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出自:疼痛学主治医师
肩锁关节脱位肩部形态是()。
A:锁骨外端凸起并有弹性活动
B:方肩
C:肩胛高耸
D:翼状肩
E:肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳
使肘关节屈曲的肌肉是()。
A:三角肌
B:肱二头肌
C:肱三头肌
D:前锯肌
E:冈上肌
依据是否和外界相通分类,对下述骨折的描述中
不正确
的是()。
A:闭合性骨折:骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染
B:依据是否和外界相通,骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折
C:因与外界相通,开放性骨折处受到污染
D:开放性骨折:骨折附近的皮肤和黏膜破裂,骨折处与外界相通(耻骨骨折引起膀胱或尿道破裂、尾骨骨折引起直肠破裂)
E:开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷,一般不会感染
进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()。
A:起点
B:止点
C:中点
D:运动点
E:压痛点
女孩,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院行手术治疗前,应常规进行()
A:淋巴结活检
B:头颅CT
C:胃肠道钡餐检查
D:胸部X线摄片
E:骨髓穿刺
臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()。
A:前方
B:内侧
C:后外侧
D:外侧
E:以上都不对
男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是()。
A:颈椎病
B:颈椎间盘突出症
C:颈椎后纵韧带骨化症
D:脊髓空洞症
E:肌萎缩侧索硬化症
确定L
5
平面损伤的皮肤感觉区是()。
A:内踝
B:足背第3跖趾关节处
C:外踝
D:腘窝中点
E:坐骨结节
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中
不正确
的是()。
A:神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药
B:硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用
C:静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量
D:硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用
E:皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
术后镇痛原则中错误的是()
A:术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行
B:术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C:不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D:术后镇痛提倡多模式镇痛
E:不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果
年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是()
A:肱骨外科颈骨折
B:肱骨干骨折合并桡神经损伤
C:肱骨干骨折合并肩关节脱位
D:锁骨骨折合并肩关节脱位
E:肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤
椎动脉发自()
A:颈外动脉
B:锁骨下动脉
C:甲状颈干
D:上颌动脉
E:胸廓内动脉
闭孔神经阻滞术的穿刺点定位是()
A:髂嵴中点下方2~3cm处
B:髂前上棘向内、向下各1.5~2.5cm处
C:耻骨结节向下、向外各1.5~2.5cm处
D:髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一向下垂线,此连线下方3cm处
E:腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧0.5cm处
男性,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()
A:骨囊肿
B:骨纤维异样增殖症
C:动脉瘤样骨囊肿
D:内生性软骨瘤
E:骨肉瘤
关于骨巨细胞瘤,下列错误的是()
A:是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤
B:好发年龄20~40岁
C:好发于股骨下端和胫骨上端
D:X线显示骨端偏心性溶骨性破坏
E:治疗以化疗和放疗为主
运动障碍之脊髓休克期:发病早期呈脊髓休克表现,损害越重,并发症越多,休克期就越长,一般2~3周。运动障碍之恢复期:肌张力由远端逐渐恢复,腱反射活跃,出现病理反射,感觉平面也逐渐下降。自主神经功能障碍:早期呈张力性神经源性膀胱,随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱;损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合()
A:脊髓炎
B:脊髓空洞症
C:脊髓压迫症
D:多发性硬化
E:脊肌萎缩症
躯体伤害性感受器分布最密集的部位位于()。
A:血管周围
B:皮肤
C:关节
D:肌肉
E:内脏
椎体最小者,是()。
A:骶椎
B:颈椎
C:腰椎
D:胸椎
E:尾椎
该患者诊断为()
A:原发性三叉神经痛(右Ⅱ支)
B:原发性三叉神经痛(右Ⅲ支)
C:80℃
D:85℃
E:90℃
使足内翻的肌肉是()。
A:胫骨前肌
B:小腿三头肌
C:腓骨长肌
D:趾长屈肌
E:股四头肌
糖皮质激素禁忌证
不包括
()
A:严重精神疾病
B:胃溃疡
C:原发性高血压
D:严重真菌感染
E:风湿性瓣膜病
胸椎的特点是()。
A:肋凹
B:横突孔
C:棘突直伸向后
D:前弓和后弓
E:齿突
吗啡不宜用于()。
A:分娩止痛
B:外伤剧痛
C:肿瘤晚期疼痛
D:心肌梗死疼痛
E:手术后剧痛
下面对脊肋角的描述,正确的是()。
A:为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B:为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
C:为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
D:为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E:为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
患者,女,63岁。上肢患肢痛一年,实施星状神经节阻滞术。阻滞成功的标志是()
A:声音嘶哑
B:腹式呼吸
C:患侧出现Horner综合征
D:呃逆
E:头面部出汗
患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。
第1题,共1个问题
(单选题)此时应首先采取的措施是()
A:电复律
B:维拉帕米静脉注射
C:利多卡因静滴
D:食管调搏
E:静滴氯化钾
男性,45岁。右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是()
A:右肱骨中段骨折
B:右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C:右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D:右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E:右肱骨中段病理性骨折
痛敏是指()
A:痛阈降低
B:痛阈升高
C:痛阈范围缩小
D:痛阈范围扩大
E:以上皆否
安静时细胞膜两侧内负外正的状态称为()。
A:极化
B:去极化
C:超极化
D:反极化
E:复极化
桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失?()
A:手背外侧皮肤
B:手掌内侧皮肤
C:手背内侧皮肤
D:手掌外侧皮肤
E:整个手背皮肤
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