出自:普通外科学高级职称

有关伤口的处理，下列哪项是错误的（）。
A:受伤12小时轻度污染的伤口，清创后一期缝合
B:即使受伤超过24小时，仍可考虑清创，一期缝合的有：头面部、大血管、神经暴露的伤口
C:受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合
D:战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合
E:大块皮肤撕脱伤，清创后行中厚皮片移植
肝右叶棘球蚴病（　）
肝Ⅲ段巨大先天性肝囊肿（　）
病变广泛不能切除的原发性肝癌（　）
直径3cm不能切除的原发性肝癌（　）
直径3cm无症状的肝海绵状血管瘤（　）
A:定期B超复查观察
B:肝部分切除术
C:肝动脉结扎术
D:射频消融治疗
E:内囊摘除术
不属于腹腔镜胆囊切除术手术禁忌证的是（）。
A:肥胖
B:胆囊癌
C:胆总管炎症
D:腹腔感染
E:门脉海绵样变性
三腔两囊管压迫止血时，气囊充气量正确的有（）。
A:牵引重量0.25kg
B:放置时间一般为24～72小时
C:每12小时排空气囊一次
D:先充食管囊，再充胃囊
E:胃囊充气量为150～200ml，食道囊充气量为100～150ml
下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点。（）
A:主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
B:热型一般为间歇热
C:感染性休克发生较晚，持续短，血压下降慢
D:少见转移性脓肿
E:很少并发心肌炎
对早期急性乳腺炎的正确处理是（）。
A:早期手术切开排脓
B:青霉素抗炎
C:磺胺药抗炎
D:避免热敷
E:停止哺乳
粘连性肠梗阻
下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义（　）
A:10～40U/dl
B:40～180U/dl
C:180～300U/dl
D:300～500U/dl
E:>500U/dl
患者，女性，30岁。下肢浅静脉曲张2个月。查体：大腿根部扎一止血带，嘱病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。这提示该病人（）。
A:深静脉瓣膜闭锁不全
B:小隐静脉瓣膜闭锁不全
C:交通支静脉瓣膜闭锁不全
D:下肢深静脉有阻塞
E:下肢大隐静脉瓣膜闭锁不全
男28岁，自幼口唇及口腔黏膜有色素斑，经常腹痛、腹胀3年，加重5天进一步确诊的方法是（）。
A:消化道钡餐透视
B:腹部B超
C:腹部CT
D:MRI
E:大便常规
外科感染后的结局是（）。
A:局限吸收
B:形成脓肿
C:转为慢性感染
D:感染扩散
患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5cm×5cm×4.5cm，膀胱内残余尿500ml。下一步治疗应首先考虑（）。
A:抗感染
B:α-受体阻滞药
C:留置尿管
D:留置尿管＋α-受体阻滞药
E:α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
放置三腔管的时间不宜持续超过________天，每隔________小时，应将气囊放空________分钟。
不与膀胱后面相邻的是
A:直肠(男) 
B:输尿管末端 
C:阴道前壁 
D:子宫颈 
E:精囊和输精管壶腹 
可引起上腹痛的内科疾病有（　）
A:急性胃炎
B:急性肝炎
C:心绞痛
D:急性肾炎
E:大叶性肺炎
关于对血液系统疾病进行脾切除，错误的是（）。
A:遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血，应即行脾切除
B:遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除
C:自体免疫性溶血性贫血脾切除适用于激素治疗无效者
D:"地中海贫血"脾切除适用于巨脾及脾功能亢进患者
E:免疫性血小板减小性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者
临床表现是非特异性的，穿孔率达80%的是（　）
临床表现和病理变化常不一致的是（　）
A:新生儿阑尾炎
B:急性阑尾炎
C:妊娠期阑尾炎
D:老年人阑尾炎
E:异位阑尾炎
黄疸波动大（　）
黄疸发生快而下降慢（　）
黄疸，阵发性上腹部疼痛（　）
黄疸渐渐上升不退（　）
黄疸，同时可触及肿大胆囊，但无压痛（　）
A:早期肝癌
B:壶腹部肿瘤
C:病毒性肝炎
D:胆总管结石
E:肝硬化
现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题（）。
A:手术疼痛
B:伤口感染
C:止血
D:输血
E:手法复位技术
女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查：见大量红细胞、白细胞。目前主要的治疗措施是（）.
A:抗感染
B:口服解痉药物
C:卧床休息、多饮水
D:每日清洁会阴部
E:碱化尿液
患者，女，50岁，近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便3次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛，其黑便原因最可能为（）.
A:出血性胃炎
B:胃癌出血
C:胆道感染出血
D:十二指肠溃疡出血
E:出血性肠炎
不是阴囊深层结构的是
A:肉膜 
B:精索内筋膜 
C:睾提肌 
D:精索外筋膜 
E:睾丸鞘膜 
为了解肾损伤的部位、程度等，需做特殊检查，不宜应用下列哪项（）。
A:B超
B:CT
C:逆行肾盂造影
D:动脉造影
E:排泄性尿路造影
肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时，首先采取的措施是（）.
A:急诊行TIPS术
B:急诊行门奇静脉断流术
C:急诊行门腔静脉分流术
D:三腔双囊管压迫止血
E:急诊行脾切除术
男孩，12岁，发生车祸时系安全带。到急诊室时血压90/60mmHg，脉搏80次/分，呼吸14/分，轻度左上腹触痛，CT显示脾上极血肿，无其他损伤，最适当的下一步措施是（　）
A:剖腹探查，脾切除术
B:剖腹探查，脾修补缝合
C:血管造影脾动脉栓塞
D:住院观察
E:出院，一周后复查
急性阑尾炎时，______________________、__________________和__________________检查可协助诊断阑尾位置。
腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为（）。
A:L3-4；L5～S1；L4-5
B:L3-4；L4-5；L5～S1
C:L4-5；L5～S1；L3-4
D:L5～S1；L3-4；L4-5
E:L4-5；L3-4；L5～S1
男性，43岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是（）.
A:血常规
B:尿淀粉酶测定
C:血清淀粉酶测定
D:胸腹部X线检查
E:同位素扫描

男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。



第1题，共1个问题
(单选题)查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。
A:溶血反应
B:过敏反应
C:心力衰竭
D:细菌污染反应
E:碱中毒
患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）.
A:腹股沟直疝
B:腹股沟斜疝嵌顿
C:股疝
D:滑动性疝
E:右侧睾丸扭转
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