出自:主管护师（妇产科护理）

患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，错误的是（）
A:去枕平卧4小时
B:监测生命体征直到正常
C:术后1～2天进流食
D:术后第2天取半卧位
E:留置导尿1～2天
进行子宫输卵管造影术的禁忌证是（）
A:不孕症者
B:阴道炎治疗期
C:疑有输卵管阻塞者
D:评价输卵管成形术效果
E:输卵管轻度粘连者
患者女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。

第1题，共3个问题
(单选题)若上述诊断成立，且患者仍未生育，应进行的治疗是（）
A:全子宫切除
B:全子宫及双附件切除
C:右附件切除术+放疗
D:右附件切除术+化疗
E:囊肿剥除术

第2题，共3个问题
(单选题)若患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感，查体：移动性浊音（+），妇科检查：右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现（）
A:囊性变
B:蒂扭转
C:恶变
D:感染
E:破裂

第3题，共3个问题
(单选题)适合该患者的治疗手段应是（）
A:子宫切除术
B:子宫+右附件切除术
C:双附件切除术
D:右侧囊肿剥除术
E:肿瘤细胞减灭术
患者，女性，28岁。因停经35天就诊，平素月经规律，4～5天/28～30天。患者结婚1年多，未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软，着色，子宫稍大，双侧附件（-），考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是（）
A:B超
B:基础体温
C:放射免疫法测定血β-HCG
D:停经
E:子宫增大
子宫颈癌Ib期患者宜进行的治疗方法是（）
A:宫颈环形电切除术
B:宫颈锥切术
C:全子宫切除术
D:广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E:全子宫及双附件切除术
患者，女性，29岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次/分，先露头，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是（）
A:慢性肾炎
B:慢性高血压疾病
C:糖尿病
D:子宫内膜炎
E:腹部外伤
受术者发生人工流产综合征时，首选的处理措施是（）
A:帮助病人改变体位
B:肌内注射阿托品
C:安慰受术者
D:注意保温
E:停止手术操作
患者女性，69岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，经阴道行宫颈部分切除术及阴道前后壁修补术。正确的术后护理措施为（）
A:采取半卧位
B:1天后取纱条
C:术后1天下床活动
D:3天后可行盆浴
E:术后休息3个月
子痫前期轻度的护理哪项不妥（）。
A:避免一切不良刺激
B:进高蛋白、高维生素饮食
C:尽量取右侧卧位
D:每日测血压4次
E:重症病人每日记出入量
患者，女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。

第1题，共2个问题
(单选题)假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）
A:等待自然临产
B:监测胎心
C:左侧卧位
D:药物抑制宫缩
E:监测患者生命体征

第2题，共2个问题
(单选题)若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×109/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是（）
A:促宫颈成熟
B:等待自然临产
C:缩宫素静脉滴注引产
D:硫酸镁抑制宫缩
E:抗感染同时行剖宫产终止妊娠
NST有反应型的表现是（）
A:20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分、持续时间>15秒
B:胎心率基线变异在6次以上
C:早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D:10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E:无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速
对老年性阴道炎患者进行健康指导，内容不包括（）
A:用0.5%醋酸每日阴道灌洗
B:操作前洗净双手以免感染
C:可小剂量服用尼尔雌醇
D:停止一切药物的应用
E:穿棉织内裤
关于外阴、阴道创伤的描述，错误的是（）
A:分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因
B:临床表现因创伤的部位、深浅、范围的不同而不同
C:治疗以止痛、止血、抗感染和抗休克为主要原则
D:保守治疗的患者24小时后可行热敷或外阴部烤灯治疗
E:手术后阴道内填塞的纱条应在术后24小时后取出
初产妇，G2P0孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3／12kPa（130／90mmHg），水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次／分，最可能诊断是（）
A:胎盘早剥
B:前置胎盘
C:子宫破裂
D:先兆子痫
E:临产
患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（）
A:子宫收缩乏力
B:胎盘、胎膜残留
C:软产道裂伤
D:宫腔内感染
E:凝血功能障碍
为预防吸宫术后病人发生术后感染情况，嘱受术者术后禁止性生活及盆浴的期限为术后（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:1个月
E:2个月
在人的整个生命周期中，"人们开始通过对自己、他人、环境和社会的综合认识，调整自己的行为"是自主发展阶段。这个阶段的年龄一般在（）
A:0～3岁内
B:3～12岁内
C:12～13岁起延续至成年
D:成年后，持续到老年
E:老年阶段
关于淋病的描述，正确的是（）
A:淋病是仅次于艾滋病的性传播疾病
B:淋菌主要侵袭生殖、泌尿系统黏膜
C:淋菌可存在于生殖道分泌物中，但不能长期潜伏在生殖道黏膜腺体内
D:性接触系淋病传染方式，但不是主要方式
E:孕妇感染淋菌应及时终止妊娠以防引起胎儿畸形
关于阴道的描述，下列正确的说法是（）
A:上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部
B:阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成
C:黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体
D:后壁短于前壁
E:后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔的最低部分
患者，女性，70岁。发现外阴肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体见阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结，不活动。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者应采取的最合适的治疗方法是（）
A:广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
B:单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C:单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D:经动脉插管化疗
E:外阴及腹股沟区放射治疗

第2题，共2个问题
(单选题)关于患者在放疗过程中的护理措施，不正确的是（）
A:密切观察皮肤颜色、结构及完整性
B:皮肤出现局部瘙痒时可涂鱼肝油软膏
C:若出现水泡溃疡应停止放疗
D:出现水泡时应用注射器刺破水泡
E:若出现溃疡可用生肌散或是抗生素软膏换药
宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩称为（）
A:拨露
B:着冠
C:分娩
D:衔接
E:分娩机制
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者此时的最适宜诊断是（）
A:正常产程
B:头盆不称
C:潜伏期延长
D:胎儿宫内窘迫
E:活跃期停滞

第2题，共2个问题
(单选题)随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）
A:该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失
B:该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
C:第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压
D:胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
E:胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

患者女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。



第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:原发性不孕
B:继发性不孕
C:继发性不孕+附件炎
D:绝对不孕+附件炎
E:原发性不孕+附件炎

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最佳治疗方案是（）
A:宫颈扩张
B:人工周期疗法
C:体外受精及胚胎移植
D:抗炎治疗及输卵管通液
E:宫腔镜
有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医护人员替他保密。医护人员看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情医护人员的这种做法（）
A:基本是对的
B:全部是对的
C:是错误的
D:应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
E:以上答案均不对
患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是（）
A:按摩子宫底压出胎盘小叶
B:使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶
C:缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出
D:先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘
E:行子宫切除术
患者，女性，26岁。人工流产后出现高热，体温39.5℃，双侧下腹痛，子宫明显压痛，最可能的诊断是（）
A:子宫内膜异位症
B:卵巢肿瘤蒂扭转
C:急性盆腔炎
D:急性阑尾炎
E:急性输卵管炎
患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是（）
A:宫颈细胞学检查
B:阴道镜及宫颈活组织检查
C:血常规检查
D:HPV病毒检测
E:X光片检查
糜烂面积大于宫颈面积的1/2时，常选用的治疗方法是（）
A:口服抗生素
B:物理治疗
C:局部用消炎粉
D:宫颈锥切
E:20%硝酸银涂局部
患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。若患者出现脑转移，护理措施正确的是（）
A:将该患者置于多人间，使患者多交流
B:每天的总入液量应限制在2000～4000ml
C:不应控制钠的摄入量
D:患者视力受到影响，应使病室内光线充足
E:当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤
属于组织学分类为卵巢上皮性肿瘤的是（）
A:畸胎瘤
B:颗粒细胞瘤
C:浆液性囊腺瘤
D:卵泡膜细胞瘤
E:内胚窦瘤
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