出自:小儿外科学高级职称

10月大的女婴，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体：体温38℃，精神萎靡，右下腹压痛，可触及肿物，最可能的诊断是（　）
A:小儿急性阑尾炎
B:肠系膜淋巴结炎
C:胃肠炎
D:急性肠套叠
E:先天性巨结肠
患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）
A:加用激素治疗
B:输血
C:局部制动
D:切开引流
E:病灶清除
以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（）
A:髋部肿胀压痛
B:下肢短缩畸形
C:下肢外旋60°畸形
D:下肢外旋90°畸形
E:髋分离试验阳性
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。 此患儿出现哪种合并症（　）
A:胆道造影。
B:吻合口狭窄
C:结石
D:癌变
E:肝硬化
男，3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径2cm，呈囊性。治疗考虑采取下列哪项？（）
A:应用抗生素
B:穿刺注药
C:理疗
D:手术切除
E:保守观察
脑瘫产生的髋脱位的治疗哪项是错误的（）
A:可按先天性髋脱位处理原则加以治疗
B:对髋内收、屈曲痉挛严重者，应及早施行内收肌切断
C:对髋臼覆盖不全、髋关节半脱位者，在施行软组织手术同时可选用Salter骨盆截骨术
D:早期训练，克服内收、屈曲、内旋的痉挛，可预防髋脱位的发生
E:髂腰肌腱后移至大转子可治疗髋脱位
新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A:低体重儿 
B:合并其他严重畸形 
C:广泛肠坏死和穿孔 
D:术后肠梗阻持续存在或再发 
E:短肠综合征
男性，6岁。临床诊断左侧先天性肌性斜颈。颈椎X线检查正常。治疗宜采用（）
A:石膏矫形
B:支具矫形
C:胸锁乳突肌全切除
D:物理疗法
E:在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形
多汗易患痱疖（　）
易患皮下坏疽（　）
易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒（　）
A:佝偻病病儿
B:链球菌感染
C:脊柱裂下肢瘫痪病
D:肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成
E:由于新生儿皮肤娇嫩，白细胞趋化性差，免疫球蛋白不足
大多数原发性肝癌患者的首发症状为（）
A:肝区疼痛
B:发热
C:黄疸
D:贫血
E:消瘦
囊肿卜二指肠吻合术最严重的后遗症（　）
囊肿切除Roux-Y手术最严重的后遗症（　）
囊肿切除空肠问置代胆道术最严重的后遗症（　）
囊肿切除肝总管十二指肠吻合术最严重的后遗症（　）
A:胆道感染
B:十二指肠溃疡
C:胆汁性胃炎
D:胆总管癌变
E:肠液逆流
浅表皮样囊肿好发于（）
A:头面及背部
B:肘部、臀部
C:手腕
D:足背
E:眉梢或颅骨骨缝
女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病（　）
A:I型食管闭锁
B:Ⅱ型食管闭锁
C:Ⅲ型食管闭锁
D:Ⅳ型食管闭锁
E:V型食管闭锁
男性，8岁，玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体：左侧阴囊略红，左睾丸较右侧睾丸略大，有触痛。

第1题，共3个问题
(多选题)应做哪些检查（）
A:行B超检查
B:血常规检查
C:睾丸穿刺
D:血培养
E:行CT检查

第2题，共3个问题
(单选题)超声检查发现左侧精索血流信号极弱，左睾丸肿胀。诊断可能是（）
A:左睾丸扭转
B:左睾丸炎
C:左精索静脉曲张
D:左附睾炎
E:左附睾扭转

第3题，共3个问题
(单选题)下述哪种处理是正确的（）
A:抗生素治疗
B:抗病毒治疗
C:局部热敷
D:手术探查
E:密切观察
关于脐膨出的治疗下列哪项不正确（）
A:先天性脐膨出应尽早手术
B:早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳
C:生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
D:脐膨出均行一期修补术
E:脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育
筛选方法有（）。
A:找
B:比
C:品析
D:区别
结肠癌常见的临床表现可有（）
A:贫血、体重减轻
B:持续腹部不适、隐痛
C:大便带有黏液和血便
D:腹部扪及包块
E:以上均是
有关胃癌外科治疗，下列选项错误的是（）
A:Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主
B:Ⅲ期胃癌争取根治性切除
C:Ⅲ期胃癌争取根治性切除，术后化疗
D:Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌
E:腹部触及肿块仍可争取手术切除
女性，10岁左眼视物模糊半年余，近期加重。如图，可诊断为_______________。
男孩，18个月，高位肛门闭锁术后，便失禁，以下哪项原因不正确（）
A:肛门内外括约肌损伤
B:肛门切口过大黏膜外翻
C:高位无肛伴有盆腔结构异常
D:直肠盲端未能通过耻骨直肠肌环
E:手术损伤神经
下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A:V1或V2导联QRS呈rsR′型
B:Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C:V1、V2导联T波倒置
D:V1导联R峰时间>0.05秒
E:Ⅰ、V5、V5导联T波与QRS主波方向相反

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。



第1题，共4个问题
(单选题)最有确诊意义的检查是（　）
A:脑电图
B:血钙
C:骨扫描
D:颅骨X线
E:腕骨X线

第2题，共4个问题
(单选题)哪项体征最有意义（　）
A:测量头围
B:方颅
C:颅骨软化
D:鸡胸
E:前囟张力

第3题，共4个问题
(单选题)初步诊断为（　）
A:血磷高
B:缺铁
C:缺锌
D:佝偻病
E:维生素A缺乏

第4题，共4个问题
(单选题)首选治疗方案是（　）
A:维生素D400IU/天持续1个月
B:维生素D1000IU/天持续1个月
C:维生素D10000IU/天持续1个月
D:维生素D10IU/天持续1个月
E:维生素D30IU/持续1个月
鼻窦炎时一般不出现
A:鼻窦压痛 
B:鼻出血 
C:流涕 
D:鼻塞 
E:头痛
动脉导管未闭，错失手术时机可造成（）
A:右向左分流
B:器质性肺高压
C:左心室扩大
D:右心室扩大
E:全心扩大
患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）
A:死骨摘除
B:窦道搔刮术
C:大剂量抗生素
D:石膏固定
E:增强营养
以下关于镁过多的临床表现中，错误的是（）
A:乏力、疲倦
B:腱反射消失
C:血压下降
D:昏迷
E:肌震颤
右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）
A:血肿吸收
B:组织吸收
C:伤口严重化脓感染
D:气性坏疽
E:骨筋膜综合征
最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）
A:前臂双骨折
B:Colles骨折
C:桡骨小头骨折
D:尺骨鹰嘴骨折
E:肱骨髁粉碎骨折
下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）
A:胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B:胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
C:溃疡恶变
D:36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E:复合溃疡，经正规内科治疗无效
12岁女性患儿，背痛3个月，无明显外伤史，母亲有“肺结核”史。检查：消瘦体型，T10后凸，压痛叩痛(+)，并向腹前放射，双下肢活动好，腱反射正常，未引出病理反射，拾物实验(-)X线片：T10/11椎体破坏，间隙变窄，T10呈楔形变(不超过1/4)其两侧有梭形阴影，化验：WBC://1.1万/ml，ESR：176mm/h。 需要鉴别的疾病
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