出自:临床执业医师

对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）
A:甲胎蛋白测定
B:癌胚抗原测定
C:腹部平片
D:CT检查
E:B超检查
停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为（）
A:葡萄胎
B:中期妊娠
C:晚期妊娠
D:异位妊娠
E:早期妊娠
初孕妇，27岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）
A:单纯扁平骨盆
B:佝偻病性扁平骨盆
C:均小骨盆
D:漏斗形骨盆
E:男型骨盆
少女小王，未婚。因食欲不佳，经医生老刘诊断为早孕。之后乡邻从老刘处得之此信息，传得纷纷扬扬，小王感无脸见人而服毒自尽。小王亲属状告老刘。哪项处罚对老刘不适用（）
A:责令停业
B:卫生行政部门责令其向患者家属赔礼道歉
C:吊销其执业证书
D:追究刑事责任
E:给予警告
患者，女，40岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是（）
A:癫痫
B:隐球菌性脑膜炎
C:脑肿瘤
D:囊尾蚴病
E:结核性脑膜炎
服用磺胺类药物加服NaHCO3的目的是（）
A:增强抗菌疗效
B:加快药物吸收速度
C:防止过敏反应
D:防止药物排泄过快而影响疗效
E:使尿偏碱性，增加药物的溶解度
β受体阻断剂是（）。
A:六烃季铵
B:十烃季铵
C:筒箭毒
D:酚妥拉明
E:普萘洛尔
心电图上V7和V8导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的（）
A:广泛前壁
B:下壁
C:前壁
D:下侧壁
E:正后壁
患者男，52岁。烧伤患者，烧伤总面积35%.其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是（）
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:重度烧伤
D:特重烧伤
E:小面积烧伤
关于睾丸的叙述，正确的是（）。
A:位于阴囊内，属于外生殖器的一部分
B:外形呈球形
C:其后缘游离
D:表面有一层坚厚的白膜
E:精曲小管上皮能产生精子并分泌雄性激素
重症肌无力患者瞳孔检查为（）
A:双侧瞳孔等大，光反应存在
B:双侧瞳孔散大，光反应消失
C:一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常。光反应存在
D:一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝
E:双侧瞳孔缩小，光反应迟钝
强心苷中毒引起的室性心动过速首选（）治疗。
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:急性左心衰竭
B:冠心病心绞痛
C:惊恐发作
D:自发性气胸
E:精神分裂症复发

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，需要做如下检查，除了（）
A:心电图
B:超声心动图
C:冠状动脉造影
D:胸部X线检查
E:心理测量

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前最合适的处理是（）
A:静脉滴注硝普钠
B:静脉滴注硝酸甘油
C:请精神科医师会诊
D:吸氧
E:口服地西泮（安定）
患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是（）
A:血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高
B:血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常
C:血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高
D:血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常
E:血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常
男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L，中性89%，淋巴细胞11%。 该病最可能的主要损伤是（）。
A:胃挫伤或穿孔
B:脾损伤
C:胰损伤
D:肝损伤
E:小肠损伤
患者，男，62岁，自5m高坠落半小时，自述口渴。查体：P98次/分，R35次/分，BP128/95mmHg，表皮多处擦伤，腹部略隆起，腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续，腹腔内有游离积液。

第1题，共2个问题
(单选题)此时估计患者总出血量为（）
A:<180ml
B:200～800ml
C:900～1200ml
D:1300～1500ml
E:>1600ml

第2题，共2个问题
(单选题)该患者诊断为腹外伤，肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修补术，并给予中心静脉插管补液。术后7天突然寒战，体温39.5℃，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻。查体：腹部听诊未见异常，腹部切口愈合良好，无压痛。 对本次发热应首先采取的措施是（）
A:应用抗生素
B:拔除中心静脉导管
C:脓肿穿刺引流
D:对症退热治疗
E:应用糖皮质激素治疗
患者.男，36岁。突然高热、寒战、头痛、呕吐，烦躁不安，意识障碍，查：T37.6℃，P100次/分，BP75/60mmHg，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑。需要首先处置是（）
A:抗生素抗感染
B:补充血容量及纠正酸中毒
C:应用地塞米松
D:利尿
E:降颅内压
在治疗洋地黄中毒所引起的室性心动过速时，禁忌使用（）
A:氯化钾
B:苯妥英钠
C:普罗帕酮
D:利多卡因
E:直流电复律
针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）
A:静脉注射乳酸林格液
B:口服山梨醇
C:静脉注射乳酸钠
D:静脉注射葡萄糖酸钙
E:口服阴离子交换树脂
左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是（）
A:胰腺囊肿
B:左肾肿瘤
C:左肾囊肿
D:嗜铬细胞瘤
E:睾丸肿瘤
下列情况可引起语音震颤增强，除了（）
A:大叶性肺炎
B:肺梗死
C:肺内大空腔
D:大量胸腔积液
E:肺脓肿
下列关于产后出血原因，哪项是错误的
A:宫缩乏力
B:完全性植入胎盘
C:产道撕裂
D:全身性出血性疾病
E:凝血功能障碍
婴儿期指的是（）。
A:从出生到1周岁之前
B:从出生后28天到满1周岁之前
C:从出生1个月到1周岁之前
D:从1周岁到2周岁之前
E:从1周岁到3周岁之前
心理测验中罗夏测验所用的方法是（）
A:投射法
B:作业法
C:问卷法
D:会谈法
E:观察法
患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天，每日约150ml就诊。查体：T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指（+）。该患者最可能的诊断是（）
A:慢性支气管炎
B:支气管扩张
C:肺脓肿
D:肺结核
E:肺癌
诊断肾结核最可靠的依据是（）
A:尿中找到抗酸杆菌
B:尿培养结核菌阳性
C:尿中有大量脓细胞
D:输精管串珠样改变
E:尿频、尿急、尿痛症状
腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（）
A:肝脏
B:胰腺
C:脾脏
D:肾脏
E:结肠
线粒体内膜复合物V的F1（）
A:含有寡霉素敏感蛋白
B:具有ATP合酶活性
C:结合GDP后发生构象改变
D:存在单加氧酶
E:存在H+通道
儿童苯丙酮尿症实验室检查首选是（）
A:DNA分析
B:T3、T4检查
C:尿三氯化铁试验
D:血糖分析
E:半乳糖分析
协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是（）。
A:阴道收缩力
B:膈肌收缩力
C:腹直肌收缩力
D:腹内斜肌收缩力
E:肛提肌收缩力
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