出自:急诊科住院医师

简述原发性生殖器疱疹感染的临床表现？
寻常型银屑病进行期可选用药物制剂是（）
A:蒽林软膏
B:芥子气软膏
C:皮炎宁酊
D:5%水杨酸软膏
E:10%硼酸软膏
癫癎持续状态的常见并发症有（）
A:四肢瘫痪
B:缺氧
C:低钾
D:高热
E:脑水肿
阿托品解救有机磷中毒的机理为（）
A:促使有机磷失活
B:竞争胆碱能烟碱样受体
C:竞争胆碱能毒蕈碱样受体
D:抑制胆碱能毒蕈碱样受体
E:抑制胆碱能烟碱样受体
以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）
A:不明原因的呼吸困难
B:晕厥
C:咳嗽
D:心绞痛
E:胸痛
男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）
A:斑疹伤寒
B:伤寒
C:恙虫病
D:肾综合征出血热
E:钩端螺旋体病
肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史（）
A:河水
B:热带水果
C:腌制食品
D:海鲜产品
E:细菌污染的食品
女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）
A:高血压病
B:主动脉扩张
C:主动脉瓣狭窄.
D:主动脉粥样硬化
E:主动脉瓣关闭不全
关于急性化脓性中耳炎描述正确的是（）
A:系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B:主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C:病变主要位于鼓室
D:好发于青壮年
E:中耳其他各部也可受累
女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE://左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（）
A:乳突癌
B:中耳癌
C:胆脂瘤
D:肉芽肿形成
E:中耳结核
面部的出血（）
A:颞浅动脉指压止血法
B:颞深动脉指压止血法
C:面动脉指压止血法
D:颈内动脉指压止血法
E:颈总动脉指压止血法
男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）
A:周围血涂片
B:骨髓象
C:血清铁总铁结合力
D:血红蛋白电泳
E:肝功能试验
女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）
A:脱（减）敏治疗
B:长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C:长期服用酮替酚或其他抗过敏药
D:长期服用泼尼松
E:长期服用β受体激动剂或氨茶碱
0岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是（）
A:青霉素20万～40万U/（kgoD.
B:每次20%甘露醇1g/kg
C:地西泮0.3mg/kg
D:5%糖盐水每日60ml/kg
E:吸氧
男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）
A:急性黄疸型乙型肝炎
B:急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C:急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D:急性黄疸型甲型肝炎
E:急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
接触性荨麻疹属于（）
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅳ型变态反应
C:非免疫性
D:细胞毒反应
E:以上均不对
患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。

第1题，共3个问题
(单选题)控制该患者的病情应紧急采取哪项处理（）
A:硝酸甘油静脉滴注
B:多巴酚丁胺静脉滴注
C:毛花苷C静脉推注+
D:呋塞米静脉推注
E:地高辛口服

第2题，共3个问题
(单选题)此患者出现病情加重的可能诱因是（）
A:呼吸道感染
B:肾功能不全
C:钠摄入过多
D:精神紧张
E:药物负性肌力作用

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前的诊断是（）
A:全心衰竭
B:支气管哮喘
C:急性左心衰竭
D:急性冠脉综合征
E:冠心病心绞痛发作
眼部有角膜皮样瘤、耳部畸形、脊柱异常（）
A:Goldenhar综合征
B:Cogan综合征
C:Cogan-Reese综合征
D:Chandler综合征
E:Peters异常
细菌性肝脓肿的特点是（）
A:补体结合试验阳性
B:甲胎蛋白阳性
C:右上腹绞痛及黄疸
D:穿刺抽出棕褐色脓液
E:突发寒战高热，肝区疼痛，肝大
治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）
A:去甲肾上腺素
B:异丙肾上腺素
C:间羟胺
D:东莨菪碱
E:酚妥拉明
鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）
A:血清淀粉酶增高
B:血钙降低
C:血清正铁血红蛋白阳性
D:胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E:发病后很快出现休克
试述如何诊断和治疗沙眼。
腭垂腭咽成形术(UPPP)
渗出性视网膜脱离的原发疾病不包括（）
A:妊娠期高血压疾病
B:肾炎
C:原田病
D:化脓性眼内炎
E:交感性眼炎
上睑下垂，眼球突出，固定不能转动，瞳孔上睑下垂，眼球突出，固定不能转动，瞳孔（）
A:眶上裂综合征
B:眶尖综合征
C:眶下壁骨折
D:眶上壁骨折
E:眶内壁骨折
休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用（）
A:2：3：1溶液
B:5％葡萄糖溶液
C:20％甘露醇溶液
D:1.4％碳酸氢钠溶液
E:5％碳酸氢钠溶液
三期梅毒共同点的描述，错误的是（）
A:损害数目多、分布对称
B:愈后留有萎缩性瘢痕，面部皮肤毁容
C:自觉症状很轻，但客观症状严重
D:损害内梅毒螺旋体少，传染性弱或无传染性
E:梅毒血清试验阳性率低
哪种眼眶异物应尽早取出（）
A:眶尖部的气枪弹
B:眼尖部的铁砂弹
C:眶尖部的竹碎片
D:眶尖部的玻璃碎片
E:眶尖部的铜碎片
阻塞性肺气肿X线透视所见，下列哪项不对（）
A:呼气时心脏和纵隔向健侧
B:吸气时心脏和纵隔向患侧
C:病侧横膈平坦，活动度较健侧差
D:病侧肺部透亮度降低
E:病侧肺部透亮度增加
斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见（）
A:嗜酸性肉芽肿
B:虫卵
C:尾蚴
D:夏科-雷登晶体
E:成虫
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