出自:儿科主治医师

男,10个月,PPD试验(+++),多表示()
A:体内有活动性结核灶
B:曾患过结核病
C:2周内种过卡介苗
D:出生时种过卡介苗
E:母亲有结核病
关于喉梗阻分度,依据正确的是()
A:根据呼气性呼吸困难程度
B:根据声音嘶哑程度
C:根据犬吠样咳嗽程度
D:根据吸气性呼吸困难程度
E:根据实验室结果
患儿男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可闻喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()
A:支气管肿瘤
B:支气管异物
C:支气管扩张
D:支气管先天畸形
E:支气管内膜结核
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

第1题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:肾炎性肾病
B:急性肾炎伴严重循环充血
C:IgA肾病
D:急进性肾炎
E:急性肾炎伴肾功能不全

第2题,共4个问题
(单选题)该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是()
A:使用硝普钠
B:改用青霉素为头孢菌素
C:肌注苯巴比妥钠
D:限盐、限水
E:再次注射呋塞米

第3题,共4个问题
(单选题)该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是()
A:加用泼尼松
B:加用环磷酰胺
C:采用透析疗法
D:进行肾移植
E:加大呋塞米剂量

第4题,共4个问题
(单选题)该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助()
A:尿红细胞形态学检查
B:尿常规
C:肾功能测定
D:肾穿刺活检
E:静脉肾盂造影
维生素B12治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效,首先考虑可能的原因是()
A:胃及回肠疾患
B:胰腺疾患
C:机体缺铁
D:叶酸缺乏
E:维生素C缺乏
患儿7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是()
A:血气分析
B:X线检查
C:彩色多普勒超声心动检查
D:ECG检查
E:血生化检查
婴幼儿最常见的急腹症是()
A:阑尾炎
B:腹膜炎
C:肠套叠
D:急性胰腺炎
E:坏死性小肠结肠炎
下列哪项属于适应行为评定法()
A:中国韦氏幼儿智力量表
B:婴幼儿发育检查量表
C:新生儿行为神经评分法
D:丹佛智力发育筛查表
E:绘人测验
男孩,8岁。身材矮小,上下肢比例正常。体检:面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁()
A:生长激素缺乏症
B:中枢性尿崩症
C:先天性甲状腺功能减低症
D:外周性性早熟
E:糖尿病酮症酸中毒
氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高()
A:鼻导管吸氧
B:双孔鼻导管吸氧
C:头罩吸氧
D:面罩吸氧
E:氧帐吸氧
患儿男,6岁,颌下包块3天,病中没有发热。病前有流行性腮腺炎接触史。体检:神清,咽红,双侧颌下包块,不活动,表面不红,轻度压痛。最可能的诊断为()
A:流行性腮腺炎
B:化脓性颌下腺炎
C:颌下淋巴结炎
D:恶性淋巴瘤
E:传染性单核细胞增多症
10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。

第1题,共3个问题
(单选题)如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()
A:并发感染
B:并发下肢深静脉血栓
C:并发肾静脉血栓
D:并发下肢股动脉血栓
E:使用利尿剂不够

第2题,共3个问题
(单选题)患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()
A:控制感染
B:换用甲泼尼龙冲击治疗
C:换用环磷酰胺
D:换用苯丁酸氮芥
E:加大泼尼松的剂量

第3题,共3个问题
(单选题)解决上述情况的最佳方法为()
A:加用抗生素
B:口服双嘧达莫
C:甲泼尼龙冲击治疗
D:静滴肝素和尿激酶
E:静推呋塞米
2岁,男孩,主因"发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天"就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
A:第Ⅱ度喉梗阻
B:第Ⅰ度喉梗阻
C:第Ⅲ度喉梗阻
D:第Ⅳ度喉梗阻
E:重度支气管哮喘
患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。纠正累积损失量液体进入机体的时间为()
A:24小时
B:8~12小时
C:6小时
D:3小时
E:1小时
小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指()
A:从出生至28天
B:从出生至1周岁之前
C:生后13个月至2岁
D:生后2~3岁
E:生后3~5岁
引起厌氧菌败血症的细菌主要是()
A:双歧杆菌
B:脆弱类杆菌
C:产气荚膜杆菌F型
D:消化链球菌
E:梭状杆菌
Crohn病的治疗中,与药物治疗同等重要的治疗是()
A:微生态疗法
B:抗菌药的使用
C:营养疗法
D:维持水、电解质平衡
E:大剂量静脉用丙种球蛋白
小儿体格发育的第二个高峰期是在()
A:幼儿期
B:学龄前期
C:学龄期
D:青春期
E:以上都不是
关于小儿心力衰竭的治疗,下列错误的是()
A:洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之一
B:心肌炎患儿对洋地黄耐受性差,一般按常规剂量减去1/3
C:钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应加用钙剂
D:低血钾可促使洋地黄中毒,故用洋地黄类药物时应加用钾制剂
E:小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛
10个月婴儿,腹泻1天,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐,11月份发病。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。该患儿腹泻的病因最可能为()
A:腺病毒
B:埃可病毒
C:柯萨奇病毒
D:诺沃克病毒
E:轮状病毒
重度智力低下的IQ值是()
A:50~70
B:35~49
C:20~34
D:10~20
E:<10
小儿腕部骨化中心出齐共()
A:4个
B:6个
C:8个
D:10个
E:12个
互相尊重、密切合作、互相学习是()
A:处理医生与医生关系的原则
B:处理医际关系的原则
C:处理医患关系的原则
D:处理医生与医技人员关系的原则
E:处理医生与护士关系的原则
以下哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体()
A:酶联免疫吸附试验(ELISA.
B:聚合酶链反应(PCR)
C:DNA探针
D:酶联免疫电泳技术
E:线条DNA探针杂交试验
以下哪种说法符合小儿急性偏瘫临床特点( )
A:半数以上患儿有偏瘫对侧肢体的局限性惊厥发作
B:婴幼儿常以惊厥开始,然后出现对侧肢体偏瘫
C:病初偏瘫可为弛缓性瘫痪,以后表现为痉挛性
D:婴幼儿常伴有不能恢复的失语
E:常伴对侧舌肌和下部面肌瘫痪
下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准()
A:惊厥呈限局性发作
B:一次惊厥持续时间>15分钟
C:一次热程中有1次发作
D:热性惊厥复发总次数>5次
E:发作1周后EEG检查见棘波、尖波发放
10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神不振、食欲差2个月。查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血Hb 75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.005。肝脾增大的原因,最可能的是()
A:CMV感染
B:心力衰竭
C:先天性代谢疾病
D:髓外造血
E:乙型肝炎
CPAP的应用指征是()
A:FiO2>0.6时,TcSO<90%,PaO2<60mmHg而PaCO2正常
B:FiO2>0.6时,TcSO<85%,PaO2<60mmHg而PaO2正常
C:FiO2>0.6时,TcSO<80%,PaO2<50mmHg而PaCO2正常
D:FiO2>0.6时,TcSO<90%,PaO2<50mmHg而PaO2正常
E:FiO2>0.6时,TcSO<85%,PaO2<50mmHg而PaCO2正常
先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时,首先应考虑()
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森门格综合征
参与药疹发病的免疫学机制为()
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:以上均是