出自:临床执业医师

肺小细胞癌（）
A:中央型多见
B:周围型多见
C:弥漫型多见
D:发生于Ⅰ型肺泡上皮细胞
E:发生于胸膜
自身免疫性胃炎的诊断依据是（）。
A:上腹部疼痛，恶心，呕吐
B:血清抗壁细胞抗体阳性
C:X线钡餐可见龛影
D:胃液MAO升高
E:以上都不是
广泛前壁心肌梗死心电图表现在（）
A:V1～3
B:I、AVL、V6
C:V1～6、I、AVL
D:V3～5
E:V3～6
高血压合并稳定性心绞痛首选的联合降压方案（）
A:α受体阻滞剂
B:利尿剂+α受体阻滞剂
C:β受体阻滞剂+长效钙拮抗剂
D:钙拮抗剂+利血平
E:ACEI/ARB
慢性支气管炎急性加重期及缓解期的治疗不恰当的为（）。
A:应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈
B:急性感染控制后，及时停用抗生素
C:长期应用抗生素易致二重感染和细菌耐药
D:缓解期患者应避免有害气体和有害颗粒吸入
E:缓解期可试用免疫调节剂
均数与标准差的关系是（）
A:均数越大，标准差越小
B:均数越小，标准差越大
C:标准差越小，均数代表性越好
D:标准差越大，均数代表性越好
E:标准差越小，均数代表性越差
患者，女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6℃，右下腹可触及5cm×3cm大小包块，质中，边界不清，轻触痛，胸片示右侧胸膜肥厚，右下肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是（）。
A:右侧卵巢肿物
B:肠结核
C:结肠癌
D:克罗恩病
E:阑尾周围脓肿

患者女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。



第1题，共2个问题
(单选题)为确诊进一步检查应首选（）
A:白细胞计数和分类
B:腹部X线平片
C:B超和腹部CT
D:ERCP
E:E.经皮肝穿刺胆管造影（PT

第2题，共2个问题
(单选题)经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±）。此时可诊断为（）
A:急性坏死性胰腺炎
B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C:急性重症肝炎（暴发性肝炎）
D:急性胆囊炎
E:急性胆管炎
患者，男，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（）
A:CT脑扫描
B:头颅MRI
C:脑血流图
D:脑电图
E:腰椎穿刺
受MHC限制的细胞间相互作用发生在（）
A:巨噬细胞与肿瘤细胞
B:肥大细胞与T淋巴细胞
C:中性粒细胞与B淋巴细胞
D:NK细胞与病毒感染细胞
E:T淋巴细胞与树突细胞
患者，女，61岁。反复肢体抽搐发作1个月，头痛、呕吐3天，无发热。5年前曾行右乳腺癌切除术。头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。有明显占位效应。首先考虑的诊断是（）
A:脑转移瘤
B:脑梗死
C:脑膜瘤
D:脑炎
E:脑胶质瘤
患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）
A:轻度等渗脱水
B:中度等渗脱水
C:重度等渗脱水
D:中度高渗脱水
E:重度高渗脱水

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿第一天选择的液体种类是（）
A:1：4含钠液
B:2：3：1含钠液
C:ORS含钠液
D:1.4%碳酸氢钠
E:2：6：1含钠液

第3题，共3个问题
(单选题)第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
A:10%葡萄糖
B:0.9%氯化钠
C:ORS液
D:1：4含钠液
E:1：1含钠液
有关铁代谢的描述，下列哪项正确（）
A:食物铁以二价铁形式在胃吸收
B:母乳和牛乳含铁均高
C:维生素B2可增加铁的吸收
D:含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式
E:血清铁蛋白可较灵敏地反应体内贮铁情况
患者，女，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是（）
A:T1N1M0
B:T2N1M0
C:T3N1M0
D:T2N2M0
E:T3N2M0
最易引起间质性肺炎改变的致病菌是（）
A:肺炎链球菌
B:葡萄球菌
C:铜绿假单胞（绿脓）菌
D:克雷白杆菌
E:肺炎支原体
参与替代途径激活补体的物质是（）
A:IgG
B:MBL
C:IgD
D:LPS
E:IgM
患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）。
A:凝血时间延长
B:血块收缩良好
C:抗核抗体阳性
D:骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E:骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
患儿，女，1岁，冬季发病，出现腹泻，水样大便，无腥臭味，每日7～8次，大便常规检查未见异常。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的病因（）
A:腺病毒肠炎
B:轮状病毒肠炎
C:埃可病毒肠炎
D:大肠埃希菌肠炎
E:真菌性肠炎

第2题，共2个问题
(单选题)若患儿腹泻严重出现了脱水，给予补液治疗后有尿，需要补钾，100ml液体中最多可以加入10%氯化钾的量是（）
A:2ml
B:3ml
C:4ml
D:5ml
E:6ml
强直性脊柱炎X线主要表现为（）
A:脊椎呈"竹节"样
B:有死骨形成并有包壳
C:骨端膨胀呈肥皂泡样
D:长骨干骺区有骨性疣状突起
E:骨膜反应呈三角形
在T细胞活化中发挥重要作用的分子是（）。
A:CTLA-4
B:CD28
C:PD-1
D:CD2
E:CD40L
同一批资料对回归系数β和相关系数r作假设检验，其结论是（）。
A:是相同的
B:是不同的
C:不一定相同
D:肯定不同
E:r为负β为正
左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当（）
A:注意纠正水电解质及酸碱失衡
B:注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
C:稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D:胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
E:急诊作心电图，血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术
属于孕激素生理作用的是（）
A:使阴道上皮细胞脱落加快
B:使子宫内膜增生
C:使子宫肌层增厚
D:使宫颈黏液变稀薄
E:使血液循环中胆固醇水平降低
与妇女宫颈癌发生密切相关的病毒是（）。
A:乙型肝炎病毒（HBV）
B:人单纯疱疹病毒（HSV）
C:人乳头状瘤病毒（HPV）
D:人巨细胞病毒（CMV）
E:人免疫缺陷病毒（HIV）
Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是（）
A:严重肺结核
B:特发性肺间质纤维化
C:COPD
D:ARDS
E:肺脓肿
腺垂体功能减退症危象最常见的诱发因素是（）。
A:过度劳累
B:感染性疾病
C:服用镇静剂
D:激素替代治疗中断
E:蝶鞍区放射治疗
用于治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘的药物是（）。
用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（）。
A:肾上腺素
B:吗啡
C:异丙肾上腺素
D:特布他林
E:氨茶碱
男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L.腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为（）
A:阑尾周围脓肿
B:急性肠梗阻
C:急性胰腺炎
D:急性胆囊炎
E:急性化脓性胆管炎
洋地黄中毒的最常见心电图变化是（）。
A:室性期前收缩
B:ST-T呈鱼钩样改变
C:Q-T间期缩短
D:心房颤动
E:房室传导阻滞
可进行骨髓移植治疗的贫血是（）。
A:巨幼细胞性贫血
B:再生障碍性贫血
C:自身免疫性溶血性贫血
D:慢性病贫血
E:缺铁性贫血
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