出自:精神病学高级职称

如何理解定向力?
患者男,39岁,患癫痫多年,未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”,“没有‘我’了,我的一切行动都不是表演而是实实在在的,但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点,好像放置了一个玻璃屏障,自己在透过它看世界,感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。治疗上应首选()
A:抗癫痫治疗+心理治疗
B:抗抑郁治疗+心理治疗
C:抗精神病药物治疗+电休克治疗
D:抗精神病药物治疗+心理治疗
E:抗精神病药物治疗
新生儿适应周围环境的反射主要是( )
A:无条件反射
B:条件反射
C:操作性条件反射
D:非操作性条件反射
E:以上都不是
患者女,20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生,经常需要在课堂上进行对话练习,每到快轮到自己发言时,便开始感到紧张,出现心跳加快、手抖等症状。发言时,对老师的表情和同学们的反应非常敏感,根据患者的描述,常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次,严重时引起同学的讥笑,证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。该患者的认知歪曲中可能包括()
A:主观推断
B:灾难化倾向
C:选择性概括
D:完美主义
E:全或无
F:个人化
患儿男,1/2岁。出生数月后发现发育延迟,烦躁,反应迟钝,皮肤白皙,头发淡黄,虹膜蓝色。体格检查:四肢肌张力增高,震颤,腱反射亢进,共济失调,合并湿疹,4个月时曾有癫痫发作。结合病史,目前最有助于明确诊断的检查是()
A:韦氏智力测验
B:三氯化铁试验
C:脑电图检查
D:MRI检查
E:诱发电位检查
下述属于品行障碍不良预后表现的是( )
A:神经症
B:精神分裂症
C:学业困难或辍学
D:亲子关系严重不良
E:不能为正常儿童少年群体所接受
强迫症与精神分裂症强迫症状区别在于后者( )
A:强迫内容荒谬,不要求治疗
B:患者往往也为此感到苦恼,要求治疗
C:预后转归较差
D:早期伴有强迫症状,以后可缓解消失
E:有明显的自我痛苦感
按ICD-10分类,心境障碍不包括()
A:躁狂发作和抑郁发作
B:双相情感障碍
C:复发性躁狂症
D:复发性抑郁障碍
E:持续性心境障碍
患者男性,28岁。经常寻找晒着的女性内衣内裤,一旦看见就极度紧张,心跳加快,大脑中想法极为模糊,只想取走这些短裤、胸罩等。拿到后心满意足,要是拿不到就非常焦虑,紧张不安,不可克制地到处搜索。有时上商店去购买这类物品,有时则直接钻进女更衣室、女浴室去窃取。此患者的临床特征还包括以下哪项()
A:同时存在人格障碍
B:能够自我控制
C:对行为具有辨认能力
D:社会适应不良
E:一定存在智能障碍
关于精神分裂症紧张型,下列何种说法不正确( )
A:预后很差
B:可表现精神运动型兴奋
C:可出现木僵
D:对电抽搐治疗反应较好
E:可出现自动性顺从与违拗
抑郁症的生物学特征是()
A:情绪呈昼轻夜重的变化
B:入睡困难
C:便秘
D:睡眠过多
E:性欲减退
谵妄状态属于下列哪种障碍()
A:情感障碍
B:思维障碍
C:行为障碍
D:记忆障碍
E:意识障碍
反应性精神病的情绪障碍主要表现为()
A:情感淡漠
B:情感倒错
C:情绪高涨
D:抑郁和焦虑
E:易激惹
大量研究指出,3/4的流产发生在妊娠的( )
A:头4个月
B:头3个月
C:头5个月
D:头6个月
E:头7个月
患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。需向家属交代的注意事项不包括()
A:继续督促服药
B:观察患者情绪
C:严防自杀自伤
D:批评患者不应该有不好的念头
E:加强药物管理
热爱祖国、嫉恶如仇、团结友爱、有崇高的集体荣誉感和国际人道主义的情感属于( )
A:理智感
B:美感
C:道德感
D:责任感
E:同情感
医患关系的建立有不同的发展期,但不包括( )
A:前认识期
B:认识期
C:后认识期
D:运作期
E:结束期
下列关于成人ADHD的说法不正确的是()
A:童年期曾被诊断为ADHD
B:仍以注意缺陷和多动冲动为主症
C:注意缺陷型最多见
D:成人患者自知力完全
E:常出现焦虑和抑郁情绪
哪个不是情绪的最基本的表现()。
A:喜悦
B:愤怒
C:悲哀
D:兴奋
下面属于心理过程的心理现象是( )
A:意志
B:气质
C:兴趣
D:能力
E:动机
以下关于使用抗胆碱能药物治疗与抗精神病药使用有关的锥体外系不良反应的描述中,正确的是()
A:增加抗精神病药的疗效
B:增加迟发性运动障碍的危险
C:按需服用
D:预防性使用,预防锥体外系不良反应的发生
E:无任何不良反应
什么叫痴呆,引起痴呆的常见原因有哪些?
下列有关本我的描述正确的是( )
A:本我遵循“现实原则”
B:本我产生于自我
C:本我为超我服务
D:本我代表本能的力量
E:以上观点均不正确
试述TCAs的临床应用。
一位已患有十年偏执型精神分裂症患者,突然不再相认其丈夫,认为他已经不是原来的人,她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状最可能属于()
A:Capgras’ssyndrome
B:Fregoli’ssyndrome
C:Cotard’ssyndrome
D:Ganser’ssyndrome
E:Korsakovssyndrome
以下不属于Schneide首级症状的是()
A:思维被撤走
B:评论性幻听
C:思维鸣响或思维回响
D:情感被动体验
E:牵连观念
心理治疗中通情又称为( )
A:明理
B:神入
C:理解
D:中立
E:醒悟
精神分裂症患者临床痊愈,有明显现实动机的违法行为,该行为应评定为()
A:完全责任能力
B:部分责任能力
C:无责任能力
D:无行为能力
E:部分行为能力
影响抑郁发作复发的因素有( )
A:维持治疗的抗抑郁药剂量或时间不足
B:社会适应不良
C:慢性躯体疾病
D:有阳性心境障碍家族史
E:抑郁发作时的严重程度
情绪是与何种需要相联系的( )
A:生理需要
B:交际需要
C:认知需要
D:安全需要
E:自我实现需要