出自:小儿外科学高级职称

女孩,16岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术此患儿应考虑哪种合并症?()
A:胆道造影
B:吻合口狭窄
C:肝硬化
D:结石
E:癌变

女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。



第1题,共1个问题
(单选题)如果AFP≥500ng/ml,应首选排除
A:胃癌 
B:肠癌 
C:胰腺癌 
D:原发性胆管细胞癌 
E:卵巢肿瘤
肝血管瘤与原发性肝癌的各项鉴别中,不宜作为主要依据的是()
A:CT扫描
B:选择性肝动脉造影
C:B型超声
D:放射性核素肝扫描
E:AFP阴性
9个月男婴,阵发性哭闹,伴呕吐、黏液血便,体检:右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断( )
A:先天性巨结肠
B:急性坏死性小肠结肠炎
C:急性肠套叠
D:先天性肠扭转不良
E:细菌性痢疾
先天性肛门直肠畸形分型以何为标准()
A:内括约肌
B:外括约肌
C:直肠尾骨肌
D:耻尾线
E:直肠盲端与坐骨的距离
女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征为()
A:病史2天
B:血常规异常
C:全腹肌紧张、压痛及反跳痛
D:腹X线片显示肠淤张,双侧腹脂线消失
E:患儿年龄小,疾病进展快
儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A:转移性右下腹痛
B:右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C:末梢血白细胞增高
D:上呼吸道感染
E:右下腹局限性包块,压痛阳性
NEC的早期并发症有哪些( )
A:败血症
B:肠粘连
C:内瘘
D:腹壁感染
E:狭窄性肠梗阻
小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是( )
A:呕吐
B:发热
C:睡眠
D:腹泻
E:惊厥
通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功( )
A:X线片头臼同心
B:双下肢等长
C:腘绳肌张力增强
D:髋关节前方饱满
E:外展试验消失
有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是()
A:骨盆骨折、尿道损伤、休克
B:休克、尿道损伤、骨盆骨折
C:休克、骨盆骨折、尿道损伤
D:尿道损伤、休克、骨盆骨折
E:同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折

男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。



第1题,共4个问题
(单选题)最有可能的诊断是以下哪一项( )
A:脂肪瘤
B:畸胎瘤
C:脊膜膨出
D:海绵头血管瘤
E:脊髓脊膜膨出

第2题,共4个问题
(单选题)要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项( )
A:X线摄片
B:B超
C:MRI
D:CT
E:穿刺

第3题,共4个问题
(单选题)该病常合并以下哪一项( )
A:Arnold-Chiari畸形
B:Dandy-Walker畸形
C:HoloprosenCephaly畸形
D:Lisseneephaly畸形
E:Robinson综合征

第4题,共4个问题
(单选题)若不治疗,病情严重时可导致以下哪一项( )
A:水死亡
B:双下肢瘫
C:重度脑积
D:同位截瘫
E:尿、便失禁及双足畸形
1岁半男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用()
A:水平位皮牵引
B:水平位骨牵引
C:垂直悬吊牵引
D:切开复位内固定
E:石膏或夹板外固定
10个月女婴,家长发现孩子左腿蹬踏力弱,怀疑患有先天性髋关节脱位。

第1题,共2个问题
(单选题)首选的检查方法为()
A:B型超声
B:X线摄片
C:CT
D:MRI
E:髋关节造影

第2题,共2个问题
(单选题)最适宜的治疗方法是()
A:连衣裤
B:Pavlik支具
C:麻醉下手法复位,石膏固定
D:髋关节切开复位,石膏固定
E:髋关节切开复位,骨盆Salter截骨手术,石膏固定
女孩,5岁,经常湿裤,亦能控制排尿。因常湿裤而造成会阴部,大小阴唇糜烂,发红,无尿痛及排尿困难,尿常规正常。重复肾脏常在正常肾脏的哪个位置()
A:正常肾脏上方
B:正常肾脏下方
C:正常肾脏内侧
D:正常肾脏外侧
E:正常肾脏前方
1岁男孩,生后即发现面唇甲床发绀,哭吵时加重,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,合并杵状指。对生理影响最大的畸形为()
A:心脏扩大
B:室间隔缺损
C:主动脉骑跨
D:肺动脉狭窄
E:右室肥厚
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。 下列情况提示病情恶化的是( )
A:腹胀加重
B:腹X片示完全性肠梗阻
C:腹腔穿刺抽出较多渗液
D:腹部出现肌紧张及压痛
E:以上都是
脐疝( )
脐茸( )
腹裂( )
A:脐部圆形包块,加腹压包块突出,平静平卧包块消失
B:卵黄管的脐端未闭,遗留较短的盲管
C:脐带周围发生缺损,腹腔内脏脱出体外
D:出生后见胃肠突出腹壁外,脐和脐带正常,腹壁裂孔在脐的右侧为纵向
E:卵黄管的脐端有残留的粘膜形成息肉样的红色突起,少量渗出
真菌性脓毒症临床表现中,不包括()
A:突然发生寒战、高热
B:周围血象常可出现类白血病样反应
C:一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
D:常有皮疹
E:可有消化道出血
新生儿,男性,生后2小时发现肛门闭锁。首选检查方法()
A:腹立位摄片
B:腹卧位摄片
C:倒立侧位摄片
D:倒立正位摄片
E:水平侧卧位摄片
甲状腺癌常见病理类型,不包括()
A:乳头状腺癌
B:滤泡状腺癌
C:未分化癌
D:鳞癌
E:髓样癌
失血性休克是出血占全身血容量的()
A:10%
B:15%
C:20%
D:30%
E:40%
新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项( )
A:确诊率低
B:诱发肠穿孔
C:加重十二指肠肠梗阻
D:有吸入性肺炎危险
E:影响手术操作及疗效
低渗尿指尿渗量低于
A:1000mOsm/kgH2O 
B:500mOsm/kgH2O 
C:700mOsm/kgH2O 
D:300mOsm/KgH2O 
E:100mOsm/kgH2O
脐膨出
一个5岁男孩,低热,颈痛数月。检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是()
A:外伤性寰椎脱位
B:自发性寰椎脱位
C:咽后壁脓肿
D:寰枢椎结核
E:寰枢椎畸形
精索鞘膜积液( )
腹股沟斜疝( )
隐睾( )
A:腹股沟肿物,平卧时消失,站立活动时出现
B:腹股沟肿物,质韧,边界清,活动度好,平卧不消失,压痛(+)
C:腹股沟肿物,呈梨形,囊状感,透光试验阳性
D:腹股沟肿物,卵圆形,质中等,活动可,患侧阴囊内未触及睾丸
E:腹股沟肿物,不规则形,质软,边界尚清,无压痛
幽门梗阻患者,血氯83mmol/L,钾3.2mmol/L,应给以()
A:10%葡萄糖溶液加氯化钾
B:复方氯化钠溶液
C:1.25%碳酸氢钠加氯化钾
D:2%氯化铵溶液加氯化钾
E:生理盐水加氯化钾
某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。

第1题,共2个问题
(单选题)该病人首先考虑诊断()
A:股骨干骨折
B:股骨颈骨折
C:髋关节脱位
D:骨盆骨折
E:髋臼骨折

第2题,共2个问题
(单选题)首选哪项检查()
A:X线片
B:CT
C:MRI
D:心电图
E:DSA
病理上,小儿阑尾炎的变化分为()
A:卡他性
B:坏疽性
C:化脓性
D:穿孔性
E:梗阻性