出自:全科医学高级职称

男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（++），尿蛋白（-）本病考虑诊断为（）。
A:1型糖尿病合并酮症
B:2型糖尿病合并酮症
C:肾性糖尿病合并酮症
D:继发性糖尿病合并酮症
E:线粒体基因突变糖尿病合并酮症
应用口服液状石蜡治疗便秘时，下列哪项是不恰当的（）.
A:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收
B:适用于老年排便动力减弱患者
C:不太适于肛门括约肌松弛的患者
D:可减少水分吸收
E:适用于进食少渣饮食者
男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。若病人胸水为血性渗出液，以下哪项结果不可能出现（）。
A:相对密度＞1.018
B:蛋白定性阳性
C:白细胞＜100×106／L
D:蛋白定量≥40g／L
E:ADA＜40U／L
成人牙周炎的局部治疗包括（）。
A:控制菌斑反复沉积
B:彻底清除牙石，平整根面
C:牙周袋及根面的药物处理
D:牙周袋切除或整复术
E:松牙固定、调、拔除无法保留牙
统计图中的圆图适用于表示（）。
A:构成比
B:相对比
C:各现象的比较
D:某现象的发展速度
E:某种现象出现的频数
以下是HCG在临床上的主要用途，但除外（）.
A:早期妊娠诊断
B:流产诊断和监察
C:异位妊娠的诊断
D:胎儿发育情况监测
E:妊娠滋养细胞疾病的诊断
健康人定期牙周洁治间隔的时间以下哪项是恰当的（）。
A:3个月
B:2个月
C:6～12个月
D:1个月
E:2年以上
下列哪项可能出现胸痛（）。
A:肺结核
B:肺梗死
C:原发性肺癌
D:胸膜炎
E:以上都可以
围绝经期的常见症状是（）。
A:抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B:泌尿生殖器萎缩
C:贫血
D:血管舒缩失调：潮红、潮热、出汗
E:月经不规律
下述关于正常体温的描述哪项是恰当的（）.
A:正常体温每日波动范围不超过0.5
B:腋窝体温一般为36.5～37℃
C:一般下午体温较早晨稍低
D:一般肛门内体温比腋窝体温略低
E:剧烈运动或进餐后体温可略升高
化学药液消毒，下列哪项错误（）.
A:0.01％洗必泰液浸泡器械需30分钟
B:0.01％新洁尔灭浸泡器械消毒30分钟以上
C:70％酒精浸泡30分钟以上
D:福尔马林熏蒸手套需1小时
E:7.5％络合碘浸泡器械需10～30分钟
病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。

第1题，共3个问题
(单选题)确诊该病最敏感的指标为（）。
A:T3
B:T4
C:TSH
D:TEH
E:rT3

第2题，共3个问题
(单选题)若确诊为该病，欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查（）。
A:甲状腺摄131I功能试验
B:甲状腺激素抑制试验
C:TRH兴奋试验
D:碘-过氯酸钾释放试验
E:甲状腺血流显像

第3题，共3个问题
(单选题)该病人临床上应初步诊断为（）。
A:甲亢
B:甲减
C:亚急性甲状腺炎
D:慢性淋巴细胞甲状腺炎
E:单纯性甲状腺肿
下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状（）。
A:思维破裂
B:评论性幻听
C:思维中断
D:思维插入
E:思维不连贯
关于老年人骨折的处理，下列说法错误的是（）。
A:心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B:卧床病人注意预防并发症的发生
C:尽可能使老人坐起活动
D:尽早使老人离床独立活动
E:补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合
诊断核医学不包括（）。
A:体内诊断
B:体外分析
C:内照射
D:外照射
E:深部X线
女性35岁，家庭妇女，尿频，尿痛，腰胀痛，T37．4℃，此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的主要化验检查结果是（）。
A:尿涂片革兰染色发现细菌
B:尿中有脓细胞
C:尿有蛋白及白细胞
D:尿培养及菌落计数阳性
E:尿中查见白细胞管型
脓性指头炎，切开引流时应选用（）.
A:侧面横切口
B:侧面纵切口
C:指腹横切口
D:指腹纵切口
E:指腹S切口
对患者转诊过程中全科医生应负的责任（）。
A:提供详尽的转诊资料
B:有责任替患者选择顾问医生
C:患者转走后与全科医生没有关系了
D:转诊是把患者全部转给其他医生
E:教育及增强患者的遵医行为
女，32岁，近3个月排便次数多，下坠感，偶有便血，大便检查有少量脓细胞，按痢疾治疗无效，门诊首先作哪项简便检查（）.
A:乙状结肠镜
B:直肠镜
C:肛门指检
D:纤维结肠镜
E:钡灌肠检查
一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗（）。
A:服中药逍遥散
B:口服5％碘化钾
C:嘱其用胸罩托起乳房
D:建议住院手术治疗
E:建议门诊观察
联合应用两种药物，其总的作用大于各药单独使用的代数和，这种作用叫做（）。
A:增强作用
B:相加作用
C:协同作用
D:互补作用
E:拮抗作用
男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2~3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH值7.61，PaCO（）。
A:低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
B:厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C:肺原发病变致肺泡通气量不足
D:久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E:腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加
56岁，女，绝经5年，阴道出血1个月，检查：子宫略大，右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm，入院后诊刮，报告为子宫内膜增生过长，最可能的诊断为（）.
A:卵巢转移性肿瘤
B:卵巢生殖细胞瘤
C:卵巢性索间质肿瘤
D:卵巢上皮性肿瘤
E:卵巢瘤样病变
女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。
A:慢性粒细胞性白血病加速期
B:慢性粒细胞性白血病急变期
C:慢性粒细胞性白血病合并感染
D:慢性粒细胞性白血病合并DIC
E:慢性粒细胞性白血病慢性期
急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为（）。
A:中枢性呕吐
B:反射性呕吐
C:喷射性呕吐
D:神经官能性呕吐
E:前庭障碍性呕吐
社区卫生资料的收集应遵循哪些原则（）。
A:准确性
B:及时性
C:全面性
D:科学性
E:以上都包括
肺炎链球菌肺炎的典型表现为（）.
A:寒战、高热
B:患侧胸痛
C:咳嗽、咳铁锈色痰
D:起病急骤，呈急性病容
E:起病早期有明显肺部体征
在抽样研究中，增加样本含量的目的是（）。
A:缩小均数
B:缩小变异系数
C:缩小样本率
D:缩小标准误
E:缩小总体率
女性，25岁，既往曾因活动时心悸、气短，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后，未再发作，体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿，其呼吸困难改善的最可能原因是（）。
A:经合理治疗，左心功能被纠正
B:在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C:左心功能不全加重
D:左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E:右心功能不全代替了左心功能不全
患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

第1题，共2个问题
(单选题)患者最可能是（）。
A:Ⅲ度AVB
B:窒息
C:室颤
D:房颤
E:主动脉夹层破裂

第2题，共2个问题
(单选题)此时应立即（）。
A:静注利多卡因
B:静注胺碘酮
C:静注阿托品
D:静注肾上腺素
E:电复律
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