出自:烧伤外科学高级职称

下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
A:PR间期逐渐延长
B:可见QRS波群脱落
C:房室传导比例常为2:1~4:1
D:漏搏后的PR间期又趋缩短
E:病变多位于房室结或希氏束的近端
早期胃癌是指()
A:直径<5cm
B:局限于肌层
C:无淋巴结转移
D:局限于黏膜和黏膜下层
E:直径<2cm
中度以上烧伤补液时,应首选()
A:生理盐水
B:5%葡萄糖溶液
C:2%碳酸氢钠溶液
D:平衡盐溶液
E:10%葡萄糖溶液
方肩可见于()
A:脊柱侧弯
B:肩关节脱位
C:先天性肩胛高耸症
D:三角肌萎缩
E:外伤性肩锁关节脱位
烧伤中常用的低温热塑材料的适宜塑形温度是()
A:65~75℃
B:165~175℃
C:95~100℃
D:36~40℃
E:常温下即可塑形
男,37岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为( )
A:中度吸入性损伤
B:轻度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸收性损伤
E:肺水肿
男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部潮红,渗出明显,伤后30分钟收入院。在现场急救中,为减轻疼痛,最适当的方法是()
A:安慰和鼓励受伤者
B:肌注地西泮
C:肌注哌替啶
D:局部制动
E:冷疗
下列下肢静脉曲张的临床特点,不正确的是()
A:病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B:静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C:主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D:交通支瓣膜功能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E:曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉
吸入性损伤的病理变化有( )
A:气道损伤
B:肺水肿
C:肺萎陷
D:肺不张
E:肺大疱
急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的原因和机制包括()
A:尿量减少
B:组织损伤和分解代谢增强
C:酸中毒
D:低钠血症
E:输入库存血
哪项不是诱发静脉导管感染的常见因素()
A:经创面静脉置管
B:静脉内输入高价营养
C:静脉内置管长于7天
D:经中心静脉置管
E:经周围静脉置管
关于房性期前收缩的描述不正确的是()
A:异位P波形态与窦性P波不同
B:P′R间期>0.12秒
C:异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D:异位P波后肯定有QRS-T波群
E:大多为不完全性代偿间歇
下列中,中度烧伤是指()
A:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤
B:总面积在11%~30%的Ⅱ度烧伤
C:Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间
D:Ⅲ度烧伤面积超过50%
E:总面积在80%以上
ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率( )
A:20次/分以上
B:25次/分以上
C:28次/分以上
D:35次/分以上
E:45次/分以上
患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。关于患者的治疗,错误的方法是()
A:减压
B:溃疡机械清创
C:创面湿敷料包扎
D:加压治疗
E:改善静脉回流
肘关节瘢痕挛缩后最佳手术时机为()
A:创面愈合后1周
B:创面愈合后1个月
C:创面愈合后2~3个月
D:创面愈合后3~6个月
E:创面愈合6个月后
具有抗感染作用的敷料有()
A:纳米银敷料
B:藻酸盐敷料
C:壳聚糖敷料
D:多聚薄膜敷料
E:表皮细胞生长因子凝胶敷料
烧伤早期的主要并发症是( )
A:应激性溃疡
B:脓毒症
C:急性肾功能不全
D:多脏器衰竭
E:休克
6岁小儿头、面、颈部占体表面积的()
A:9%
B:13%
C:15%
D:17%
E:10%
电烧伤的严重程度取决于()
A:接触时间
B:电流强度
C:电流性质
D:电流径路
E:周围环境
闭合性腹部伤在临床观察期间,下列错误的做法是()
A:不随意搬动患者
B:应用止痛剂,减轻疼痛
C:禁食
D:禁用泻剂
E:禁灌肠
烧伤后肠源性感染的防治原则为()
A:防止休克
B:早期肠道喂养
C:合理使用抗生素
D:及时正确处理创面
E:调整肠道微生态平衡,口服双歧杆菌
患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。

第1题,共4个问题
(单选题)患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并()
A:吸入性损伤
B:肝破裂
C:肾挫伤
D:硬膜外血肿
E:蛛网膜下隙出血

第2题,共4个问题
(单选题)最有助于明确诊断的检查是()
A:超声心动图
B:颅脑CT平扫
C:心电图
D:胸部X线片
E:纤维支气管镜

第3题,共4个问题
(单选题)采集病史时需要特别注意的是()
A:自焚的原因
B:自焚使用的燃料
C:既往病史
D:所处空间是否密闭,是否吸入浓烟
E:坠落的高度,落体时先着地的部位,落地点的地面情况,昏迷时间的长短,有无呕吐等

第4题,共4个问题
(单选题)颅脑CT:右侧额叶新月形高密度影,估计出血量为40ml,大脑中线向左侧偏移6mm。此时进一步的治疗应为()
A:抗休克的同时紧急行颅骨钻孔术,清除硬膜外血肿
B:行腰椎穿刺,抽取脑脊液,降低颅内压
C:加强抗休克治疗,同时行脱水治疗
D:监护患者生命体征,继续行脑科观察,24小时后复查颅脑CT
E:立即停止补液及甘露醇脱水治疗
浅度烧伤多能_______修复;深Ⅱ°烧伤靠_______修复;Ⅲ°烧伤靠_______修复。
烧伤后ARDS常用治疗措施有( )
A:短期使用激素
B:机械通气
C:防治感染
D:氧疗
E:病因治疗
防治烧伤感染哪一种观点是正确的( )
A:应用抗生素是控制感染的唯一办法
B:因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,以减轻副作用
C:只要烧伤创面存在,就应使用抗生素
D:创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素
E:所有患者均需经验用药
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

第1题,共13个问题
(单选题)伤后第一个24小时补液量()
A:8000ml
B:6825ml
C:4550ml
D:8825ml
E:7860ml

第2题,共13个问题
(单选题)伤后第一个8小时最理想的胶体为()
A:全血
B:血浆
C:代血浆
D:红细胞悬液
E:右旋糖酐

第3题,共13个问题
(单选题)创面为三度创面,处理方法应为()
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:湿敷疗法
D:浸浴疗法
E:外用祖传秘方

第4题,共13个问题
(单选题)双手手术方法应考虑()
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮

第5题,共13个问题
(单选题)应用抗生素方案应()
A:立即经验静脉用药
B:创面外用广谱抗生素
C:等待血培养结果再针对性应用抗生素
D:等待创面培养结果再针对性应用抗生素
E:暂时不考虑

第6题,共13个问题
(单选题)早期最大的危险应考虑()
A:创面感染
B:营养差
C:应激性溃疡出血
D:应激性溃疡穿孔
E:气道阻塞

第7题,共13个问题
(单选题)早期营养支持通道应考虑()
A:周围静脉
B:胃管
C:胃造瘘
D:胃管+周围静脉
E:空肠造瘘

第8题,共13个问题
(单选题)最应首先予以的措施()
A:保暖
B:配血
C:留置导尿
D:气管切开
E:拍X线片

第9题,共13个问题
(单选题)该患者烧伤面积为()
A:60%
B:62%
C:65%
D:68%
E:59%

第10题,共13个问题
(单选题)除外体表烧伤,还应首先考虑()
A:骨折
B:脑外伤
C:吸入性损伤
D:脾破裂
E:CO中毒

第11题,共13个问题
(单选题)颜面部手术方法应考虑()
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮

第12题,共13个问题
(单选题)首次手术应考虑()
A:颜面部
B:双手
C:双上肢
D:双足
E:四肢

第13题,共13个问题
(单选题)首次手术方法应考虑()
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮
Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A:P-P间距逐渐缩短至脱漏
B:间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C:间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D:间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E:P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为()
A:24%
B:27%
C:30%
D:33%
E:21%
电烧伤急救时做法不正确的是( )
A:呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复
B:人工呼吸频率为14~16次/分,胸外心脏按压为80次/分
C:若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D:烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E:深部组织损伤坏死,伤口需开放治疗