出自:病理学主治医师

癌细胞浸润性生长形成癌巢称为（）
A:腺癌
B:单纯癌
C:未分化癌
D:鳞状细胞癌
E:腺鳞癌
下列不是间叶组织来源的肿瘤是（）
A:恶性纤维组织细胞瘤
B:恶性间皮瘤
C:骨肉瘤
D:淋巴瘤
E:血管瘤
5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次/分，心律齐。实验室检查：白细胞20×109个/L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有（）
A:急性右心衰竭
B:慢性左心衰竭
C:体循环淤血
D:右心排出量增多
E:有效循环血容量增加
F:肺间质纤维化
在风湿病中最具诊断意义的病变是（）
A:胶原纤维的纤维素样变性
B:Aschoff小体形成
C:心肌变性坏死
D:心瓣膜纤维组织增生
E:心包脏层纤维蛋白渗出
男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。

第1题，共3个问题
(多选题)可能阳性的标记有（）
A:CD3
B:CD4
C:CD8
D:CD20
E:EBV
F:CD56

第2题，共3个问题
(单选题)最先考虑为下列哪种疾病（）
A:硬红斑
B:结节性红斑
C:B细胞淋巴瘤
D:T细胞淋巴瘤
E:霍奇金淋巴瘤
F:脂膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)若标记后PanT、CD8阳性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排，则本病最确切的诊断应为（）
A:T细胞慢性淋巴细胞白血病
B:NK/T细胞淋巴瘤
C:蕈样肉芽肿
D:间变性大细胞性淋巴瘤
E:皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F:以上都不是
起源于施万细胞，常见于听神经（）
A:脑膜瘤
B:髓母细胞瘤
C:星形细胞瘤
D:神经鞘瘤
E:神经母细胞瘤
骨骼肌肌节是由下列哪一项组成（）
A:明带+暗带
B:1/2明带+暗带
C:明带+1/2暗带
D:1/2明带+暗带+1/2明带
E:1/2暗带+明带+1/2暗带
肠伤寒（）
A:溃疡长轴与肠轴平行
B:溃疡呈环形与肠轴垂直
C:溃疡呈口小底大烧瓶状
D:溃疡呈地图状
E:溃疡边缘呈堤状隆起
纤维组织细胞瘤的主要病变特点是（）
A:好发于膝关节周围
B:病灶可沿骨干纵向生长
C:成纤维细胞和胶原纤维呈旋涡状或车辐状排列
D:肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞
E:肿瘤中无新生骨形成
静脉内较大血栓完全机化需要的时间大约是（）
A:3天
B:1周
C:2周
D:3周
E:4周
硬皮病的肾脏病变主要发生在（）
A:叶间小动脉
B:肾小球
C:肾小管
D:入球小动脉
E:肾动脉
慢性肾盂肾炎初期的病理变化是（）
A:肾间质和肾盂黏膜纤维组织增生，大量淋巴细胞浸润
B:肾小球系膜细胞核基质增生
C:肾小球局灶性、节段性玻璃样变和硬化
D:肾脏体积增大，肾间质和肾盂黏膜大量中性粒细胞浸润
E:大量肾单位纤维化，存留肾单位代偿性肥大
牙源性角化囊肿可见（）
A:囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄
B:瘤细胞呈交错排列的纤维结缔组织，内散在牙源性上皮团
C:肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积
D:肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
E:巨细胞多分布于出血灶周围，纤维结缔组织构成间质
肺梗死（）
A:梗死灶呈地图状
B:可发生出血性梗死
C:梗死灶呈扇形
D:梗死灶发生液化
E:梗死灶化脓
女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。 本病人诊断应考虑为（）
A:肠粘连
B:盆腔脓肿
C:膈下脓肿
D:肠道菌群失调
E:膀胱炎

男，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2h入院，病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。



第1题，共2个问题
(单选题)目前的紧急处理为（）
A:抗休克治疗
B:继续观察
C:抗感染
D:X线立位腹平片
E:B超

第2题，共2个问题
(单选题)估计出血量很可能为（）
A:400～500ml
B:500～600ml
C:600～700ml
D:700～800ml
E:＞800ml
引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:白色念珠菌
C:溶血性链球菌
D:梭状芽孢杆菌
E:变形杆菌
慢性淋巴细胞性甲状腺炎病变的特点是（）
A:玻璃样变纤维增生，呈浸润性生长
B:大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩
C:滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿
D:多发性脓肿形成
E:以上都不是
上皮内瘤变（）
A:乳腺导管内癌
B:结肠腺瘤性息肉病
C:胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D:卵巢交界性黏液性囊腺瘤
E:子宫颈重度非典型增生
血栓闭塞性脉管炎病理组织学特征不包括（）
A:血管内皮增生及血栓形成
B:管壁呈纤维素样坏死
C:嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润
D:晚期血栓机化和再通
E:动脉瘤形成
男性，23岁。发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是（）
A:伤寒
B:阿米巴痢疾
C:急性细菌性痢疾
D:肠真菌病
E:结肠癌
急性细菌性心内膜炎（）
A:梗死灶呈地图状
B:梗死灶呈锥体形
C:梗死灶呈节段状
D:梗死灶发生液化
E:梗死灶化脓
膀胱移行细胞癌有（）
A:肾病综合征
B:血尿、少尿、水肿、高血压
C:多尿、夜尿、低比重尿
D:无痛性血尿
E:脓尿
下列不具有内分泌功能的肿瘤是（）
A:垂体腺瘤
B:卵巢颗粒细胞瘤
C:肾上腺皮质瘤
D:乳腺纤维腺瘤
E:胰岛细胞瘤
分泌期子宫内膜间质的蜕膜样反应见于（）
A:更年期子宫内膜
B:绝经后子宫内膜
C:生育期子宫内膜
D:早期妊娠的子宫内膜
E:流产后子宫内膜
造釉细胞瘤的组织学分型，除外（）
A:滤泡型
B:丛状型
C:梭形细胞型
D:基底细胞型
E:棘皮瘤型
早期胃癌（）
A:无明显症状，癌组织未侵及肌层，无淋巴结转移
B:癌组织未侵及肌层，可有或无淋巴结转移
C:癌结节直径不超过3cm
D:癌肿直径在5cm以内
E:高级别上皮内瘤变
以下哪项不适用于脱落细胞学检查（）
A:阴道／子宫颈刮取物涂片
B:痰涂片
C:便出物
D:支气管黏膜刷片
E:食管黏膜拉网涂片
疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括（）
A:符合为
B:考虑为
C:倾向为
D:提示为
E:以上均是
下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤（）
A:胚胎型腺瘤
B:胎儿型腺瘤
C:单纯型腺瘤
D:乳头性腺瘤
E:胶样型腺瘤
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