出自:烧伤外科学高级职称

小儿烧伤面积大于多少均应适当补液( )
A:5%
B:10%
C:15%
D:20%
E:25%
5岁小儿,两下肢(不包括臀部)烧伤,其烧伤面积为( )
A:34%
B:39%
C:41%
D:46%
E:48%
人真皮替代物Dermagraft所采取的种子细胞为()
A:新生儿包皮成纤维细胞
B:血管内皮细胞
C:成人成纤维细胞
D:胚胎干细胞
E:骨髓间充质干细胞
包扎后应抬高患肢、定时翻身,保持敷料清洁、干燥。浅Ⅱ度创面包扎后,如出现创面渗出多,敷料浸渍,最佳换药时间是()
A:包扎后6天左右
B:包扎后15天以上
C:包扎后3天以内
D:包扎后第2天
E:一旦发现,即时打开敷料,检视创面、换药
正常成人PR间期为()
A:0.10~0.20秒
B:0.12~0.20秒
C:0.06~0.08秒
D:0.32~0.44秒
E:0.08~0.22秒
关于瘢痕治疗的压迫疗法,叙述错误的是()
A:原理是压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应
B:使用时间是在创面基本愈合而瘢痕未隆起前
C:一般坚持2~3个月即有效果
D:适用于较大面积的肢体增生性瘢痕
E:压力需要持续至瘢痕颜色由红至白
肾缺血或中毒时,引起系膜细胞收缩的内源性因子是()
A:腺苷
B:硝酸甘油
C:前列腺素E2(PGE2
D:前列腺素A2(PGA2
E:抗利尿激素(ADH)
烧伤面积的计算用()
A:中国新九分法
B:目测估计
C:手掌法
D:测量计算
E:12岁以下儿童应结合年龄计算
严重烧伤患者营养支持的目的()
A:补充机体代谢底物
B:改善免疫功能
C:增加患者脂肪合成
D:防治感染
E:维持细胞代谢
患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()
A:窦性停搏,交界性逸搏心律
B:急性心肌梗死(超急性期)
C:高血钾,窦室传导
D:急性心内膜下心肌缺血
E:三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
可引起血氨升高的疾病有()
A:重症肝炎
B:尿毒症
C:低蛋白饮食
D:贫血
E:肝性脑病
以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A:先天性心脏病
B:肺不张
C:肺血管栓塞
D:肺水肿
E:大叶性肺炎
有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A:QRS波群可出现宽大畸形
B:P波高尖或有双峰
C:P波时间<0.12s
D:PR间期为0.12~0.20s
E:ST段下移一般不超过0.1mV
烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于()
A:轻度烧伤
B:Ⅰ度烧伤
C:浅Ⅱ度烧伤
D:深Ⅱ度烧伤
E:Ⅲ度烧伤
男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为( )
A:18%
B:20%
C:22%
D:24%
E:26%
小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积至少达多少应该静脉补液( )
A:40%
B:10%
C:30%
D:12%
E:25%
吸入性损伤的病理生理变化有()
A:缺氧
B:气道阻力增加
C:肺泡表面活性物质减少
D:肺泡表面活性物质增加
E:气道阻力下降
女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为( )
A:Ⅱ°33%、Ⅲ°17%
B:Ⅱ°30%、Ⅲ°30%
C:Ⅱ°37%、Ⅲ°17%
D:Ⅱ°33%、Ⅲ°25%
E:Ⅱ°29%、Ⅲ°15%
患者男性,40岁,因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟,在当地医院换药后创面渐愈合,遗留瘢痕,瘢痕反复溃烂,影响行走及站立。查体:右足跟一皮肤软组织缺损,面积约3cm×2cm,肌腱外露。拟行手术治疗。

第1题,共2个问题
(单选题)应优先选用的皮瓣是()
A:足底内侧岛状皮瓣
B:内踝上皮瓣
C:外踝上皮瓣
D:肩胛皮瓣
E:股前外侧皮瓣

第2题,共2个问题
(单选题)该皮瓣的主要轴型血管是()
A:来自胫后动脉终末支
B:胫后动脉下1/3段发出的肌间隔穿支动脉
C:腓动脉穿支
D:旋肩胛动脉
E:股前外侧动脉
目前已知的最强的血管收缩剂是()
A:血管内皮素(ET)-1
B:肾上腺素
C:间羟胺
D:多巴胺
E:缓激肽
头皮扩张器埋置深度为()
A:表皮下
B:真皮下
C:帽状腱膜表面
D:帽状腱膜深面
E:表皮下或真皮下
下图中水疱形成的主要病理基础是()
A:热力作用于组织,使蛋白溶解
B:上皮细胞变性
C:损伤组织分解产物刺激
D:毛细血管扩张、充血,渗出液积于表皮和真皮之间
E:毛细血管扩张、充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙
关于直肠癌的扩散与转移,下列错误的是()
A:血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
B:直肠癌很少直接种植在腹膜上
C:直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D:直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E:癌肿浸润肠壁一周约需6个月
虎口挛缩畸形手术松解后,应将患手固定于()
A:保护位
B:休息位
C:功能位
D:背伸位
E:伸直位
纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
A:标准菌株被污染
B:接种的菌悬液浓度太高或太低
C:量取抑菌环直径时读数错误
D:孵育温度不正确
E:0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。

第1题,共2个问题
(单选题)患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()
A:倾倒综合征
B:低血糖综合征
C:贫血
D:反流性胃炎
E:营养不良

第2题,共2个问题
(单选题)该术式最严重的近期并发症是()
A:吻合口出血
B:输入空肠袢梗阻
C:输出空肠袢梗阻
D:十二指肠残端瘘
E:吻合口梗阻
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 应用抗生素方案应( )
A:立即经验静脉用药
B:创面外用广谱抗生素
C:等待血培养结果再针对性应用抗生素
D:等待创面培养结果再针对性应用抗生素
E:暂时不考虑
烧伤全身性感染的临床表现有哪些?
瘢痕癌好发部位为()
A:双上肢
B:颈部、枕部
C:头部
D:小腿下1/3、足跟、四肢关节等易磨损的部位
E:无显著好发部位,与瘢痕形成原因相关
中小面积热液烫伤现场急救时,以下哪项是对的()
A:不要触动病人保留现场,以备专业人员判断病情
B:迅速除去衣物给创面涂抹龙胆紫
C:迅速除去衣物给创面进行冷疗
D:不要除去衣物以防创面污染
E:就地予以清创