出自:儿科主治医师

10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是（）
A:腹痛伴发热及黄疸
B:腹痛症状及体征明显
C:腹痛症状严重而体征少
D:腹痛症状与体征均较轻微
E:腹痛伴黄疸及腹部包块
在小儿，最常见的中毒形式是（）
A:了解病史非常重要，体格检查要注意有重要诊断意义的中毒特征
B:是诊断中毒的最可靠方法
C:毒物皮肤接触中毒
D:应立即治疗，否则会失去抢救机会
E:毒物经消化道吸收中毒
有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确（）
A:随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化
B:不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C:婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好
D:婴幼儿的免疫功能发育尚不完善
E:儿童时期心理和行为的可塑性非常强
10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L，血糖1.68mmol/L，ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）
A:隐球菌性脑膜炎
B:瑞氏综合征
C:病毒性脑炎
D:中毒性脑病
E:颅内肿瘤
下列先心病中最可能自然闭合的是（）
A:第1孔型房间隔缺损
B:第2孔型房间隔缺损
C:室间隔膜周部的缺损
D:动脉导管未闭
E:主肺动脉间隔缺损
亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）
A:阿托品
B:乙酰胺
C:维生素K1
D:亚甲蓝（美蓝）
E:纳洛酮
小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的（）
A:出生时已有较好的吸吮能力
B:唾液分泌较少
C:食管较短且下端贲门括约肌控制能力差
D:胃幽门括约肌发育良好，且自主神经调节较好
E:肠道较长，固定差
关于心理行为发展，下列叙述中有误的是（）
A:年龄越小，有意注意越依赖从无意注意的基础上转化
B:以前感知过的事物在眼前再出现时才能认识称再认
C:思维是人类智能活动的核心
D:学龄前儿童将想象用语言表达时易被误为说谎
E:性格的形成是环境作用于气质的结果
急性腹痛，查体有移动性浊音阳性。首先选择的检查是（）
A:腹片
B:胃肠钡餐
C:腹部CT
D:腹腔穿刺
E:剖腹探查
下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现（）
A:手镯
B:漏斗胸
C:鸡胸
D:颅骨软化
E:肋膈沟
维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的（）
A:骨骺软骨变小
B:干骺端临时钙化带消失
C:骨质致密
D:骨皮质变厚
E:骨骺与干骺端的距离变小
关于早产儿特点，下列哪项是错误的（）
A:出生体重<2500g
B:皮肤红嫩，胎毛多，足纹少
C:呼吸不规则，常出现呼吸暂停
D:生理性黄疸持续时间较足月儿长
E:肌张力较高
狂犬病兴奋期最有特征的临床表现是（）
A:伤口蚁走感
B:全身麻木
C:烦躁不安
D:昏迷抽搐
E:恐水症状
中度肝大是指肝（）
A:超过脐水平
B:在右锁骨中线肋缘下3cm以上至脐
C:在右锁骨中线肋缘下4cm以上
D:在右锁骨中线肋缘下3cm以内
E:已入盆腔
1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）
A:轻型腹泻
B:重型腹泻，轻度失水
C:重型腹泻，中度失水
D:重型腹泻，中度失水，低血钾
E:重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
儿童液体生理需要量为
A:20ml／kg
B:50ml／kg
C:50～100ml／kg
D:100～120ml／kg
E:70～90ml／kg
女孩，2岁，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）
A:20%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松
B:给予10%～15%的葡萄糖静脉滴注
C:保持呼吸道通畅
D:维持正常血压
E:3～5mg/kg苯巴比妥肌注
血B细胞缺如，血清IgG测不到见于（）
A:白细胞黏附分子缺陷症
B:中性粒细胞减少症
C:X连锁高IgM血症
D:X连锁无丙种球蛋白血症
E:选择性IgA缺乏症
患儿女，9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力高，腱反射（+++），病理反射（+），第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是（）
A:急性横贯性脊髓炎
B:急性脊髓灰质炎
C:吉兰-巴雷综合征
D:脊髓震荡
E:脊髓肿瘤
男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。

第1题，共1个问题
(单选题)该症最主要的临床表现为（）
A:心源性休克
B:充血性心力衰竭
C:严重的心律失常
D:脑栓塞
E:常合并支气管肺炎
正常分娩足月新生儿，生后不久出现面色青紫，呼吸50次／分。此时最应做的检查是（）
A:心脏彩超
B:胸片
C:头颅B超
D:头颅CT
E:痰培养
下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是（）
A:法洛四联症
B:动脉导管未闭
C:房间隔缺损
D:肺动脉瓣狭窄
E:右位心
消化道溃疡的常见症状是（）
A:腹胀
B:上腹痛
C:消化道出血
D:恶心
E:呕吐
患儿女，7岁，精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺（-），腹部平软，肝肋下3cm、脾肋下1cm，移动性浊音（-）。最可能的诊断是（）
A:急性黄疸型乙型肝炎
B:急性黄疸型庚型肝炎
C:急性黄疸型甲型肝炎
D:急性黄疸型丙型肝炎
E:急性黄疸型丁型肝炎
肝硬化时肝脾肿大的机制是（）
A:胎儿性造血
B:代谢物质的沉着
C:充血性增大
D:网状内皮细胞数量增多
E:异常细胞浸润
患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

第1题，共2个问题
(单选题)最主要的治疗药物是（）
A:硝酸士的宁
B:造血生长因子
C:雄激素
D:环孢素
E:长春新碱

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性白血病
B:急性再生障碍性贫血
C:慢性再生障碍性贫血
D:原发性血小板减少性紫癜
E:脾功能亢进
无分流型先天性心脏病（）
A:室间隔缺损
B:心内膜弹力纤维增生症
C:肺动脉狭窄
D:病毒性心肌炎
E:法洛四联症
有抗生素使用史，病理改变为坏死毒素致肠黏膜坏死的肠炎为
A:金黄色葡萄球菌肠炎
B:难辨梭状芽孢杆菌肠炎
C:真菌性肠炎
D:病毒性肠炎
E:肠毒素引起的肠炎
1岁女孩，发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心律160次/分，肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为（）
A:脓胸
B:气胸
C:心力衰竭
D:肺不张
E:支气管异物
小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是（）
A:2～3个月，>2岁
B:5～6个月，>2岁
C:5～6个月，>3岁
D:7～8个月，>2岁
E:9～10个月，>3岁
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