出自:麻醉科住院医师

上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病（）
A:食管裂孔疝
B:胃壁动脉瘤
C:胃息肉
D:早期胃癌
E:胃炎
具有重吸收葡萄糖能力的部位是（）
对Na+重吸收能力最强的是（）
尿液被浓缩的部位是（）
醛固酮作用的部位是（）
A:近球小管
B:远曲小管
C:髓袢降支
D:髓袢升支
E:远曲小管和集合管
男孩，7岁，23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg，琥珀胆碱25mg，由于肌松差，首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高，直肠温度达41.5℃。

第1题，共3个问题
(单选题)恶性高热是指（）
A:血清谷草转氨酶升高
B:无尿
C:心律失常
D:血压低
E:无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热

第2题，共3个问题
(单选题)根据病史应该想到（）
A:琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
B:麻醉深度不够
C:琥珀胆碱的首次剂量偏小
D:恶性高热
E:用吸入诱导

第3题，共3个问题
(单选题)此病人的治疗下述哪项是错误的（）
A:积极降温
B:给碳酸氢钠
C:100%纯氧通气
D:氯化钙或葡萄糖酸钙
E:静注普鲁卡因酰胺
全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是麻醉药的抑制作用。
右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别（）
A:周围静脉疾患
B:肝硬化
C:周期性水肿
D:肾衰竭
E:慢性阻塞性肺疾病
男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。

第1题，共6个问题
(单选题)下列哪项不是PCEA的镇痛优点（）
A:镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小
B:患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少
C:不用担心导管脱落和感染等问题
D:血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制
E:多种参数设计保证PCA的安全性

第2题，共6个问题
(单选题)如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式（）
A:静脉PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCA
B:口服镇痛剂
C:间断肌注镇痛剂
D:肋间神经阻滞
E:手术切口局麻药浸润

第3题，共6个问题
(单选题)对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的（）
A:负荷量5ml
B:背景流量2ml／h
C:单次给药量2ml
D:锁定时间15min，每日总量不超过100ml
E:锁定时间15min，每日总量不超过245ml

第4题，共6个问题
(单选题)硬膜外PCA首选用药组合是（）
A:利多卡因和曲马朵
B:利多卡因和吗啡
C:布比卡因和曲马朵
D:布比卡因和芬太尼
E:丁卡因和吗啡

第5题，共6个问题
(单选题)该患者术后止痛首选哪种PCA（）
A:静脉PCA（PCIA.
B:B.硬膜外PCA（PCE
C:胃肠道PCA
D:D.皮下PCA（PCS
E:胸膜腔和神经丛PCA

第6题，共6个问题
(单选题)该患者的术后镇痛宜采用何种方式（）
A:口服镇痛剂
B:间断肌注镇痛剂
C:硬膜外单次注药术后镇痛
D:PCA术后止痛
E:肋间神经阻滞
胆囊炎、胆石症可出现（）或（）部位的放射痛。
患儿8个月，因高热4天伴惊厥入院，查体：体温39.2℃，嗜睡，颈部有抵抗感，心、肺、腹无异常，克氏征（+）、布氏征（+）、巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N0．89，L0.11；脑脊液常规：WBC1200×109／L，N0．78，L0.22，涂片可见革兰氏阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。确诊后，选用哪一种治疗最好（）
A:大剂量青霉素+氨苄西林
B:氯霉素
C:红霉素+庆大霉素
D:头孢唑啉+氨苄西林
E:万古霉素
腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）
患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。该病人的麻醉原则是（）
A:增加心脏的前负荷
B:维持心率不大于75mmHg
C:维持平均动脉血压不低于85mmHg
D:维持心脏的氧供需平衡
E:增加心脏的前向血流
分泌肾素的部位是（）
浓度感受器是在（）
血管升压素的合成在（）
血管升压素贮存和释放（）
A:下丘脑
B:神经垂体
C:致密斑
D:近球细胞
E:入球小动脉牵张感受器
常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括（）
A:颈胸神经节（星状神经节）阻滞
B:臂丛神经阻滞
C:坐骨神经阻滞
D:腰交感神经阻滞
E:硬膜外阻滞
小脑蚓部（）
左小脑半球（）
新纹状体（）
苍白球黑质（）
A:静止性震颤
B:舞蹈病
C:躯干性共济失调
D:左侧肢体共济失调
E:闭目难立征阳性下述部位病变引起
男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式（）
A:静脉PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCA
B:口服镇痛剂
C:间断肌注镇痛剂
D:肋间神经阻滞
E:手术切口局麻药浸润
关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述，下列哪项是正确的（）
A:一般呈间断性发作，间歇时间数天；每次发作数秒至2h，每天发作数次至数十次
B:一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至2min，每天发作数次至数十次
C:一般呈持续性发作，无间歇期
D:一般呈间断性发作，间歇时间可以是数分或数小时；每次发作数秒至2min，每天发作数次至数十次
E:一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至1～2天，每天发作数次至数十次
肥胖病人麻醉后易并发肺部感染和肺不张等。
有关氟马西尼的叙述错误的是（）
A:不与β受体接合
B:用于苯二氮卓类中毒的治疗
C:可用于治疗肝性脑病
D:可拮抗巴比妥类引起的呼吸抑制
E:特异性苯二氮卓类拮抗药
发生在纵隔的畸胎瘤多位于（）
A:后纵隔
B:中纵隔
C:前纵隔
D:中后纵隔
E:纵隔各部均可发生
先天性脑积水按脑脊液系统功能障碍的性质可分为（）、（）。
关于原发性甲亢下列哪项正确（）
A:原发性甲亢较继发性甲亢少见
B:发病年龄多在60岁以上
C:原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D:又称突眼性甲状腺肿
E:容易发生心肌损害
已成年未失血患者，意识淡漠、少尿、体温39℃，血压80/50mmHg、心率135次/分 。

第1题，共2个问题
(单选题)以下哪项检查对脱水的诊断无意义（）
A:尿比重
B:红细胞比容
C:血清钾离子浓度
D:血清钠离子浓度
E:红细胞平均容积

第2题，共2个问题
(单选题)失水量约占体重的（）
A:2%
B:6%
C:10%
D:20%
E:无法判断
心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术。
对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人，应行（）
A:升主动脉瘤切除术
B:人工血管重建术
C:Bental手术
D:主动脉瘤壁切除加补片修补术
E:介入治疗带膜的金属支架
符合理想条件的吸入麻醉药是（）
A:异氟烷
B:七氟烷
C:地氟烷
D:氧化亚氮
E:以上都不是
关于α2-受体激动剂可乐定哪项正确（）
A:胃肠蠕动增强
B:椎管内注射小剂量即可抑制呼吸
C:可乐定的镇痛效能大于吗啡
D:具有利尿作用
E:刺激β细胞释放胰岛素
全脑缺血再灌注后，脑水肿形成的高峰期在72小时。
局部代谢物质在引起脑血管改变因素中，最重要的是氢离子浓度。
下列麻醉方式中能抑制血管升压素分泌的麻醉方式是（）
A:硬脊膜外麻醉
B:针刺麻醉
C:吸入全身麻醉
D:静脉复合全身麻醉
E:神经阻滞麻醉
椎管内麻醉血压下降的主要原因是（）
A:肌肉松弛
B:心交感神经节阻滞
C:交感神经阻滞
D:副交感神经阻滞
E:中枢交感神经介质释放减少
大剂量亚甲蓝治疗用于（）
小剂量亚甲蓝治疗用于（）
纳洛酮治疗用于（）
A:有机磷中毒
B:亚硝酸盐中毒
C:氰化物中毒
D:铅中毒
E:急性酒精中毒
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