出自:临床病理科住院医师

男性，60岁，有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160／90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是（）
A:低血容量性休克
B:心源性休克
C:急性左心衰竭
D:心律失常
E:急性脑血管意外
慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）
A:直接动静脉穿刺
B:移植血管内瘘
C:动静脉外瘘
D:中心静脉插管
E:自体动静脉内瘘
皮质醇增多症时下列说法正确的是（）
A:抑制脂肪合成
B:抑制蛋白质合成
C:嗜酸粒细胞绝对值增高
D:血浆肾素增高
E:抑制垂体促性腺激素
静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）
A:传染性湿疹样皮炎
B:自身敏感性湿疹
C:特应性皮炎
D:淤积性湿疹
E:匍形疹
特发性面神经麻痹不应出现的体征（）
诊断Hunt综合征最有意义的体征（）
A:一侧听觉过敏
B:一侧舌前2／3味觉丧失
C:一侧Bell征
D:一侧面部针刺觉异常
E:一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹
患者，男性，阴囊部出现针头大的丘疹，随年龄增大而逐渐增多，呈暗红色，病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是（）
A:鲍温样丘疹病
B:血管角皮瘤
C:草莓状血管瘤
D:乳房外Paget病
E:阴囊湿疹
女性，55岁，咳嗽、咳泡沫痰10年，每年持续3个月。近3年出现活动后心悸、呼吸困难，时有喘鸣。查体：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断首选的检查是（）
A:动脉血气分析
B:痰液检查
C:呼吸功能测定
D:超声心动图检查
E:心电图检查

第2题，共2个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:单纯型慢性支气管炎
B:喘息型慢性支气管炎
C:支气管哮喘、肺气肿
D:喘息型支气管炎、肺气肿
E:肺气肿、肺心病
下列疾病好发部位描述中错误的是（）
A:慢性胃溃疡－胃窦及移行部
B:十二指肠溃疡－十二指肠起始部
C:伤寒－回肠上段
D:细菌性痢疾－大肠下段
E:阿米巴痢疾－结肠上段
有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是（）
A:多发于青年人
B:表现为疱壁薄、易破的大疱
C:好发于四肢伸侧
D:尼氏征阴性
E:口腔黏膜损害少
一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。该患者可能为（）
A:软纤维瘤
B:疣状黄瘤
C:血管肉瘤
D:肉芽组织型血管瘤
中央型肺癌具有的临床X线征象包括（）
A:癌块征象
B:阻塞征象
C:转移征象
D:肺外征象
E:压迫征象
心排血量与哪项无关（）
A:血容量
B:心率
C:心肌收缩力
D:回心血量
E:心房大小
患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。

第1题，共3个问题
(单选题)为鉴别诊断，最为有效简便的方法是（）
A:皮肤划痕试验
B:点刺试验
C:斑贴试验
D:Auspitz三联征试验
E:组织病理试验

第2题，共3个问题
(单选题)明确诊断后进行有效的治疗，以下治疗措施不得当的是（）
A:抗感染治疗
B:外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C:强效糖皮质激素
D:窄谱中波紫外线照射治疗
E:外用维A酸制剂

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿首先考虑的诊断是（）
A:过敏性皮炎
B:丘疹性荨麻疹
C:寻常型银屑病
D:过敏性紫癜
E:副银屑病
睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）
A:恶性畸胎瘤
B:绒毛膜癌
C:精原细胞瘤
D:内胚窦瘤
E:胚胎性癌
有关早期静脉高压的描述，不正确的是（）
A:肺动脉段膨出，代表肺动脉主干扩张及右心室流出道增大
B:上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出1-2条长而宽的血管影象
C:表现肺门血管搏动，是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全
D:两肋膈角出现间隔线
E:其共同点为中央和外围血管均增粗
成熟红细胞的特点包括（）
A:双凹圆盘状
B:无细胞核
C:无细胞器
D:胞质内充满血红蛋白
E:以上均是
18F-FDG肿瘤显像原理，是基于（）
A:多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B:肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对18F-FDG的转运速率相对增快
C:18F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸18F-FDG而滞留在细胞内
D:肿瘤局部18F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E:多数肿瘤细胞内葡萄糖-6-磷酸激酶活性增高，致肿瘤内浓集的放射性很快消退
正常人血液中数量最多和最少的白细胞分别是（）
A:中性粒细胞和淋巴细胞
B:淋巴细胞和嗜碱性粒细胞
C:中性粒细胞和嗜酸性粒细胞
D:中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
E:中性粒细胞和单核细胞
艾森曼格氏综合征主要是（）
A:室间隔缺损并右向左分流
B:主动脉骑跨
C:右室肥大
D:房间隔缺损
E:肺血减少
下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是（）
A:细胞冻存的原则为快速冻存
B:冻存液中含有8％二甲基亚砜
C:每只冻存管中以冻存（1～1.5）×105个细胞为宜
D:冻存的细胞提前一天换全培养液
E:复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶
急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）
A:间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B:腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C:胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D:胰腺周围脂肪钙皂形成
E:间质炎细胞浸润
女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）
A:尿沉渣镜检找白细胞管型
B:尿沉渣中抗体包裹细菌
C:清洁中段尿培养
D:静脉肾盂造影
E:密切观察患者的血压
网状纤维的主要组成为（）
A:Ⅰ型胶原蛋白
B:Ⅲ型胶原蛋白
C:Ⅸ型胶原蛋白
D:Ⅵ型胶原蛋白
E:Ⅶ型胶原蛋白
不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）
A:蕈样肉芽肿
B:苔藓样角化病
C:口腔黏膜白斑
D:扁平苔藓
E:天疱疮
为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）
A:免疫学检查
B:肌肉活检
C:肌电图检查
D:血清肌酶检查
E:食道钡餐检查
一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。

第1题，共3个问题
(单选题)如上述药物治疗无效应进一步选择（）
A:莫雷西嗪
B:心得安
C:阿托品
D:胺碘酮
E:英卡胺

第2题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:室速伴急性左心衰
B:室速伴心源性休克
C:室速演化为室颤
D:急性心梗合并室速
E:急性心梗合并心源性休克

第3题，共3个问题
(单选题)此时治疗上述心律失常，应首选（）
A:西地兰
B:普罗帕酮
C:利多卡因
D:腺苷
E:艾斯洛尔

第1题，共2个问题
(单选题)本例可能的诊断是（）
A:脑出血
B:脑栓塞
C:蛛网膜下腔出血
D:脑血栓形成
E:硬膜下血肿
第2题，共2个问题
(单选题)本例的病因诊断方面，最重要的检查是（）
A:脑电图
B:MRI
C:脑CT
D:全脑血管造影
E:TCD
亚急性肺栓塞的特征是下列哪些（）
A:中等度呼吸困难偶伴咯血
B:发绀及心动过速
C:发热、白细胞增多
D:CPK及LDH增高
E:胸部X线片可见密度不均片状影
慢性血吸虫肝病CT检查可发现（）
A:线状肝包膜下钙化
B:团块状汇管区钙化
C:地图样肝内钙化
D:双轨样肝内钙化
E:线状肠壁钙化
肿瘤DNA倍体图像分析，关于确定标准二倍体细胞的最佳选择是（）
A:正常淋巴细胞
B:该肿瘤起源的正常细胞
C:纤维细胞
D:仪器配给的标准细胞
E:中性粒细胞
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