出自:临床执业医师

可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。
A:肥大细胞
B:壁细胞
C:黏液细胞
D:杯状细胞
E:主细胞
患儿男，4岁。身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm。该小儿的营养状况属于（）
A:正常
B:轻度营养不良
C:中度营养不良
D:重度营养不良
E:极重度营养不良
结核性腹膜炎腹腔穿刺液为（）
A:草绿色透明腹水
B:黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水
C:血性、臭气重之腹水
D:血性透明腹水
E:淡黄色腹水
医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于（）
A:主动-被动型
B:指导-合作型
C:共同参与型
D:强制-被动型
E:指导-参与型
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
A:肌瘤大小
B:肌瘤生长部位
C:肌瘤与肌壁关系
D:肌瘤有无变性
E:肌瘤数目
28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分，血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部为胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能的原因是（）
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:子宫破裂
D:宫颈裂伤
E:脐带帆状附着前置血管破裂
38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩20～30秒/5～6分钟，宫口开大2cm，头先露S-3，估计胎儿4000g，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关（）
A:头盆不称
B:精神因素
C:子宫过度膨胀
D:潜伏期延长
E:产前可能应用镇静剂

患者，女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少，血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。



第1题，共2个问题
(单选题)根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）
A:通气功能障碍
B:换气功能障碍
C:通气和换气功能障碍并存
D:肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E:通气/血流比例降低

第2题，共2个问题
(单选题)该COPD患者病情发展已出现（）
A:Ⅰ型呼吸衰竭
B:Ⅱ型呼吸衰竭
C:低氧血症
D:高碳酸血症
E:以上都不是

初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次／分，BP90／50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。



第1题，共1个问题
(单选题)导致该产妇产后出血最可能的原因是（）。
A:阴道裂伤
B:胎盘残留
C:宫缩乏力
D:凝血障碍
E:子宫破裂
有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项是错误的（）
A:医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响
B:医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响
C:处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是相同的
D:医际关系与医患关系既互相独立又互相关联
E:良好的医际关系有助于形成良好的医患关系
非耐药高疟区健康人群预防用药首选（）
A:甲氟喹
B:青蒿素
C:伯氨喹
D:氯喹
E:乙胺嘧啶
急性血源性骨髓炎最多见的部位是（）
A:股骨下段
B:掌骨
C:髂骨
D:胫骨下段
E:髋骨
上述病原体中，首选大环内酯类治疗的是（）
A:肺炎克雷伯杆菌
B:大肠埃希菌
C:肺炎支原体肺炎
D:金黄色葡萄球菌
E:流感嗜血杆菌
Ⅲ型超敏反应的启动因素是（）
A:细胞因子
B:免疫球蛋白
C:免疫复合物
D:单核一吞噬细胞
E:淋巴毒素
男孩，6岁，因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选（）
A:脑电图检查
B:Guthrie试验
C:尿三氯化铁试验
D:尿蝶呤分析
E:血钙、磷检测
属于恶性肿瘤的是（）
A:骨母细胞瘤
B:髓母细胞瘤
C:间皮瘤
D:成熟性畸胎瘤
E:迷离瘤
药物从体内消除的方式主要有两种是指（）、一级动力学消除。
下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（）
A:每次抽气量不宜超过1.5L
B:积气量多者可每日抽气一次
C:胸腔闭式引流应为首选排气方式
D:肺复张能力差者，应尽快将气抽尽
E:积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气
患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是（）
A:糖皮质激素
B:柳氮磺吡啶
C:雷公藤总苷
D:金诺芬
E:甲氨蝶呤
慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是（）
A:荧光斑点试验
B:蔗糖溶血试验
C:酸溶血试验
D:热溶血试验
E:血常规
正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于（）
A:胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B:黏液碳酸氢盐屏障的作用
C:胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
D:胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E:胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸
催眠药较深抑制（）。
根据卫生部输血指南，Hb大于多少时不需要输血（）。
A:100g/L
B:200g/L
C:250g/L
D:300g/L
E:400g/L
有关变构调节（或变构酶）的叙述，哪项不正确（）。
A:催化部位与别构部位位于同一亚基
B:都含有一个以上的亚基
C:动力学曲线呈S形曲线
D:变构调节可有效地和及时地适应环境的变化
E:该调节可调节整个代谢通路
在一个心动周期中，主动脉血压达到的最高值称为（）。
A:收缩压
B:舒张压
C:脉压
D:平均动脉压
E:循环系统平均充盈压
男，44岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP800mmol/L。其最有效的处理方法是（）
A:经股动脉插管化疗
B:经皮肿瘤穿刺注无水酒精
C:行肝段切除术
D:放射治疗
E:全身化疗
内脏痛的主要特点是（）。
A:刺痛
B:快痛
C:定位不精确
D:必有牵涉痛
E:对牵拉不敏感
新生儿败血症最有价值的诊断依据是（）。
A:高热
B:白细胞总数增加
C:血培养阳性
D:皮疹明显
E:有皮肤伤口
下列哪项是特异性感染（）
A:金黄色葡萄球菌感染
B:大肠杆菌感染
C:绿脓杆菌感染
D:链球菌感染
E:破伤风杆菌感染
患者，男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折，BP90/60mmHg，中心静脉压8mmHO。首选的处理措施是（）
A:大量输血
B:强心药治疗
C:糖皮质激素治疗
D:应用肾上腺素
E:补液治疗
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