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出自:普通外科主治医师
高半坐卧位适用于()
A:腹腔有污染的病人
B:脊柱手术后
C:颅脑手术后
D:颈胸部手术后
E:腹部手术后
一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤()
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤
患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。在停止输血的同时,对该患者还应采取的措施是()
A:抗休克,使用强心药
B:抗休克,碱化尿液
C:抗休克,碱化尿液,利尿
D:利尿,使用强心药
E:碱化尿液
失读、失认见于()
A:颞上回后部损害
B:顶叶病变
C:额叶病变
D:边缘系统病变
E:枕叶病变
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
第1题,共2个问题
(单选题)双上肢创面宜立即采取()
A:切痂植皮手术
B:神经血管探查术
C:暴露疗法
D:包扎疗法
E:切开减张术
第2题,共2个问题
(单选题)此患者应考虑电击伤并发()
A:脑外伤
B:多发骨折
C:烧伤休克
D:心源性休克
E:失血性休克
低钾血症的初始症状一般是()
A:肌肉无力
B:腱反射减弱
C:肠麻痹
D:心电图出现"U"波
E:呼吸困难
门静脉高压症时,B超检查门静脉的内径应为()
A:<1.0cm
B:>1.0cm
C:≤1.3cm
D:≥1.3cm
E:以上都不是
结肠肿瘤的典型X线征象是()
A:肠腔狭窄和充盈缺损征
B:"杯口征"
C:"鸟嘴征"
D:"鹅卵石征"
E:"铅管征"
股疝的特点是()
A:腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物不突出
B:腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出
C:好发于女性,腹股沟内下肿物
D:牵拉同侧睾丸肿物移动
E:腹股沟区肿物,不突入阴囊,平卧后体积减小,透光试验阳性
下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗,不宜采用的术式是()
A:胃空肠吻合术
B:十二指肠空肠吻合术
C:十二指肠空肠悬韧带切断松解术
D:十二指肠血管前移术
E:胃大部切除胃空肠吻合术
首例腔内修复术是于哪年实现的()
A:2cm
B:选择性动脉造影
C:手术治疗是唯一有效的方法
D:5cm
E:1991
女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。
第1题,共2个问题
(单选题)以下治疗方法中,不宜采取的是().
A:病灶刮除,植骨术
B:病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合
C:病段骨切除,同种异体半关节移植术
D:病段骨切除,带血管骨移植
E:股骨中上1/3截肢,安装假肢
第2题,共2个问题
(单选题)对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是().
A:碱性磷酸酶检测
B:局部穿刺活组织检查
C:CT检查
D:核素骨扫描
E:B超检查
Zonllinger-Ellison综合征见于()
A:胃泌素瘤
B:急性化脓性胆管炎
C:胰岛素瘤
D:胰腺类癌
E:高血糖素瘤
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()
A:急性胆囊炎
B:急性胃炎
C:急性肠梗阻
D:急性胰腺炎
E:急性胆管炎
直肠癌确诊最简单的方法是()
A:大便隐血检查
B:血清CEA
C:直肠指检
D:气钡灌肠双重造影
E:纤维结肠镜
患者,女性,30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛,伴心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P
2
亢进。
第1题,共2个问题
(单选题)最有可能的诊断是()
A:动脉导管未闭
B:主动脉夹层瘤破裂
C:主动脉窦瘤破裂
D:室间隔缺损合并主动脉瓣反流
E:冠状动脉梗死
第2题,共2个问题
(单选题)应采取的治疗措施是()
A:尽快做结扎术
B:尽快做体外循环直视手术
C:尽快用扩血管药物
D:尽快行介入阻塞治疗
E:尽快抗凝治疗
关于乳腺的淋巴引流途径,错误的是()
A:两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B:锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C:乳房的深部淋巴网可引流到肝
D:胸大小肌之间有引流的淋巴结
E:两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
高动力性感染性休克的临床表现特点是()
A:嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO
2
)降低,呼吸性酸中毒
B:神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO
2
)降低,混合型酸中毒
C:神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压<20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO
2
)升高,代谢性酸中毒
D:神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO
2
)降低,血乳酸中度升高
E:谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高热或低热寒战,呼吸深快,心率快,血压降低,脉压<30mmHg,尿量由多到少,混合静脉血氧饱和度(SVO
2
)升高,血乳酸轻度升高
受锁骨下动脉瘤压迫而出现上肢感觉异常()
A:颅内
B:50岁以上
C:交感神经
D:臂丛
E:锁骨下动脉瘤
嵌顿性疝()
A:疝内容物易回纳入腹腔
B:疝内容物不能完全回纳入腹腔
C:疝内容物有动脉性血循环障碍
D:疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
E:疝内容为部分肠壁不能还纳时
患者男性,50岁,左下肢原发性性静脉曲张10年,半年前左内踝上方出现溃疡,大小约4cm×3cm,经久不愈。
第1题,共3个问题
(单选题)检测深静脉通畅情况的试验是()
A:Trendelenburg试验
B:Pratt试验
C:Buerger试验
D:Perthes试验
E:Branham试验
第2题,共3个问题
(单选题)以下治疗方案最佳的是()
A:硬化剂治疗
B:局部换药,等溃疡愈合后再手术
C:大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出,溃疡切除植皮术
D:大隐静脉高位结扎术
E:左下肢穿弹力袜
第3题,共3个问题
(单选题)检查下肢深静脉有无异常,首选的方法是()
A:测下肢浅静脉区
B:测下肢活动静脉压
C:多普勒超声检查
D:下肢静脉造影
E:放射性核素检查
脑部大手术后上消化道出血时多考虑()
A:胃癌破裂出血
B:肝内胆道出血
C:应激性溃疡
D:食管胃底静脉破裂出血
E:胃十二指肠溃疡大出血
易复性疝()
A:疝内容物易回纳入腹腔
B:疝内容物不能完全回纳入腹腔
C:疝内容物有动脉性血循环障碍
D:疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
E:疝内容为部分肠壁不能还纳时
患者,男性,42岁。患牙周炎2周,发现左颌下肿物1天。查体:体温39℃,左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。诊断考虑()
A:急性化脓性淋巴结炎
B:口底蜂窝织炎
C:疖痈
D:淋巴结结核
E:颌下脓肿
AIDS/HIV感染病人阑尾炎特点是()
A:右下腹长期疼痛不适,局部有压痛
B:病情发展快且较重,穿孔发生早、发病率高
C:体征不明显,腹膜炎不易局限
D:临床表现轻而病理改变很重
E:症状不典型,白细胞不升高
下列疾病,不需与溃疡性结肠炎相鉴别的是()
A:慢性阿米巴肠炎
B:直肠结肠癌
C:克罗恩病
D:急性出血坏死性小肠炎
E:肠结核
关于脾功能亢进正确的是()
A:仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大
B:巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化
C:周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾脏破坏过多所致
D:临床主要表现为红细胞降低明显
E:脾切除效果良好,可使周围血象不同程度地恢复
疝内容物为部分小肠壁的是()
A:直疝
B:白线疝
C:Littre疝
D:Maydl疝
E:Richter疝
女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。最有助于诊断的检查是()
A:腹部CT
B:MRCP
C:ERCP
D:纤维胃镜
E:B超
患者,女性,28岁。颈部肿大1个月。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形囊性肿块,随吞咽和伸舌活动,无压痛。考虑诊断()
A:甲状腺腺瘤
B:囊状淋巴管瘤
C:颏下皮样囊肿
D:甲状舌管囊肿
E:胸腺咽管囊肿
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