职业病主治医师 - 自考题库

出自:职业病主治医师

出血坏死性小肠炎（）
A:鲜血便
B:黑便
C:粘液脓血便
D:洗肉水样便
E:暗红色果酱样脓血便

万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）
A:克雷伯菌肺炎
B:产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C:军团菌肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:铜绿假单胞菌肺炎

患者女。心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）
A:常无房颤
B:常有拍击性S
C:常有心尖区震颤
D:常有开瓣音
E:舒张期隆隆样杂音

患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT：未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。该病患者常会出现以下临床表现，除了（）。
A:视物模糊
B:尿色变黄
C:皮肤呈苍白色
D:意识丧失
E:皮肤坏死

一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）。
A:十二指肠溃疡
B:急性胃炎
C:胃溃疡
D:急性胰腺炎
E:急性胆囊炎

某男，磨床操作工，工龄15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位。1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为（）
A:尘肺
B:化学性肺炎
C:粉尘沉着症
D:变态反应性肺泡炎
E:以上都不是

多巴酚丁胺为（）
A:β受体阻滞药
B:β受体激动药
C:α受体阻滞药
D:钙离子通道阻滞剂
E:钠离子通道阻滞剂

李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。该鼠药中毒的特效解毒剂为（）。
A:乙酰胺
B:维生素K₁
C:无特效解毒剂
D:阿托品
E:解磷定

心脏舒张末期（）
A:开瓣音
B:喀喇音
C:第四心音
D:心包叩击音
E:肿瘤脱落音

男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是（）。
A:瞳孔缩小
B:恶心、呕吐
C:大小便失禁
D:全身大汗及流涎
E:肌纤维颤动

男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:急性支气管炎
B:急性左心衰竭
C:支气管哮喘急性发作
D:慢性支气管炎急性发作
E:大叶性肺炎

第2题，共2个问题
(单选题)查体时最可能发现的体征是（）
A:两肺广泛湿啰音
B:两肺广泛哮鸣音
C:右肺散在小水泡音
D:双下肺叩呈过清音
E:双肺呼吸音增强

慢性腹泻是指（）。
A:腹泻持续或反复发作超过20天者
B:腹泻持续或反复发作超过2周者
C:腹泻持续或反复发作超过1个月者
D:腹泻持续或反复发作超过2个月者
E:腹泻持续或反复发作超过半年者

甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列检查最为敏感的是（）。
A:血清总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）和血清甲状腺素（TT₄）
B:血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）和血清游离甲状腺素（FT₄）
C:高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室
D:基础代谢率
E:甲状腺摄¹³¹I率测定

汞毒作用最重要的基础是（）
A:与红细胞结合
B:与血红蛋白结合
C:与巯基结合
D:与金属硫蛋白结合
E:与核酸结合

治疗Korsakoff综合征用（）
A:维生素A
B:维生素B₁
C:维生素B₂
D:维生素B₁₂
E:维生素C

肺结核（）。
A:胸痛伴咳嗽或咯血
B:胸痛，含硝酸甘油可缓解
C:胸痛伴吞咽困难
D:胸痛伴呼吸困难
E:胸壁刺痛伴皮疹

有关正常心音的描述，不正确的是（）。
A:正常只能听到第一心音（S₁）和第二心音（S₂），
B:S₁音调低钝，强度较响
C:S₂音调较高而脆，在心底部最响
D:部分儿童和青少年可闻及S₄
E:S₃出现在心室舒张早期

"亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成（）。
A:血红蛋白
B:高铁血红蛋白
C:亚铁血红蛋白
D:氧合血红蛋白
E:碳氧血红蛋白

金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为（）
A:痰中带血
B:铁锈色血痰
C:黏稠暗红色血痰
D:整口鲜血痰
E:脓血痰

Gilbert综合征（）
A:胆红素生成过多
B:肝细胞摄取胆红素障碍
C:肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
D:肝内胆汁淤积
E:肝外胆汁淤积

光气中毒可出现（）。
A:中毒性白内障
B:电光性眼炎
C:中毒性肺水肿
D:迟发性神经病
E:巨红细胞贫血

"亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质（）。
A:O^2-
B:CN^-
C:Fe²⁺
D:Fe³⁺
E:OH^-

女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。

第1题，共1个问题
(单选题)下列治疗措施不恰当的是（）
A:静脉注射葡萄糖酸钙
B:大剂量维生素C静滴
C:非甾体抗炎药口服
D:低分子肝素抗凝
E:甲泼尼龙冲击治疗

凝血机制障碍性疾病（）
A:呕血伴规律性腹痛
B:强烈呕吐后继而呕血
C:呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D:呕血伴全身皮肤出血
E:鲜血样大便

霍乱确诊主要依靠（）
A:血培养
B:凝集试验
C:血涂片
D:大便培养
E:血常规

患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO₂80mmHg，HCO^-₃48mmol/L，PaO₂45mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）。
A:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C:失代偿性呼吸性碱中毒
D:失代偿性呼吸性酸中毒
E:呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。

第1题，共1个问题
(单选题)最合适的治疗方案是（）
A:手术切除
B:放疗+化疗
C:生物治疗
D:化疗
E:免疫治疗

有关局部振动对机体的影响，以下错误的是（）
A:对神经系统能产生影响
B:可以引起高频段听力下降
C:可以出现雷诺征
D:可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩
E:可以引起心血管系统的改变

急性肺水肿（）
支气管哮喘（）
支气管扩张（）
A:双肺满布干啰音
B:局限性湿啰音
C:双肺满布湿啰音
D:两肺底湿啰音
E:局限性干啰音

输血相关性疾病（）
A:血管内溶血
B:输血反应
C:非溶血性发热反应
D:荨麻疹
E:艾滋病（AIDS）

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