出自:临床执业医师

患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。检查：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是（）
A:血碱性磷酸酶升高
B:病史与临床症状
C:血钙、磷降低
D:长骨X线异常
E:血25-（OH）D3下降
关于支气管扩张的特点，正确的是（）
A:均有反复咯血
B:咳少量脓痰
C:侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音
D:胸部X线平片多无异常表现
E:胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张
女性，29岁，口服不详农药50ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是（）
A:血液胆碱酯酶活力
B:血电解质
C:尿中磷分解产物检测
D:肝、肾功能检查
E:血气分析
5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:原发型肺结核
C:咳嗽变异性哮喘
D:支气管淋巴结核
E:儿童哮喘
产前筛查申请单上的出生日期和末次月经日期正确的是（）
A:出生日期（公历），末次月经日期（农历）
B:出生日期（农历），末次月经日期（公历）
C:出生日期（公历），末次月经日期（公历）
D:出生日期（农历），末次月经日期（农历）
男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）
A:血白细胞计数+分类
B:腹部平片了解有无肠麻痹
C:CT检查注意是否发生胰腺坏死
D:腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
E:检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
人类的中枢免疫器官是（）。
A:淋巴结和脾脏
B:骨髓和胸腺
C:淋巴结和胸腺
D:淋巴结和骨髓
E:骨髓和黏膜相关淋巴组织
如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%，考虑为哪种疾病（）
A:急性粒细胞白血病未分化型
B:急性粒细胞白血病部分分化型
C:急性单核细胞白血病
D:急性粒一单核细胞白血病
E:急性早幼粒细胞白血病
AustinFlint杂音见于（）
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:中、重度主动脉瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:三尖瓣狭窄
Ⅲ型变态反应是指（）
A:速发性超敏反应
B:迟发性超敏反应
C:补体介导的细胞毒反应
D:抗体介导的细胞功能异常
E:免疫复合物介导的超敏反应
关于基因治疗的叙述，正确的是（）。
A:输入干细胞
B:注射多肽药物
C:注射细胞因子
D:注射动物提取的核酸
E:输入导入了相应外源基因的细胞
对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是（）。
A:链霉素
B:氯霉素
C:林可霉素
D:嘌呤霉素
E:白喉毒素
政府出资在社区安装各种运动器材属于健康促进活动领域的（）。
A:发展个人技能
B:创造健康支持环境
C:开发社区资源
D:增强社区能力
E:社区健康干预
用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中，错误的是（）
A:体外受精时多余的配子或囊胚
B:自然或自愿选择流产的胎儿细胞
C:体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚
D:自愿捐献的生殖细胞
E:人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（）
A:狼疮细胞
B:抗核抗体
C:抗Sm抗体
D:类风湿因子
E:抗AF抗体
最主要产氨场所是（）。
A:肾脏
B:肠道
C:肝脏
D:大脑
E:骨骼肌
下列哪项检查对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值（）
A:皮肤狼疮带试验
B:淋巴结活检
C:骨髓穿刺
D:肺穿刺
E:血清检查
细菌性肝脓肿，哪项是正确的（）
A:起病急，体温可高达39～40℃
B:70%为血源性
C:大部分病例，细菌沿门静脉入肝
D:肝区部有剧烈的绞痛
E:有左胸腔积液
《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之日起最长赔偿（）
A:3年
B:6年
C:10年
D:15年
E:30年
震颤谵妄的主要表现为（）
A:长期大量饮酒者停饮后出现意识障碍及震颤
B:慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤
C:长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤
D:慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤
E:慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤
男婴，1岁。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）
A:风疹
B:幼儿急疹
C:猩红热
D:麻疹
E:水痘
通常位于表内左侧和列在表内上方的是（）
A:内容
B:标目
C:线条
D:备注
E:标题
患儿，男，8岁。因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞2000×106/L，多核细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的病原菌是（）
A:肺炎球菌
B:流感杆菌
C:金黄色葡萄球菌
D:大肠杆菌
E:绿脓杆菌

第2题，共3个问题
(单选题)首选的诊断方法是（）
A:血培养
B:疖肿脓液涂片
C:疖肿脓液培养
D:脑脊液培养
E:脑脊液涂片

第3题，共3个问题
(单选题)在得到细菌药敏结果前，应选用的主要抗生素是（）
A:青霉素
B:萘夫西林
C:阿米卡星
D:氨苄西林
E:氯霉素
在黏膜表面黏附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是（）
A:葡萄球菌
B:链球菌
C:脑膜炎奈瑟菌
D:肺炎链球菌
E:淋病奈瑟菌
某地突发地震，伤亡严重，情况紧急，卫生行政部门抽调部分医务人员紧急救援，医生老赵被告之参加。老赵谎称家中有事拒绝参加。事后经组织调查老赵属不服从调遣，卫生行政部门哪项处罚对老赵不适用（）
A:给予警告
B:责令停业
C:吊销其执业证书
D:追究刑事责任
E:早会做自我批评
心跳呼吸骤停患者，血气分析显示血钾7mmol/L，pH7.30，PaCO68mmHg，尚无有效的机械通气，在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时，首选药物是（）
A:氯化钙+碳酸氢钠
B:阿托品+碳酸氢钠
C:肾上腺素+氯化钙
D:利多卡因+肾上腺素
E:碳酸氢钠+肾上腺素
在生物细胞中主要有三种RNA，其中含量最多的是rRNA、种类最多的是mRNA、含有稀有碱基最多的是（）。
氯丙嗪有强大的镇吐作用，小量可阻断CTZ的DA受体，大量直接抑制（）；对刺激前庭引起的呕吐无效。
营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（）
A:年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B:注意力不集中，记忆力减退
C:食欲减退，可出现异食癖
D:免疫功能低下，易合并感染
E:年龄愈大，肝脾大越明显
急进性肾小球肾炎的病理类型为（）。
急性肾小球肾炎的病理类型为（）。
A:微小病变型肾病
B:新月体性肾小球肾炎
C:硬化性肾小球肾炎
D:系膜增生性肾小球肾炎
E:毛细血管内增生性肾小球肾炎
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