胸心外科学高级职称

出自:胸心外科学高级职称

临床上以左双腔气管插管应用较为普遍的原因是（）。
A:解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张
B:解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张
C:解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张
D:解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张
E:以上均不对

女孩，5岁，发现心脏杂音。以往健康，发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音，似机器样。X线检查心脏大小正常，肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。心电图检查应提示（　）
A:左心室肥大
B:右心室肥大
C:左心房肥大
D:左束支阻滞
E:以上都不是

胸段食管癌多见于________________、________________次之，________________较少。

患者女，40岁，因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大，无融合。双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软，肝、脾肋下未及。胸部X线片：双侧肺门和纵隔淋巴结肿大，边界清晰，密度均匀。

第1题，共6个问题
(多选题)为明确诊断应进行的检查项目包括（）
A:组织活检
B:胸部CT
C:血液检查
D:肺功能检查
E:E.结核菌素试验（PP
F:胸部MRI

第2题，共6个问题
(单选题)该病的治疗应首选（）
A:抗生素
B:氯喹
C:糖皮质激素
D:甲氨蝶呤
E:环磷酰胺
F:放射治疗

第3题，共6个问题
(单选题)该病的诊断是（提示活检组织病理学检查：非干酪坏死性类上皮样肉芽肿。）（）
A:结节病
B:肺门淋巴结结核
C:淋巴瘤
D:硅沉着病
E:红斑狼疮
F:淋巴结增生症

第4题，共6个问题
(多选题)为明确诊断，需要进行的检查项目包括（）
A:心电图
B:胸部CT
C:血常规
D:血管造影
E:血液生化及免疫学检查
F:动脉血气分析

第5题，共6个问题
(单选题)可能的诊断是（提示胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。）（）
A:淋巴瘤
B:胸腺瘤
C:转移瘤
D:巨大淋巴结增生
E:畸胎瘤
F:神经纤维瘤

第6题，共6个问题
(多选题)考虑可能的治疗方式包括（）
A:手术治疗
B:局部放射治疗
C:化学治疗
D:单克隆抗体靶向治疗
E:给予糖皮质激素
F:IL-6拮抗剂
G:抗病毒治疗

放射性核素肾图常应用的放射性核素显影的种类是（）
A:I¹³¹
B:Tc^99m
C:Tl²⁰¹
D:Ga⁶⁷
E:In111

胸骨左缘可闻及连续性杂音的心脏病有_____________，_____________等。

心脏黏液瘤多发生在_______，造成二尖瓣瓣口梗阻，影响二尖瓣的开放和闭合，导致_______。

最常见的心脏肿瘤是（）
A:心脏横纹肌肉瘤
B:左心房黏液瘤
C:左心室黏液瘤
D:右心房黏液瘤
E:心脏肉瘤

患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低提问：最大可能是发生了什么情况？（提示：呼吸机治疗五天后，病情稳定，顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力，开始进食后次日突发呼吸困难，鼻翼煽动。T38.8℃，气管左偏，左侧呼吸音消失。）（）
A:肺出血
B:伤口感染
C:心力衰竭
D:左肺不张
E:左侧自发性气胸
F:呼吸机依赖（戒断现象）

心肺脑复苏过程中低温的机制不包括（）。
A:降低脑代谢
B:减少乳酸生成，减少酸血症
C:利于抑制性神经递质释放
D:维持离子体内平衡
E:减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿

多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是（）。
A:增加心排出量
B:扩张肾动脉
C:加强心肌收缩力
D:收缩肠系膜动脉
E:对四肢小动脉起收缩作用

胸壁结核穿刺部位，应选在脓肿的__________部。

下列有关食管解剖学方面的叙述错误的是（）。
A:黏膜下层和肌层构成
B:乳内动脉分支参与供应食管
C:颈段食管位于脊柱左前方
D:食管颈-胸段分界标志是胸骨角
E:食管血液供应呈节段性

右心室双出口的诊断标准是（）
A:一个大动脉全部和另一大动脉开口的50％以上起源于形态右心室
B:一个大动脉全部和另一大动脉开口的60％以上起源于形态右心室
C:一个大动脉全部和另一大动脉开口的70％以上起源于形态右心室
D:一个大动脉全部和另一大动脉开口的80％以上起源于形态右心室
E:一个大动脉全部和另一大动脉开口的90％以上起源于形态右心室

女性，30岁，患高功能甲状腺腺瘤，拟行手术切除，术前血压120/70mmHg，HR90次/分，左侧颈深丛注入0.75%罗哌卡因和2%利多卡因混合液10ml后。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项治疗不正确（）。
A:静注咪唑安定
B:皮下注射肾上腺素
C:静注硫贲妥钠
D:吸氧，辅助呼吸
E:地塞米松

第2题，共2个问题
(单选题)患者主诉耳鸣眼花，憋气，继而发生全身抽搐，口唇发绀，可能原因（）。
A:甲亢危象
B:局麻药中毒
C:高血压危象
D:局麻药过敏
E:气胸

肺癌的组织学分型不包括（）
A:印戒细胞癌
B:鳞状细胞癌
C:大细胞癌
D:小细胞癌
E:腺癌

冠心病的治疗包括（　）
A:内科药物治疗
B:介入治疗
C:外科治疗
D:免疫治疗
E:以上均不正确

周围型肺癌长大阻塞支气管腔时，X线检查可出现（　）
A:全肺不张
B:肺叶不张
C:气管明显移位
D:气管分叉角度增大
E:节段性肺炎或肺不张

有关胸外心脏按压的手法叙述错误的是（）。
A:掌根置于胸壁，另掌交叉重叠
B:手指翘起，肘关节伸直
C:双肩、双臂与胸骨垂直
D:利用上身重量垂直下压
E:放松时双手方可离开胸壁

患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO₂28mmHg，PO₂51mmHg。有助于诊断的检查是（）
A:胸部X线片
B:磁共振成像
C:胸部CT
D:纤维支气管镜
E:肺功能检查

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