出自:麻醉科住院医师

简述食管癌扩散和转移途径。
创伤后机体耗氧量增加，肺高脉压升高，肺毛细血管通透性增加，出现通气和换气功能障碍，常表现为（）
A:呼吸浅慢
B:v/Q比值不变，肺泡-动脉血氧分压差增加
C:v/Q比值失调，肺泡-动脉血氧分压差不变
D:v/Q比值不变，肺泡-动脉血氧分压差不变
E:v/Q比值失调，呼吸浅快，肺泡-动脉血氧分压差增加
以下哪项不是低温的并发症？（）
A:脱水
B:心律失常
C:酸中毒
D:胃肠出血
E:御寒反应
糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效（）
A:脑肿瘤
B:脑缺血
C:脑脓肿
D:颅内出血
E:脑外伤
鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：（）
A:肝硬化
B:脾肿大
C:腹水
D:下肢凹陷性浮肿
E:颈静脉怒张
下列哪种药物对麻醉性镇痛药成瘾者的戒断症状有诊断价值（）
A:氯胺酮
B:纳洛酮
C:羟孕酮酯钠
D:硫喷妥钠
E:二氢埃托啡
氯胺酮不会导致肝血流减少。（　）
颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于（）
A:前颅窝骨折
B:中颅窝骨折
C:后颅窝骨折
D:凹陷性骨折
E:线性骨折
吸入麻醉药如何改变肝脏血流？
可作为各期高血压的降压药是（）
A:肼苯哒嗪
B:可乐定
C:利血平
D:硝苯地平
E:甲基多巴
术中对呼吸的观察包括（）
A:呼吸次数
B:呼吸深度、形式（胸式、腹式）
C:通气量大小
D:呼吸道是否通畅
E:胸廓有无异常活动和畸形
临床为减轻“水中毒”应补充糖皮质激素。
多数情况下骶裂孔至硬膜囊下端的距离为4.7cm。
用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：（）
A:窦性心律不齐
B:房颤
C:房扑
D:阵发性室上性心动过速
E:室性心动过速
硬膜外腔注射吗啡不产生血压下降。
先天性心脏病房间隔缺损的胸部X线有以下征象，但除外（）
A:肺动脉段凹陷
B:心脏外形轻至中度扩大
C:肺门舞蹈
D:主动脉影缩小
E:右心室大
关于苯丙酮尿症的临床表现，以下说法不正确的是（）
A:智能发育落后
B:皮肤颜色变浅
C:呕吐
D:溶血性贫血
E:尿有鼠尿味
女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素（）
A:氢化泼尼松龙
B:地塞米松
C:利美达松
D:曲安奈德
E:氢化可的松
咽喉部手术时麻醉的最主要的（）
A:保证气道通畅和充分的通气
B:迷走神经反射性心律失常
C:出血
D:血压增高
E:发生喉痉挛
新斯的明的药理作用包括（）
A:对骨骼肌兴奋作用强
B:直接激动N，胆碱受体
C:促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D:持久的抑制胆碱酯酶
E:对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋作用较强
关于麻醉中高血压，下述哪些是错误的（）
A:颅内手术时迷走神经受刺激，可引起血压升高
B:神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C:高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D:C02蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
E:浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高
体外循环中最不常发生的问题是（）
A:低血压
B:高血压
C:高碳酸血症
D:低碳酸血症
E:电解质紊乱和代谢性酸中毒
女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）
A:溶血性黄疸
B:急性黄疸性肝炎
C:阻塞性黄疸
D:胆道蛔虫病
E:以上均不是
7个月患儿吐泻2天，呼吸46次／min，脉搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol／L，血清钾4.0mmol／L，CO2CP11.3mmol／L。此患儿脱水的程度及性质应考虑为（）
A:轻度等渗性脱水
B:轻度低渗性脱水
C:中度低渗性脱水
D:中度等渗性脱水
E:中度高渗性脱水
胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合（　）
A:γ-球蛋白
B:清蛋白
C:β-球蛋白
D:α球蛋白
E:α球蛋白
治疗小儿心衰最常选用的药物是（）
A:毛花甙丙
B:多巴胺
C:多巴酚丁胺
D:地高辛
E:钙剂
患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。

第1题，共2个问题
(单选题)关于这个病人的麻醉方案、麻醉处理不正确的是（）
A:腰麻平面控制在T4以下
B:静脉快速诱导
C:用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和维库溴胺诱导
D:麻醉维持采取芬太尼、非去极化肌松药及低浓度吸入麻醉
E:麻醉诱导时严防呕吐误吸

第2题，共2个问题
(单选题)拟在急诊下行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理（）
A:腰麻
B:硬膜外麻醉
C:腰-硬联合麻醉
D:局麻加强化麻醉
E:气管插管全身麻醉
有关硝酸甘油静脉用药的优点描述错误的是（）
A:剂量容易调节，很少发生血压过低
B:作控制性降压会引起颅内压升高
C:基本无毒性
D:心率不变或仅轻度增加
E:改善冠脉循环
六岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）
A:咽结合膜热
B:红眼病
C:川崎病
D:流行性感冒
E:疱疹性咽炎
下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法（）
A:眶上神经阻滞
B:枕神经阻滞
C:眶下神经阻滞
D:颏孔阻滞
E:上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞
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