出自:普通外科学高级职称

下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）。
A:桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B:桡神经深支--尺侧腕伸肌
C:正中神经--拇对掌肌
D:正中神经--指深屈肌
E:尺神经--拇内收肌
胰头癌的最主要的临床表现特点是（）。
A:上腹疼痛
B:食欲不振和消化不良
C:黄疸
D:消瘦和乏力
E:消化道梗阻
门静脉高压症最紧急的并发症是（）.
A:脾功能亢进
B:腹腔积液
C:食管胃底曲张静脉破裂出血
D:肝功能异常
E:血细胞减少
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

第1题，共3个问题
(单选题)如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是（）。
A:胃肠减压
B:补液、抗感染治疗
C:抗休克、止血治疗
D:剖腹探查
E:解痉镇痛治疗

第2题，共3个问题
(单选题)急诊首选的检查是（）。
A:腹部X线平片
B:消化道钡剂造影
C:腹部B超
D:腹部MRI
E:诊断性腹腔穿刺

第3题，共3个问题
(单选题)根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）。
A:脾破裂
B:肝破裂
C:胃破裂
D:结肠破裂
E:肾破裂
鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是（）。
A:B超
B:尿流率检查
C:膀胱镜检查
D:CT
E:尿流动力学检查
女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃、局部痒，应考虑诊断为（　）
A:肛瘘
B:肛旁周围疖肿
C:肛旁慢性肉芽肿
D:血栓性外痔
E:混合痔
试述结肠癌手术切除的范围?
深部痛的特点是（）。
A:位于粘膜
B:性质为锐痛
C:定位明确
D:主要由C类无髓神经纤维传导
E:较局限
患者男，46岁，因行腰椎间盘手术卧床5d，左下肢突发肿胀、疼痛1d，体温37.5℃，并感胸闷、气短，有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好，血压135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水肿明显，张力大，肢围增粗，腹股沟及腓肠肌压痛（+）。右下肢无肿胀，张力正常，双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动（++++）。针对该患者，正确的治疗包括（）。
A:急诊手术取栓
B:静脉造影
C:抗凝治疗
D:放置下腔静脉滤器
E:溶栓治疗
F:动脉支架术
急性排斥反应主要是由于（）所致。
男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。检查显示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。根据检查结果，患者较符合下列哪项诊断（）.
A:星形细胞瘤
B:脑膜瘤
C:脑脓肿
D:脑出血
E:脑梗死
迅速出血量占全身总血量的比例为多少时，即可出现休克（）。
A:5%
B:15%
C:30%
D:20%
E:10%
治疗顽固性“网球肘”的方法是（）。
A:肱骨外上髁痛点局部封闭
B:限制握拳伸腕动作
C:伸指总肌腱起点剥离松解
D:患肢制动
E:口服非甾体类抗炎药
腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）。
A:肝
B:肾
C:脾
D:肾上腺
E:胰
小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）。
A:小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B:大肠损伤污染轻
C:大肠损伤症状比较明显
D:小肠损伤常产生膈下游离气体
E:大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大
下列哪项不是胃大部切除术治疗溃疡的原理（　）
A:切除溃疡本身
B:壁细胞和主细胞数量减少
C:切除胃窦部，减少C细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌
D:切除溃疡的好发部位
E:消除神经性胃酸分泌
金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用（）。
关节结核的早期X线主要表现是（）。
A:以骨质破坏为主
B:以骨质增生为主
C:骨质增生与破坏并存
D:局限性脱钙
E:关节间隙消失
在术中判断肠管的生机十分重要，下列哪些说明肠管已无生机（　）
A:肠壁已呈黑色
B:肠壁已失去张力和蠕动能力
C:肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应
D:相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E:用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色
患者，男性，35岁，腿部脓肿经切开引流治愈近一周，近日来寒战、高热，右上腹痛伴恶心、呕吐、乏力。检查：右肋下可触及肝脏下缘，质地中等。右下胸第9、10肋间隙饱满，有压痛。血常规：WBC12×10/L，N85%。胸部正位片：右膈肌抬高，活动受限。试述诊断及诊断依据，进一步检查项目。该病可有哪些并发症?
在我国急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）最常见的原因是（）。
A:胆道肿瘤
B:胆管结石
C:胆道蛔虫
D:胆管狭窄
E:原发性硬化性胆管炎
发现颈部血管损伤时，紧急处理是（　）
A:气管插管 
B:缝合伤口 
C:血管吻合 
D:伤口引流 
E:局部加压
不是输精管道的组成部分是（　）
A:附睾
B:睾丸
C:输精管
D:射精管
E:男性尿道
男，35岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天(近端空肠对小弯)，上腹饱满，食后尤甚，常恶心、呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，吐后觉舒适。体检：消瘦有轻度腹水，上腹略饱满，软，有轻压痛，无包块，无振水音，切口愈合好，可能的原因是（　）
A:倾倒综合征
B:吻合口排空障碍
C:吻合口远端空肠梗阻
D:近端空肠逆流
E:近端空肠综合征
患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。对该患者进行营养状态评估，下列说法正确的是（）.
A:体重是评定一般营养状况最直接的基本指标之一
B:我国成人标准体重可采用Broca改良法估算：标准体重（kg）=身高[（cm）-100]×0.9
C:肌酐/身高指数可以估算骨骼肌含量
D:血清白蛋白半衰期较长，常在营养不良持续较长时间后才有显著下降
E:血清转铁蛋白的半衰期较短，是一项较敏感的营养指标
F:该患者的氮平衡=输入氮量-（尿中氮排出量+粪氮+皮肤失氮量）
女，50岁，因无意间发现左乳房肿块而就诊，下列哪种方法最有助于诊断（）。
A:常规胸部摄片
B:胸部CT
C:仔细体格检查
D:远红外线扫描
E:乳房钼靶摄片
嵌顿性疝在下列哪种情况下，可试行手法复位（　）
A:疝块巨大、病史较长
B:嵌顿在3～4小时内
C:年老体弱估计无肠坏死者
D:老年人的股疝
E:无肠梗阻表现者
输血的注意事项包括（）。
A:严密查对
B:大量输血时应将血液预热
C:输血前后用生理盐水冲洗输血管道
D:输血期间严密观察病人反应
阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿称为鞘膜积液。其临床特点，下列不正确的是（）.
A:根据病因分原发性和继发性，根据部位与鞘状突闭锁情况分4种类型
B:一侧多见，少症状，大者下坠感，影响排尿、工作与生活
C:连续穿刺抽液，多数可获治愈
D:需要与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、精液囊肿进行鉴别
E:透光试验是其诊断要点
局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确。（）
A:药物剂量
B:作用部位
C:局麻药性能
D:血管收缩药使用
E:术前用药
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