出自:临床执业医师

与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是（）
A:水
B:蛋白质
C:Na+、K+
D:葡萄糖
E:Cl
患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当（）
A:请上级医师会诊，确诊后再转诊
B:请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
C:向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
D:向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离
E:在规定时间内，向当地防疫机构报告
在进行药物治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）
A:理解尊重，平等相待
B:勇担风险，团结协作
C:节约费用，公正分配
D:全面系统，认真细致
E:尊重隐私，心正无私
洋地黄中毒时心电图变化中，最常见的为（）
A:心房颤动
B:Q-T间期缩短
C:房性期前收缩
D:房室传导阻滞
E:室性期前收缩
哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）。
A:乳头状腺癌
B:滤泡状腺癌
C:未分化癌
D:髓样癌
E:甲状腺瘤恶变
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确（）。
A:早孕反应出现的时间
B:末次月经
C:手测宫底高度
D:胎动开始时间
E:体重
检查发现病人尺骨近端1/3骨折伴桡骨小头脱位，诊断为（）
A:尺骨骨折
B:Galeazzi骨折
C:Monteggia骨折
D:Colles骨折
E:肘关节脱位
高血压伴有支气管哮喘宜选用（）
A:卡托普利
B:心得安
C:维拉帕米
D:硝苯地平
E:尼莫地平
在细菌的遗传物质中，处于核质以外的是（）
A:mRNA
B:核糖体
C:质粒
D:异染颗粒
E:性菌毛
医学模式的叙述，下列哪项不合适（）
A:生物-心理-社会
B:全面看待健康和疾病
C:对于疾病首先要考虑到心理-社会因素
D:健康是指没有疾病和虚弱
E:健康是机体、心理、社会适应的良好状态
引起50％个体中毒的剂量称为（）。
下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹（）。
A:上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B:眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C:眼球向外或外下方斜视
D:瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E:瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

患者，女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃。



第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:肠结核
B:克罗恩病
C:溃疡性结肠炎
D:结肠癌
E:阿米巴肠病
面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于（）
A:典型偏头痛
B:面肌抽搐
C:三叉神经痛
D:症状性癫痫
E:特发性面神经麻痹
医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）
A:只要检查目的明确，无需说服解释
B:使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者
C:只要有益于治疗，医生可以作出决定
D:向病人解释清楚检查的危险性
E:因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担
男，52岁。3年来常有泛酸、烧心，胸骨后有烧灼感，近2天症状加重并黑粪4次，既往有食道裂孔疝（）。
A:食管静脉曲张破裂出血
B:急性胃炎出血
C:反流性食管炎出血
D:食管贲门黏膜撕裂综合征
E:消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
女婴，7天，因拒奶2天黄疸加重就诊，查体：一般反应差，前囟平，全身皮肤中度黄染，心肺无异常，肝肋下3cm，脐部少许脓性分泌物，实验室检查：血WBC19×10/L，N0.85，L0.15，血糖3.5mmol9/L，其最可能的诊断是（）
A:新生儿化脓性脑膜炎
B:新生儿脐炎
C:新生儿低血糖症
D:新生儿溶血病
E:新生儿败血症
肾感染需行手术治疗的是（）。
A:急性肾盂肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:急性肾皮质炎
D:肾积脓
E:肾周围炎
结核基本病变转归中，最好的方式是（）
A:吸收、消散
B:纤维化
C:纤维包裹和钙化
D:病灶扩大
E:溶解播散
小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时，使用强心剂治疗宜（）
A:用慢速制剂，剂量偏大
B:用慢速制剂，剂量偏小
C:用快速制剂，剂量偏大
D:用快速制剂，剂量偏小
E:需洋地黄化，维持给药
胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕．吐后仍有疼痛，抗酸剂无效（）。
胃大部切除术后，餐后20分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解（）。
胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物（）。
A:急性完全性输入段梗阻
B:慢性不完全性输入段梗阻
C:吻合口梗阻
D:输出段梗阻
E:碱性反流性胃炎
产前诊断常用方法除了（）
A:骨髓检查
B:染色体核型分析
C:基因检测
D:检测基因产物
E:观察胎儿外形
ITP做骨髓检查的主要目的是（）。
A:证明有无巨核细胞增生
B:证明有无幼稚巨核细胞
C:证明有无血小板减少
D:排除引起血小板减少的其他疾病
E:上述均不是
中孕期母血清学产前筛查是指通过中孕期母体血清甲胎蛋白、血清人绒毛膜促性腺激素、血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基、抑制素A和非结合雌三醇指标结合孕妇的年龄、体重、孕周、病史等进行综合风险评估，得出胎儿罹患（）的风险度。
A:唐氏综合征、13三体综合征和开放性神经管缺陷
B:唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷
C:唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷
D:唐氏综合征、21三体综合征和开放性神经管缺陷
女，24岁。间断喘息2个月。发作时以吸气性呼吸困难为主。查体：可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮喘音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是（）
A:慢性心力衰竭
B:慢性阻塞性肺疾病
C:阻塞性肺炎
D:支气管哮喘
E:上气道阻塞
相对数的使用注意事项中，以下错误的是（）。
A:不要混淆构成比和率
B:分母不宜过小
C:关于率的比较均需做标准化
D:注意资料的可比性
E:需考虑抽样误差
诊断为第二度Ⅱ型房室传导阻滞的是（）
A:P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落
B:P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落
C:P波与QRS波群无关，P-P间期
D:P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落
E:P波与QRS波群无关，P-P间期>R-R间期
男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（）。
A:胃肠减压、输液
B:镇痛镇静治疗
C:足量应用抗生素
D:输液、纠正水电和酸碱失衡
E:手术探查
用于变异型心绞痛的药物是（）
A:硝酸甘油
B:普萘洛尔
C:硝苯地平
D:维拉帕米
E:硝酸异山梨酯
蛋白质四级结构形成时出现（）。
A:构象改变
B:亚基聚合
C:肽键断裂
D:二硫键形成
E:蛋白质聚集
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