出自:神经内科住院医师

据动脉血气分析，呼吸衰竭分为____和____。
右心功能不全时以下体征出现较早的是（）
A:口唇发绀
B:颈静脉怒张
C:肝颈静脉回流征阳性
D:双下肢水肿
E:腹部移动性浊音阳性
颅内压增高症
VR
简述癫痫药物治疗的基本原则。
脑梗死灌注图像分为（）型、（）型、（）型、（）型、（）型等。
男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是（　）
A:轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
B:中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
C:重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
D:轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
E:轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
F:中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
女性，40岁，逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周，伴肌肉疼痛，双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪些检查结果可能出现（　）
A:基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
B:肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C:肌酶CK、LDH活性明显增高
D:肌电图肌源性损害
E:电镜下Z盘呈水纹状改变，线粒体异常、自噬空泡、溶酶体及脂滴增加
目前认为，MS的发病与（）、（）、有关。
脊髓髓内传导束呈层次排列，下列哪些阐述是正确的（　）
A:脊髓丘脑束：自内而外为S-L-Th-C
B:皮质脊髓束：自内而外为C-Th-L-S
C:后索：自内而外为S-L-Th-C
D:后索：自内而外为C-Th-L-S
E:脊髓丘脑束：自内而外为C-Th-L-S
患者出现神经性耳聋，可出现哪些临床表现（　）
A:气导大于骨导，气导及骨导均变差
B:Weber试验：音叉声音偏向病耳
C:骨导大于气导
D:Weber试验：音叉声音偏向正常耳
E:提高声音刺激强度后，不能提高听力
艾滋病（AIDS）是由于（）感染所引起的人类（）缺陷，导致一系列（）感染和（）发生的致命性综合征。艾滋病导致神经系统病变的发生率很高，尸检发现（）%存在神经系统损害，30%～40%临床上有神经系统症状，且（）%以神经系统病变为首发症状。
α节律的特点（　）
A:α节律是正常成年人脑电图的主要背景特征，通常在枕部最明显，呈纺锤形
B:α波以正弦波为主，频率为8～13Hz，变化范围>2Hz
C:当一个人处于清醒闭眼的放松状态时α波最明显，当眼睛睁开时α节律衰减
D:两侧半球对应区频率差不可以超过0.5Hz
E:两侧半球对应区频率差可以超过0.5Hz
心脏瓣膜病最常见的联合瓣膜损害是（）
A:二尖瓣十三尖瓣
B:二尖瓣十主动脉瓣
C:主动脉瓣十肺动脉瓣
D:主动脉瓣十三尖瓣
E:三尖瓣十肺动脉瓣
AIDS患者中居机会性感染第1位的病原体是（）
A:乳多空病毒（JCV）
B:白色念珠菌
C:弓形虫
D:梅毒螺旋体
常用的诊断方法有________、________、________。
在进行定性诊断时，我们应收集的资料有（　）
A:起病方式
B:疾病的发生、发展过程
C:疾病对治疗的反应
D:相关的既往史、个人史、家族史
E:相关的辅助检查
按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙3型，其中（）
A:型流感病毒多为散发
B:乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻
C:丙型流感病毒易引起大流行
D:甲型流感病毒常引起大流行，病情较重
E:乙型流感病毒易引起大流行
男，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）
A:急性硬膜下血肿
B:亚急性硬膜下血肿
C:慢性硬膜下血肿
D:急性硬膜外血肿
E:亚急性硬膜外血肿
颅内静脉系统血栓形成（CVT）
多发性硬化病变的多发性是指（）及（）。
简述脑囊虫病治疗常用的药物及用法？
动脉自旋标记法首先在成像层面供血动脉流入侧施加（），使血中的质子磁化矢量发生（），经过一定时间（反转时间，TD的延迟，当标记的血液流入成像层面时成像，从而获得标记的图像。在其他参数相同的情况下不施加反转脉冲获得同一层面未标记的图像。用标记的图像（）未标记的图像即得到灌注图像。
下述关于脑挫裂伤，错误的是（）
A:临床表现在部分患者可无意识障碍
B:意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C:腰穿脑脊液是血性
D:多数有"中间清醒期"
E:确诊常需CT扫描检查
脑干病变的特点是：病变同侧的（）麻痹和对侧的（）交叉性麻痹。脑干受损的具体部位是根据受损（）的平面来判断的。脑干病变累及小脑纤维（上、中、下小脑脚）时，小脑症状在病变侧。脑桥中上部以上网状结构为（），病变可引起意识水平下降或昏迷，（）不同平面的损害可出现不同类型的呼吸节律异常。
脑膜炎治疗选用抗生素一般依赖：（）、（）、（）。
脑血栓形成的治疗原则有哪些？
有关感觉系统的检查，哪项是错误的（）
A:检查前不应该让患者了解检查的方法，采取盲法
B:检查者必须耐心细致，既有重点，又要注意左右侧和远近端部分的对比
C:一般从感觉缺失部位查至正常部位或从四肢远端向近端检查
D:检查时患者宜闭目，忌用暗示性提问，必要时多次复查

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。



第1题，共2个问题
(单选题)对该病例进一步做哪些检查以协助诊断：（）
A:Widal’s试验
B:骨髓培养
C:血培养
D:Weil-Felix试验
E:皮疹处刺破取组织液涂片直接染色

第2题，共2个问题
(单选题)该病例的诊断考虑为：（）
A:莱姆病
B:钩端螺旋体病
C:伤寒
D:斑疹伤寒
E:布鲁菌病
女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显

第1题，共3个问题
(单选题)所考虑最可能的诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:甲亢
C:扩张性心肌病
D:低钾
E:正常心脏

第2题，共3个问题
(单选题)首先考虑的诊断为（）
A:窦速
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:房扑
E:房颤

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗措施应为（）
A:刺激迷走神经
B:腺苷静脉注射
C:异搏定静脉注射
D:慢心律
E:心得安
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