出自:中医外科高级职称

患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）
A:心电图
B:肺功能
C:甲状腺功能检查
D:血气分析
E:24小时尿CA、VMA测定
F:血浆儿茶酚胺测定
G:24小时尿钾测定
H:24小时尿17羟及17酮类固醇测定
临床表现为斑疹色红如玫瑰、脱屑如糠枇的皮肤病应为（）
A:风热疮
B:黄水疮
C:蛇串疮
D:热疮
E:湿疮
男，67岁。咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10d。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。 出现以上症状，是由于病变损害了（）
A:膈神经
B:喉返神经
C:臂丛
D:上腔静脉
E:颈交感神经
心肺复苏后人工起搏适用于（）
A:心率不足60次/分者
B:Ⅱ度房室传导阻滞
C:依赖异丙肾上腺素维持心率者
D:频发室性早搏呈二联律
E:左束支传导阻滞并差异性传导
心搏骤停早期主要诊断依据（）
A:发绀
B:瞳孔散大
C:神志消失，大动脉搏动消失和呼吸停止
D:脑电波消失
E:心电图呈室颤
低镁血症的诊断标准为（）
A:血清镁低于0.5mmol／L
B:血清镁低于0.7mmol／L
C:血清镁低于0.8mmol／L
D:血清镁低于0.9mmol／L
E:血清镁低于0.95mmol／L
急性硬膜下血肿不正确的是（）
A:好发于额极、颞极及其底面
B:可由脑内血肿破至硬脑膜下
C:中间清醒期是其特点
D:病情一般多较重
E:大多由对冲性脑挫裂伤所致
等渗性缺本病人，补充液体攒疗应首选：（）
A:平衡盐溶液
B:等渗盐水
C:10%葡萄糖
D:5%葡萄精
E:5%碳酸氢钠
高渗性缺水血清钠浓度在（）以上
A:142mmol/L
B:150mmol/L
C:160mmol/L
D:180mmol/L
E:200mmol/L
不符合火器伤清创原则的是下列哪一项（）
A:及早清创
B:充分显露伤道
C:有条件时，修补中等以上大小的主要血管
D:尽可能清除失活组织
E:清创后一律行初期缝合
筋瘤并发症包括（）
A:臁疮
B:肺栓塞
C:湿疮
D:股肿
E:脱疽
临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是（）
A:舌后坠
B:分泌物过多
C:误吸
D:支气管痉挛
E:气管导管打褶
患者，男，46岁。右口角群集小水疱，色红，灼热刺痒3天，其诊断为（）
A:蛇串疮
B:热疮
C:黄水疮
D:湿疮
E:游风
下列各项均与茧唇的发生关系密切，除了（）
A:长期吸烟
B:口唇白斑
C:口唇赘疣
D:遗传因素
E:皲裂长期不愈
患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是（）
A:疔
B:疱
C:有头疽
D:发
E:痈
某女，30岁，右乳房偏上方出现一个结节状肿块，边界不清，质硬不坚，推之可活动压痛不明显，皮肤不红，应首先诊断为（）
A:乳发
B:乳痈
C:乳核
D:乳癖
E:乳痨
鉴别良恶性肿瘤主要依靠：（）
A:内镜检查
B:同位素检查
C:超声检查
D:肿瘤标志物的免疫学检查
E:细胞学检查
恶性肿瘤的转移方式有（）
A:直接蔓延
B:淋巴转移
C:种植转移
D:血行转移
E:以上都不对
应急时机体分泌减少的激素是（）
A:儿茶酚胺
B:糖皮质激素
C:胰岛素
D:前列腺素
急性肾衰竭，少尿或无尿期，临床表现有（）
A:氮质血症
B:低血钾
C:低氧血症
D:出血倾向
E:高钠血症
诊断颅内血管疾病最有价值的检查是（）
A:CT
B:MRI
C:脑血管造影
D:头部X线摄片
E:MRA
以下哪一项与低血容量无关（）
A:低动力性休克
B:失血性休克
C:失液性休克
D:创伤性休克
E:损伤性休克
关节的基本结构是（）
A:关节面、关节囊、关节盘
B:关节面、关节腔、韧带
C:关节囊、关节腔、关节唇
D:关节唇、关节软骨、韧带
E:关节面、关节腔、关节囊
患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。

第1题，共5个问题
(多选题)下列检查中，该患者不太可能出现的情况是（）
A:血钙增高
B:血常规红细胞计数增多
C:血沉增快
D:尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E:尿常规检查正常
F:IVP右肾下盏拉长
G:右肾不显影
H:右肾下盏呈“虫蚀”样改变，右肾积水

第2题，共5个问题
(多选题)为进一步明确诊断，患者可选择下列哪项检查（）
A:双肾CT平扫
B:双肾增强CT
C:双肾MRI增强
D:IVP
E:MRU
F:右输尿管逆行造影

第3题，共5个问题
(多选题)可能的诊断有（）
A:肾错构瘤
B:肾盂癌
C:肾癌
D:肾结核
E:肾囊肿
F:肾脂肪瘤

第4题，共5个问题
(多选题)术后进一步配合治疗应选择（）
A:局部放疗
B:全身化疗
C:干扰素免疫治疗
D:经肾动脉化疗
E:中药治疗
F:白介素免疫治疗
G:内分泌治疗

第5题，共5个问题
(多选题)该患者的治疗可以是（）
A:肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B:肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C:单纯肾切除
D:药物抗结核治疗
E:观察随访
F:保留肾单位肾部分切除术
深２度烧伤的痛觉特征是（）
A:痛觉迟钝
B:剧痛，感觉过敏
C:痛觉消失
D:红肿热痛，痛觉过敏
麻醉前访视患者的主要目的（）
A:获得有关病史
B:指导患者配合麻醉，回答有关问题
C:解除患者的焦虑和恐惧
D:就麻醉和手术风险及如何配合与手术医生取得共识
E:以上全是
被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病，下列哪一种不能破坏蛇毒（）
A:新鲜毒液加热65％以上
B:人、动物的消化道腺体分泌物
C:人体肾脏
D:强酸、强碱
E:氧化剂、还原剂
头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是（）
A:尽快手术清除颅内血肿
B:快速静脉滴注20％甘露醇125ml＋呋塞米20mg静注
C:气管切开、高流量给氧
D:大剂量止血药物
E:人工冬眠，物理降温等降低脑代谢
下列是原发性损害的是（）
A:溃疡
B:痂
C:疤痕
D:水疱
E:白斑
患者男，41岁，患精神分裂症3年余，两年来口服氯丙嗪治疗，随着氯丙嗪剂量逐渐增加，近日出现动作迟缓，流涎，肌肉震颤等不良反应。

第1题，共3个问题
(单选题)为缓解上述不良反应，应选下列药物纠正（）
A:左旋多巴
B:苯海索
C:金刚烷胺
D:地西泮
E:溴隐亭

第2题，共3个问题
(单选题)所选药物属于（）
A:中枢胆碱酯酶激活剂
B:中枢胆碱酯酶抑制剂
C:中枢胆碱受体激动剂
D:中枢胆碱受体拮抗剂
E:中枢多巴胺受体拮抗剂

第3题，共3个问题
(单选题)所选药物属于（）
A:中枢胆碱酯酶激活剂
B:中枢胆碱酯酶抑制剂
C:中枢胆碱受体激动剂
D:中枢胆碱受体拮抗剂
E:中枢多巴胺受体拮抗剂
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