出自:普通外科学高级职称

行阑尾切除术时，寻找阑尾基底部最常用的方法是（）.
A:从髂窝寻找
B:用手指探查阑尾尖端
C:沿结肠带向回盲部寻找
D:切开盲肠外侧腹膜寻找
E:沿盲肠外侧寻找
男性，64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确原发癌有确诊意义的检查为（）。
A:上消化道造影
B:大便潜血检查
C:粪便脱落细胞检查
D:胃镜检查
E:腹部B超

第2题，共2个问题
(单选题)检查确诊后，该患者的治疗原则是（）。
A:全身化疗
B:姑息性胃肠吻合术
C:放射治疗
D:根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术
E:全胃切除
治疗库欣综合征宜采用（）.
A:酮康唑
B:溴隐亭
C:链脲佐菌素
D:螺内酯（安体舒通）
E:地塞米松
女，30岁，长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影：左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/天，体温正常，活动增加。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项术后处理不妥（）.
A:保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰
B:施行雾化吸入和应用抗生素
C:适量镇痛剂应用
D:必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰
E:胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔出引流管

第2题，共3个问题
(单选题)如手术治疗，应选择何种手术方式（）.
A:肺叶切除术
B:肺段切除术
C:肺叶加肺段切除术
D:肺楔形切除术
E:分期肺叶切除术

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前应选择何种治疗（）.
A:抗生素治疗
B:蒸气吸入
C:祛痰剂应用
D:继续体位引流排痰
E:手术治疗
球部尿道破裂，尿液不会渗入到
A:阴茎
B:阴囊
C:耻骨后隙
D:腹前壁
E:会阴浅隙
机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）。
A:有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B:有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C:呕吐是否剧烈且频繁
D:有无休克
E:有无酸碱失衡、电解质紊乱
正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的（）。
A:10%～20%
B:20%～30%
C:30%～40%
D:40%～50%
E:50%～60%
瑞契(Richter)疝（　）
逆行性嵌顿疝（　）
里脱(Litter)疝（　）
A:疝内容物为多个小肠肠袢
B:疝内容物为单个小肠肠袢
C:疝内容物为大网膜
D:疝内容物为小肠憩室
E:疝内容物为部分小肠肠壁
肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用（　）
A:一期切开术
B:挂线疗法
C:切开瘘管近外侧的部分
D:药物治疗
E:其余经括约肌部分可用挂线疗法
可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到（）。
A:200ml
B:1000ml
C:800ml
D:600ml
E:400ml
患者男，54岁，左下肢浅静脉曲张10年，突发左小腿内侧肿痛1d，局部皮肤出现硬索条状物，红肿明显，不能碰触。查体：体温37.2℃，左下肢可见曲张浅静脉，小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索，触痛（＋），局部皮温略高，皮色略红，左下肢可凹性水肿（±）。结合患者症状体征，考虑其诊断为（）。
A:丹毒
B:左下肢深静脉血栓形成
C:血栓性浅静脉炎
D:血栓闭塞性脉管炎
E:丝虫感染
F:动脉瘤
患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。

第1题，共3个问题
(单选题)影像学检查中没有意义的是（）。
A:MIBG
B:超声
C:垂体MRI
D:肾上腺MRI
E:肾上腺CT

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:原发性醛固酮增多症
B:慢性肾炎高血压型
C:周期性库欣综合征
D:嗜铬细胞瘤
E:不稳定型原发性高血压

第3题，共3个问题
(单选题)最有意义的实验室检查是（）。
A:24hUFC
B:ACTH
C:ALD
D:CA
E:OGTT
腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失（　）
腹部可有包块伴休克（　）
腹部可扪及条索状团块（　）
A:绞窄性肠梗阻
B:麻痹性肠梗阻
C:蛔虫性肠梗阻
D:单纯性肠梗阻
E:血运性肠梗阻
复苏后治疗的主要内容是什么？
患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）。
A:泌尿系统B型超声
B:泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建
C:泌尿系统MRI
D:膀胱镜
E:尿脱落细胞学检查
F:输尿管镜
腹痛的性质大体可分为_______、_______和_______。
目前我国转移性肾透明细胞癌常用的一线靶向治疗药物有（）。
A:舒尼替尼
B:索拉非尼
C:贝伐单抗联合干扰素
D:帕唑帕尼
E:CCI-779
烧伤全身性感染的诊断？
女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹附胀不适、大便次数进多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是为（）.
A:急性肠胃炎
B:泌尿系感染
C:急性附件炎
D:直肠癌
E:盆腔脓肿
关于肠梗阻的临床表现特点，错误的是（）。
A:腹痛一般为阵发性剧烈绞痛，若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重
B:肛门可排便、排气，为不完全性梗阻
C:高位小肠梗阻呕吐较频繁，低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一
D:高位小肠梗阻腹胀不明显，低位全腹膨胀，常有肠型
E:肠鸣音亢进，有气过水声、金属音
肩周炎不正确的治疗方法是（）.
A:理疗
B:封闭
C:按摩
D:服用非甾体抗炎药物
E:限制肩关节活动
成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的严重并发症是（　）
A:失血性贫血
B:急性肝坏死
C:急性弥漫性腹膜炎
D:肝性脑病
E:应激性溃疡
血液中胆红素来源不包括（）.
A:血红蛋白
B:胆汁酸
C:肌红蛋白
D:细胞色素
E:过氧化物酶
腹部手术后开始进食时间为（）.
A:术后24～48小时
B:术后3～4日
C:肠蠕动恢复，肛门排气后
D:术后4～5日
E:术后5～6日
有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）。
A:瞳孔变小
B:皮肤颜色红润
C:摸到大动脉搏动
D:收缩压回升至120mmHg以上
E:心跳恢复
男性，23岁。发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。临床诊断为血栓性外痔。最好的治疗方法是（）。
A:局部封闭
B:坐浴
C:口服止痛药
D:局部注射硬化剂
E:血栓外痔剥离术
脾切除多数病人溶血程度明显减轻，且可以减少输血量的是（）。
A:慢性粒细胞白血病
B:Caucher病
C:丙酮酸激酶缺乏症
D:脾囊肿
E:海洋性贫血
乳腺癌早期血行转移最常见于（）.
A:肾
B:胃
C:脑
D:肺
E:肝
患者，男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。
A:肝破裂
B:肠系膜大血管损伤
C:胰腺损伤
D:腹内空腔脏器损伤
E:腹膜后巨大血肿
患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。判断下腔静脉瘤栓形成的依据有（）。
A:贫血貌
B:腰痛
C:高血压
D:右上腹肿物
E:右侧精索静脉曲张
F:右下肢麻痹
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