肾内科学高级职称 - 自考题库

出自:肾内科学高级职称

无尿的定义是指尿量（　）
A:<500ml/24h
B:<100ml/24h
C:<400ml/24h
D:<300ml/24h
E:<200ml/24h

正常人每分钟经肾小球滤出的滤液为（　）
A:50ml
B:100ml
C:200ml
D:120ml
E:150ml

心房利钠肽的主要作用是（　）
A:重吸收Na排K，使血量增加
B:重吸收K排Na，使血量增加
C:排HO排Na，使血量降低
D:重吸收Na排HO，使血量增加
E:重吸收HO排Na，使血量增加

多囊肾不宜做下列哪项检查（）。
A:肾B超
B:静脉肾盂造影
C:肾穿刺活检
D:放射性核素肾图
E:分肾功能测定

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。

第1题，共3个问题
(单选题)IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）。
A:口服泼尼松治疗
B:口服泼尼松及环磷酰胺
C:口服雷公藤多苷片
D:使用止血药物
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)影响预后诸因素中，作用最小的是（）。
A:血压高低
B:年龄
C:蛋白尿量多少
D:血尿的程度
E:肾活检中肾小球硬化和间质受损程度

第3题，共3个问题
(单选题)此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）。
A:红细胞形态分析
B:肾B超检查
C:血清免疫球蛋白测定
D:肾功能检查
E:血清补体成分C3测定

尿路感染最常见的细菌是大肠杆菌

下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性（　）
A:HLA-DR2、HLA-DR3
B:HLA-B27
C:HLA-DQ3
D:HLA-DR1
E:HLA-DQ8

男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L

第1题，共2个问题
(单选题)为明确病因，首选检查（）。
A:骨髓穿刺、尿本周蛋白检查
B:双肾B超
C:腹部平片
D:静脉肾盂造影
E:24小时尿蛋白测定

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:原发性小血管炎肾损害
B:慢性肾小球肾炎
C:肾脏淀粉样变性
D:骨髓瘤肾病
E:慢性间质性肾炎

尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是（　）
A:青霉素+链霉素
B:氨苄青霉素+庆大霉素
C:四环素+先锋霉素
D:红霉素+氯霉素
E:卡哪霉素+先锋霉素

急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是（　）
A:肉眼观是大红肾
B:内皮细胞和系膜细胞增生
C:肾小球见中性白细胞浸润
D:电镜下见驼峰状致密物沉积
E:免疫检查呈连续线状荧光

男性，77岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白++++，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280u/L，球蛋白45g/L，其蛋白尿类型可能为（　）
A:肾小球性蛋白尿
B:肾小管性蛋白尿
C:溢出性蛋白尿
D:分泌性蛋白尿
E:组织性蛋白尿

患者，男，28岁，拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压：180／：105mmHg，血红蛋白50g／L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血肌酐850μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。
A:肾脏B超
B:肾脏CT
C:肾脏磁共振
D:肾脏核素检查
E:排泄性尿路造影

男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列生化异常哪项最不可能出现（　）
A:高钾血症
B:低钙血症
C:代谢性酸中毒
D:低钠血症
E:低磷血症

男，18岁，全身水肿、尿少半月。查：血压110/70mmHg，尿蛋白++++，尿RBC0～1个/HP，尿WBCO～2个/HP，Hb130g/L，WBC4.5×10⁹/L，N62%，BUN6.5mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)下列何种药物不宜使用（）。
A:速尿
B:氨苯喋啶
C:硝苯吡啶
D:潘生丁
E:安体舒通

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪种疾病可能性最大（）。
A:慢性肾炎
B:隐匿性肾炎
C:肾病综合征
D:急性肾炎
E:急进性肾炎

第3题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。
A:血肌酐
B:血K⁺、Na⁺、Cl^-测定
C:二氧化碳结合力测定
D:血脂测定
E:血清Tp与ALB

患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白（++）红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

第1题，共3个问题
(单选题)患者相关结果示ASO（+），C₃05g／L，肾小球滤过率进行性下降，血清C₃可能恢复正常的时间是（）。
A:发病2周内
B:发病4周内
C:发病6周内
D:发病8周内
E:发病10周内

第2题，共3个问题
(多选题)若患者出现发憋、气短，不能平卧，血钾6．5mmol／L，患者的治疗原则（）。
A:对症治疗
B:休息
C:不用细胞毒性药物
D:可用糖皮质激素
E:透析治疗

第3题，共3个问题
(多选题)急性肾小球肾炎的发病机制是（）。
A:基膜抗体介导
B:沉着的循环免疫复合物介导
C:原位形成免疫复合物介导
D:细胞免疫介导
E:其他炎症介导

男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）。
A:腹膜功能衰竭
B:腹膜粘连
C:透析液质量有问题
D:腹膜感染
E:急性胃炎

好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为（）。
A:微小病变型肾病
B:膜型肾病
C:局灶性节段性肾小球肾炎
D:系膜增生性肾小球肾炎
E:系膜毛细血管性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎应与哪些疾病鉴别?

急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种（　）
A:化脓性炎症
B:肉芽肿性炎
C:以变质为主的炎症
D:以渗出为主的炎症
E:以增生为主的炎症

膀胱炎不常见的临床表现是（　）
A:尿频
B:尿急
C:尿痛
D:腰痛
E:下腹胀痛

慢性肾盂肾炎最严重的并发症是（　）
A:败血症
B:肾周围脓肿
C:肾性高血压
D:肾结石
E:尿毒症

女性，40岁。误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊。体检：血压150/90mmHg，Cr600μmol/L。住院1天余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750μmol/L。应选下列哪项治疗最佳（　）
A:应用大剂量利尿剂
B:给予肾病用氨基酸
C:限制水摄入
D:透析疗法
E:使用苯丙酸诺龙

急性肾衰的病因包括肾前性、肾性、肾后性

引起血尿的常见原因为哪些?

患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+)，红细胞5～1O/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型O～1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl，ASO666u，血C330mg/dl。最可能的诊断是（　）
A:急进性肾炎
B:慢性肾炎急性发作
C:急性肾盂肾炎
D:急性肾炎
E:慢性肾炎

男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

第1题，共5个问题
(单选题)假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是（）。
A:继续强心治疗
B:继续利尿治疗
C:继续扩血管治疗
D:急诊血液透析治疗
E:急诊腹膜透析治疗

第2题，共5个问题
(单选题)对该患者采取血液透析的主要目的是（）。
A:脱水
B:纠正酸中毒
C:清除血肌酐
D:清除血清免疫复合物
E:降低血压

第3题，共5个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）。
A:急性肾炎并左心功能不全
B:慢性肾炎急性发作
C:高血压并左心功能不全
D:急进性肾炎并左心功能不全
E:肾病综合征并左心功能不全

第4题，共5个问题
(单选题)该患者急性左心衰竭的原因是（）。
A:心脏后负荷过重
B:心脏前负荷过重
C:高血压心脏病心力衰竭
D:急性肾炎致心肌损害
E:以上都不是

第5题，共5个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:急性肾炎并左心功能不全
B:慢性肾炎急性发作
C:高血压并左心功能不全
D:急进性肾炎并左心功能不全
E:肾病综合征并左心功能不全

某患者尿素的清除率为80ml/min，菊粉清除率为125ml/min，两者有差异，其原因为（　）
A:肾小球滤过率增加
B:肾小管可以对尿素进行重吸收
C:肾小球滤过率减少
D:肾小管重吸收功能减弱
E:以上均不是

肾性高血压属于肾素依赖型者占（　）
A:10%
B:20%
C:30%
D:40%
E:50%

男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白(++)，大便隐血(±)，血Cr850μmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)此时对诊断最有帮助的检查是（　）
A:肾脏B超
B:肾脏CT
C:肾脏磁共振
D:肾脏核素检查
E:排泄性尿路造影

第2题，共3个问题
(单选题)此时患者贫血的最主要原因是（　）
A:失血
B:缺铁
C:维生素B缺乏
D:营养不良
E:促红细胞生成素缺乏

第3题，共3个问题
(单选题)此时控制血压最好药物是（　）
A:置换酶抑制剂
B:α受体阻滞剂
C:镇静剂
D:β受体阻滞剂
E:利尿剂

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。影响预后诸因素中，作用最小的是（）。
A:血压高低
B:年龄
C:蛋白尿量多少
D:血尿的程度
E:肾活检中肾小球硬化和间质受损程度

首页 <上一页 32 33 34 35 36 下一页> 尾页