妇产科护理高级职称

出自:妇产科护理高级职称

初产妇，24岁，足月，阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩剂疼痛难忍，食欲差。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。检查：宫缩规律，枕左前位，胎心率145次／分，先露头已入盆，宫口开大2cm，以破膜。

第1题，共4个问题
(单选题)下列正确的一项是（）。
A:滞产
B:急产
C:正常产程
D:加速期延缓
E:继发性宫缩乏力

第2题，共4个问题
(单选题)该产妇首优的护理诊断是（）。
A:疼痛
B:焦虑
C:有感染的危险
D:IUGR
E:宫缩乏力

第3题，共4个问题
(单选题)该产妇骨盆类型是（）。
A:扁平骨盆
B:均小骨盆
C:漏斗骨盆
D:畸形骨盆
E:正常骨盆

第4题，共4个问题
(单选题)出现上述表现的原因是（）。
A:宫缩对称性异常
B:宫缩节律性异常
C:宫缩韧性异常
D:子宫收缩缩复作用明显
E:腹肌和膈肌收缩力异常

关于前置胎盘临床表现的陈述，正确的是（）。
A:多发生于妊娠早期
B:一般有明显诱因
C:可出现反复性阴道流血
D:常伴有腹部持续性疼痛
E:贫血程度与出血量不成正比

初产妇，25岁。孕39周，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按，子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环，常见于（）。
A:羊水过多
B:双胎
C:巨大儿
D:胎盘早期剥离
E:先兆子宫破裂

枕前位分娩机制在第二产程时的表现不正确的是（）。
A:排便感
B:肛门括约肌紧缩
C:胎头拨露
D:胎头着冠
E:会阴极度扩张

高危孕妇产时，护理应做到（）。
A:给产妇吸氧
B:不能从阴道分娩者，可考虑剖宫产
C:一旦决定手术应迅速做好术前准备
D:严密观察产程
E:常规给抗生素

某新生儿出生后1天，哭声烦躁、颤抖、尖厉，查病历发现出生时难产，产钳助产，此新生儿可能是（　）
A:颅脑损伤
B:饥饿
C:心肺功能异常
D:已经大小便
E:温度过高

某病人，28岁，停经50天，阴道流血2天伴腹痛，因病情加重入院。检查：子宫口扩张，有组织堵塞，妊娠产物部分排出，应采取的措施是（）。
A:保胎治疗
B:立即行清宫术
C:不需特殊处理
D:检查凝血功能
E:孕14～16周行子宫颈内口缝扎术

某女性，45岁，近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)初步的诊断是（）。
A:滴虫性阴道炎
B:真菌性阴道炎
C:老年性阴道炎
D:淋菌性阴道炎
E:阿米巴性阴道炎

第2题，共3个问题
(单选题)首选的辅助检查是（）。
A:血常规
B:尿常规
C:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌
D:阴道分泌物涂片细胞学检查
E:阴道分泌物细菌培养

第3题，共3个问题
(单选题)正确的治疗方法为（）。
A:制霉菌素片阴道塞药
B:甲硝唑片口服及阴道用药
C:己烯雌酚片阴道塞药
D:青霉素肌肉注射
E:庆大霉素注射

早期妊娠的诊断哪项是错误的（　）
A:已婚生育年龄妇女平时月经规则，一旦停经应考虑是否妊娠
B:月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
C:哺乳期妇女，月经尚未恢复也可以再次妊娠
D:妇女在停经6周左右均有早孕反应
E:黑加征是早期妊娠的典型体征

关于妊娠期子宫的变化有（）。
A:子宫峡部逐渐被拉长变薄，开成子宫下段
B:子宫出现不规则的无痛性收缩
C:子宫血流量较非孕时增加4～6倍
D:子宫体明显增大变软
E:妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋

以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是（）。
A:完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开
B:先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量
C:难免流产：阴道出血少，未破膜
D:不全流产：宫口未开，阴道出血量减少
E:稽留流产：流产连续发生3次或3次以上

当疑有透析液污染或严重感染病例时，透析机应增加采样点是（）。
A:原水口
B:软化水出口
C:反渗水出口
D:透析液配液口
E:以上都是

护理成本是医疗单位在护理服务过程中所消耗的物质资源价值和必要的劳动价值的货币表现。成本核算是提高医疗卫生单位经济管理水平的重要手段，通过实行成本管理，依靠技术进步、科学管理和结构调整来降低成本，提高效率，可以使有限的卫生投入，向社会提供更好的医疗卫生服务。下列属于比较准确的护理成本测算方法的是（）。
A:项目法
B:床日成本核算
C:患者分类法
D:综合法
E:病种分类法

病历摘要：女，32岁，多次人工流产，3个月前行末次人流，有周期性下腹痛，无月经来潮

第1题，共7个问题
(单选题)人工流产时，部分病人出现心动过缓，血压下降，面色苍白，应首先考虑（）。
A:羊水栓塞
B:人工流产综合反应
C:吸宫不全
D:子宫穿孔
E:空气栓塞

第2题，共7个问题
(多选题)人工流产负压吸引术不适用于（）。
A:妊娠4周内
B:妊娠6～10周
C:妊娠11～14周
D:妊娠20周内
E:以上均可

第3题，共7个问题
(多选题)关于人工流产吸宫不全正确的是（）。
A:与术者技术不熟练有关
B:与子宫位置异常有关
C:术后阴道流血超过10天，且停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全
D:无明显感染征象，应尽早行刮宫术
E:若刮出物中未见到绒毛应诊断为吸宫不全

第4题，共7个问题
(多选题)关于人工流产正确的是（）。
A:妊娠6～10周行负压吸引术
B:妊娠11～14周行钳刮术
C:妊娠月份愈小，方法愈简便，安全
D:带器妊娠不能行人工流产术
E:术后检查吸出物有无绒毛胎囊

第5题，共7个问题
(多选题)关于子宫穿孔处理，正确的是（）。
A:立即停止手术，并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B:确诊宫内有残留物时，可在腹腔镜帮助下完成手术
C:尽快排出宫腔内组织，并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D:如病情稳定，先给予宫缩剂，10日内再行钳刮术
E:如穿孔较大，难以排除内脏损伤，应剖腹探查

第6题，共7个问题
(单选题)妊娠38天终止，目前最常用的方法是（）。
A:负压吸宫术
B:药物流产
C:钳刮术
D:静滴缩宫素
E:以上均不是

第7题，共7个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:妊娠
B:宫外孕
C:月经不调
D:宫颈粘连
E:卵巢早衰

某女士，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为（）。
A:月经期
B:增生期
C:分泌早期
D:分泌期
E:月经前期

可以立即行输卵管结扎术的情况是（）。
A:月经干净后5～10天
B:人工流产后
C:正常产后48～72小时
D:哺乳期未转经者
E:分娩后2周

社区卫生服务的重点服务对象是（）
A:健康人群
B:高危人群
C:重病人群
D:亚健康人群
E:重点保健人群

患者女，30岁，怀孕38周，因“阴道出血2h”来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到梁女士家属的责备，因为没有事先征得家属同意。

第1题，共3个问题
(单选题)医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密，遵守了医务人员的（）
A:若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想
B:凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节
C:帮助我的患者做出与他们的价值和信念一致的选择，不强迫，不欺骗，不口是心非
D:我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉
E:我要竭尽全力，采取我认为有利于患者的医疗措施，不能给患者带来痛苦与危害

第2题，共3个问题
(单选题)主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵守的原则是（）
A:自主原则
B:公平原则
C:隐私保密原则
D:知情同意原则
E:“两害相权取其轻”的原则

第3题，共3个问题
(单选题)主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备，是因为忽视了患者的（）
A:知情同意权
B:了解权
C:平等的医疗护理权
D:获得医疗信息权
E:隐私权

同情和开导患者属于（）
A:药物治疗中的道德要求
B:手术治疗中的道德要求
C:手术后的道德要求
D:心理治疗的道德要求
E:辅助治疗的道德要求

心内科病房正在组织患者进行以"吸烟危害健康"为主题的小组讨论。某护士长作为讨论的主持人，其不恰当的行为是（）
A:对每一位来参加小组讨论的人表示欢迎
B:请每一位与会者进行自我介绍
C:鼓励每个小组成员发言
D:对发言踊跃者给予适当的肯定性反馈
E:当讨论出现沉默不语时，借机宣布结束

初产妇，24岁，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为（）。
A:24周
B:28周
C:32周
D:36周
E:40周

某女，29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病史，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪一项处理（　）
A:行B超生物物理评分
B:24小时尿蛋白定量
C:尿糖尿酮体测定
D:做0CT试验
E:3天后复查NST

病历摘要：麦女士，30岁，停经40，因双胎，胎儿宫内窘迫，疤痕子宫于上午9时行剖宫产，术中失血300ml，返病房后1小时出现阴道出血较多350ml，查心率106次/分，测血压90/50mmHg（12/8kpa），子宫体软、平脐，面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有（）。
A:胎盘滞留
B:胎儿窘迫
C:胎儿畸形
D:产后宫缩乏力
E:凝血功能障碍

影响紫外线消毒效果的因素有（）。
A:温度
B:湿度
C:照射时间
D:照射距离
E:灯管的寿命

不属于高度危险性医用物品的是（）。
A:输液器材
B:透析器
C:膀胱镜
D:导尿管
E:喉镜

患者静脉滴注时将输液管看成一条蛇，该患者可能是（）
A:感知综合障碍
B:虚构
C:谵妄
D:幻觉
E:错觉

下列是滴虫性阴道炎的间接传播途径的是（）。
A:公共浴池、浴具
B:游泳池
C:性生活
D:坐式马桶
E:妇科检查器具、敷料

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