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规：WBC19.0×10[SB9.gif]/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

第1题，共3个问题
(单选题)本病例诊断考虑为（）
A:腺病毒肺炎
B:支原体肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:肺炎链球菌肺炎
E:毛细支气管炎

第2题，共3个问题
(单选题)本病最敏感抗生素为（）
A:第三代头孢菌素
B:庆大霉素
C:红霉素
D:氨苄西林
E:万古霉素

第3题，共3个问题
(单选题)本病抗生素疗程（）
A:体温正常后5～7天
B:症状、体征消失后3天
C:2～3周
D:体温正常后2～3周
E:脓液吸收后即停药
为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意（）。
A:低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食
B:适当的休息
C:高磷饮食
D:服用利尿药物
E:高蛋白高脂肪饮食
男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+），双T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是（）
A:脊髓炎
B:脊髓蛛网膜炎
C:脊髓空洞症
D:髓外硬膜内肿瘤
E:脊髓内肿瘤
吸入性肺脓肿最常见的病原体是（）。
A:铜绿假单胞菌
B:厌氧菌
C:表皮葡萄球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:肺炎链球菌
基本医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳的保险为（）
A:城镇职工基本医疗保险
B:补充医疗保险
C:城镇居民基本医疗保险
D:社会医疗救助
E:商业医疗保险
假神经递质是指（）和苯乙醇胺，它们的化学结构与儿茶酚胺相似。
服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是（）
A:螺内酯
B:氢氯噻嗪
C:氨苯蝶啶
D:呋塞米
E:乙酰唑胺
大叶性肺炎属于（）
A:纤维素性炎
B:化脓性炎
C:肉芽肿性炎
D:浆液性炎
E:一般慢性炎
患者女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹腔积液检验：比重1.018.蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞03×109/L。本例最可能的诊断是（）
A:结核性腹膜炎
B:原发性腹膜炎
C:癌性腹膜炎
D:巨大卵巢囊肿
E:肝静脉阻塞综合征
男性，18岁。因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是（）
A:血管壁功能异常
B:凝血功能异常
C:血小板数减少
D:血小板功能缺陷
E:血小板数增加
患者男，48岁。2年前因"胃溃疡穿孔"行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）
A:自主神经功能紊乱
B:营养不良
C:胃次全切除术后
D:胰岛素瘤
E:反应性低血糖
临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存（）
A:5天
B:4天
C:3天
D:2天
E:1天
静脉注射20%葡萄糖50ml，尿量明显增加。尿量增多的主要原因是（）。
A:肾小球滤过率增加
B:血容量增加
C:肾小管对水的通透性降低
D:肾小管溶质浓度增加
E:肾小管为Na+重吸收减少
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