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出自:神经内科住院医师
CVT可选的辅助检查有(),(),(),()
下列关于脊肌萎缩症病因与发病机制正确的是()
A:大部分为常染色体显性遗传
B:基因定位于5q12.2-q13.3
C:目前发现病毒感染与脊肌萎缩症有关
D:兴奋性氨基酸毒性
有关运动系统的检查,正确的为()
A:3级肌力为:肢体能在床面上移动,但不能抬起
B:快速轮替动作为;嘱患者以前臂快速地做上下动作
C:肌张力检查:病人俯卧,双膝屈曲维持90°姿势,病侧小腿会逐渐下落
D:观察各种不自主运动的强度、规律、时限及与各种生理状态(休息、动作、情绪、注意力、疲劳和睡眠等的关系
有关感觉的检查方法的描述中,哪一项是错误的()
A:温度觉:可用装热水(40~50℃)与冷水(5~10℃)的试管,分别接触皮肤
B:检查振动觉:通常用256Hz的音叉,在振动时将其柄端置于手指、足趾以及骨隆起处如内踝、外踝、髂前上棘、胸骨、锁骨脊椎棘突等。然后询问病人有无振动感
C:形体觉;患者闭目,让其用单手触摸常用的熟悉物件,如钢笔、钥匙、硬币等,嘱其说出物件的形状、名称,两手比较
D:检查关节位置觉:检查者用拇指和食指捏住患者的手指和足指的两侧或踝关节和腕关节并上下移动,患者说明移动方向
患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH
2
O,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。最可能的诊断是()
A:脊髓血管畸形
B:脊髓胶质瘤
C:脊髓压迫症
D:脊髓炎
E:亚急性联合变性
对于成年人,以下哪一项不是判断有无脉搏的首选位置( )
A:桡动脉
B:颈动脉
C:股动脉
D:足背动脉
有关眼动神经检查方法的描述,下列哪项是错误的()
A:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经的检查包括瞳孔、眼球各方向运动情况及对光反射和角膜反射
B:正常人在光线充足、两眼照亮度均等的情况下,瞳孔直径为3~4mm
C:眼球运动的检查:让患者头部固定,两眼注视检查者的手指,并随其向各方向转动,注意患者眼球转动的幅度、灵活性和持久性及是否有视物成双
D:直接对光反射:双眼平视前方,检查者手持电筒从病人眼外侧迅速将光线移向一侧瞳孔部位,可见该瞳孔缩小
简述颅脑损伤的预后是怎样分级的。
单纯疱疹病毒性脑炎治疗原则是什么?
简述顶叶病变的定位诊断。
医院获得性肺炎最常见的致病菌是()
A:革兰阳性球菌
B:革兰阴性杆菌
C:真菌
D:病毒
E:厌氧菌
关于三叉神经解剖结构的描述,哪些是正确的( )
A:三叉神经半月神经节位于海绵窦外侧颞骨岩尖三叉神经压迹处
B:面部的痛、温度觉纤维循三叉神经脊束下降,终止于三叉神经脊束核
C:眼神经通过海绵窦的外侧壁,经眶上裂进入眼眶
D:上颌神经经圆孔出颅,穿过翼腭窝,越眶底的眶下沟,经眶下孔至面部
E:下颌神经经卵圆孔出颅,运动支支配咀嚼肌、鼓膜张肌
眼球水平性同向运动的皮质中枢(侧视中枢)位于(),该区一侧的刺激性病灶(炎症、肿瘤等)引起两眼向病灶对侧偏斜;破坏性病灶(梗死)则向病灶的同侧偏斜。而脑桥的侧视中枢在()、外展神经核附近,支配两眼向同侧的侧视,受()皮质侧视中枢来的纤维的控制,故破坏性病灶引起眼球向健侧同向偏斜。
偏头痛发病机制主要有三种学说:()、()、()。
易被误认为凹陷性骨折的是()
A:线状骨折
B:头皮血肿
C:颅底骨折
D:颅内积气
E:颅内血肿
房性与室性心律失常的鉴别主要依据是否存在以及其是否与____相关来判断。
简述AD的诊断标准。
剂末恶化
简述脊髓圆锥综合征。
急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别()
A:麻疹
B:流行性感冒
C:脑炎
D:过敏性鼻炎
E:脊髓灰质炎
Foville综合征是()所致,主要表现为()、()、()。
典型的失神发作脑电图的特点为()
A:背景活动正常,出现双侧对称的有规律的2.5Hz的棘慢波综合
B:背景活动不正常,出现双侧对称的有规律的3Hz的棘慢波综合
C:背景活动正常,出现双侧不对称的3Hz的棘慢波综合
D:背景活动不正常,出现双侧不对称的3Hz的棘慢波综合
E:背景活动正常,出现双侧对称的有规律的3Hz的棘慢波综合
20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10
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/L,中性粒85%腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10
6
/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)
第1题,共2个问题
(单选题)可能出现的并发症有()
A:中耳炎
B:化脓性关节炎
C:心内膜炎
D:肺炎
E:以上均是
第2题,共2个问题
(单选题)最有效的治疗措施是()
A:青霉素G
B:氯霉素
C:头孢霉素
D:环丙沙星
E:庆大霉素
椎管内肿瘤预后主要取决于以下几个方面( )
A:早期诊断、早期治疗
B:肿瘤性质,良性肿瘤预后良好
C:肿瘤部位,通常髓内肿瘤预后差
D:病人术前的一般状况及神经功能状态
E:肿瘤的切除程度,及是否有手术副损伤
慢性支气管炎缓解期的治疗包括()
A:教育和劝解患者戒烟
B:使用支气管扩张药
C:使用祛痰药
D:长期家庭氧疗
E:使用抗生素
视神经发源于视网膜的(),发自视网膜鼻侧一半的纤维,经视交叉后,与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合,形成(),终止于(),在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成(),终止于枕叶距状裂两侧()的视中枢皮质。
ADEM的临床表现依病变部位不同可分为()、()、()。
嗅觉系统损害的解剖生理描述,哪些是正确的( )
A:缓发性嗅觉缺失常由颅底前段的病变导致
B:由于中枢的嗅觉纤维交叉繁复,单侧嗅皮质损伤不导致嗅觉丧失
C:海马沟病变可能发生嗅觉异常,对食物的气味感觉异常或不快
D:大脑颞叶内侧面的刺激性病变(位于海马沟附近)可引起嗅幻觉,常伴意识障碍及唇、下颌、舌、咽的抽搐。
分水岭梗死的病因中,最常见的病因是()
A:颈内动脉狭窄
B:低灌注
C:动脉粥样硬化
D:微栓子
最能支持脑膜炎诊断的临床表现是()
A:头痛
B:脑膜刺激征
C:呕吐
D:视盘水肿
E:发热
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