出自:临床执业医师

男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）。
A:左顶枕硬膜外血肿
B:左额颞硬膜外血肿
C:左额颞硬膜下血肿
D:右额颞硬膜外血肿
E:右额颞硬膜下血肿
枕左前位胎头内旋转动作是使胎头（）
A:矢状缝与入口前后径一致
B:矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
C:矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致
D:前囟转向耻骨弓下
E:后囟转向骶骨前方
合成蛋白质时由前体转变而成的氨基酸是（）
A:脯氨酸
B:天冬酰胺
C:羟脯氨酸
D:异亮氨酸
E:谷氨酸
青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。

第1题，共2个问题
(单选题)损伤的部位应是（）
A:肛门直肠
B:后尿道
C:尿道球部
D:阴茎部尿道
E:膀胱

第2题，共2个问题
(单选题)骨盆骨折易伤及（）
A:球部尿道
B:膜部尿道
C:悬垂部尿道
D:前列腺部尿道
E:膀胱颈部
某社区人群吸烟率高达60%，因此决定开展社区控烟工作。你认为控烟效果差的原因是（）
A:督促戒烟不力
B:减少被动吸烟环境缺乏
C:阻止新烟民产生的手段少
D:提高戒烟率缺乏奖惩指标
E:把吸烟当作是个体行为来进行干预
出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致（）
A:生长素
B:雌激素
C:孕激素
D:雌激素和孕激素
E:孕激素和生长素
在细菌生物学特性中，与芽孢有关的是（）
A:抗吞噬
B:产生毒素
C:耐热
D:黏附于感染部位
E:侵袭力
以下哪项是纤维蛋白性心包炎的典型体征（）
A:胸骨后疼痛
B:心前区疼痛
C:心包摩擦音
D:疼痛呈压榨性
E:变换体位而加重
男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是（）。
A:疲劳试验
B:血清钠测定
C:腰穿检查
D:肌电图检查
E:血清钾测定
腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。
A:空腔脏器破裂
B:实质脏器破裂
C:后腹膜血肿
D:误穿入腹腔血管
E:前腹壁血肿
鉴定支原体最特异敏感的试验是（）
A:血凝试验
B:ELISA试验
C:补体结合试验
D:免疫荧光试验
E:生长抑制试验（GIT）
患者，女，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是（）
A:溃疡直径小于2cm
B:溃疡边缘整齐
C:溃疡底部平坦
D:溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
E:溃疡呈椭圆形
在黏膜表面黏附时可产生分解sIgA的蛋白酶（）。
A:葡萄球菌
B:链球菌
C:肺炎链球菌
D:脑膜炎球菌
E:淋球菌
溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）
A:呕吐
B:腹胀
C:消瘦
D:贫血
E:脱水
列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是（）。
A:黏膜重度萎缩，腺体减少
B:假幽门腺化生
C:肠上皮化生
D:重度不典型增生
E:淋巴细胞浸润
成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）
A:呼吸频率增加，每分钟大于28次
B:B.肺泡气-动脉血氧分压差P（A-O2降低
C:氧合指数（PaO2/FiO2）<300
D:肺内分流量减少
E:血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳蓄积

患者，男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率：108次/分，尿糖（++++），尿酮（±），既往无糖尿病病史。



第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:糖尿病肾病
B:糖尿病性神经病变
C:糖尿病酮症酸中毒
D:糖尿病乳酸性酸中毒
E:高渗性非酮症糖尿病昏迷
肾上腺素受体分为（）（）。
下列哪一项不是水痘的临床特点（）
A:发热1～2天后出疹
B:同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂
C:皮疹分布以四肢末端为主
D:可累及黏膜
E:疹退后多无瘢痕遗留
最能确诊唐氏综合征的是（）
A:智商的测定
B:皮纹的检查
C:脑电图的检查
D:染色体核型分析
E:特殊的面容
关于痔的治疗，哪项是错误的（）。
A:单纯内痔可用注射疗法
B:二度内痔可用单纯结扎治疗
C:嵌顿内痔可先做湿敷再复位
D:环状内痔可行PPH法
E:外痔可用胶圈套扎法
下列感觉障碍中属于皮层复合觉损害表现的是（）
A:痛觉异常
B:重量觉
C:运动觉
D:位置觉
E:触觉
绒毛膜癌最易转移至（）
A:肝
B:肺
C:骨
D:肾
E:心
小细胞低色素性贫血可见于（）
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:骨髓增生异常综合征
D:再生障碍性贫血（再障）
E:溶血性贫血
确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是（）
A:测定空腹血糖
B:测定尿糖
C:口服葡萄糖耐量试验
D:测定糖化血红蛋白
E:测定夜间血糖
正常小儿后囟闭合的时间一般最迟不超过生后（）
A:3～5周
B:6～8周
C:9～11周
D:12～14周
E:15～18周
胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆外测量径线最有价值的是（）。
A:髂棘间径
B:髂嵴间径
C:骶耻外径
D:坐骨棘间径
E:对角径
患者，女性，30岁，乘务员，因飞机座位上方行李滑下，面部皮肤被拉链搭扣划开12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约2.5cm，有血痂。

第1题，共2个问题
(单选题)污染伤口是指（）
A:伤口被刀等锐器刺割伤
B:伤口有致病菌，已发生感染
C:伤口有较多分泌物
D:伤口内有致病菌存在，但未发生感染
E:伤后时间较长

第2题，共2个问题
(单选题)该患者面颊部伤口的处理原则是（）
A:伤口清创不缝合
B:清创后延期缝合
C:清创后一期缝合
D:不清创，伤口处理后换药
E:伤口内应用抗生素
下列有关人体内RNA的错误叙述是（）。
A:rRNA与多种蛋白质共同构成核糖体
B:仅有rRNA、tRNA和mRNA这三种RNA
C:RNA存在局部双链结构
D:rRNA是含量最大的RNA
E:tRNA在蛋白质生物合成中作为氨基酸的载体
红细胞中NADPH主要来自（）。
A:糖的无氧酵解
B:糖的有氧氧化
C:磷酸戊糖途径
D:乳酸生成反应
E:2，3-二磷酸甘池酸
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