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出自:整形外科主治医师
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10
9
/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。 此患者应考虑烧伤并发()
A:真菌感染
B:肠炎
C:脓毒血症
D:创面脓毒症
E:菌血症
男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。患者疼痛的主要原因是()
A:病变组织肿胀
B:病变组织被膜张力高
C:脏层腹膜受侵犯
D:腹腔神经丛受侵犯或压迫
E:病变组织的刺激作用
贲门胃底黏膜撕裂综合征()。
A:呕大量鲜血,可伴有血块
B:强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
C:柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
D:柏油样大便
E:鲜血样大
下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递的特点()
A:1:1传递
B:单向传递
C:时间延搁
D:对内环境变化和药物敏感
E:不易疲劳
男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。根据患者情况,局部伤情发生可能性最小的是()
A:中心部位焦黄、炭化
B:四周颜色为深黄色以至苍白
C:范围较大,损伤表浅
D:范围局限,损伤较深
E:可波及半侧颜面
男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×10
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/L。 为明确诊断,首先应做的检查是()
A:伤口检查
B:CT
C:直肠指检检查
D:X线胸腹部摄片
E:粪便常规检查
男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为()。
A:埋置在颞筋膜下
B:切除残余的软骨
C:埋置层次在皮下毛囊深面
D:分离范围等于扩张器底面积
E:放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F:术后引流管持续负压吸收
等渗性缺水的常见原因是()。
A:水分大量丧失
B:入水量不足
C:慢性肠梗阻
D:胃肠道消化液急性丧失
E:大创面慢性渗液
直肠下1/3锐器插入伤处理原则()
A:冲洗创口,清创缝合
B:清创缝合创口,直肠周围间隙引流
C:不缝合创口,只行直肠周围间隙引流
D:剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤
E:剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙
一侧肺不张的X线影像特征是()
盘状肺不张的X线影像特征是()
A:近肺底的横行条状致密影
B:尖端指向肺门的三角形致密影
C:弥漫分布的斑片状影
D:一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位
E:直径为3~5cm大小的肿块影,伴"彗星尾"征
女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是()。
A:粉瘤
B:睑黄瘤
C:皮样囊肿
D:葡萄酒色斑
E:脂肪瘤
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A:颈椎X线检查
B:颈段X线断层摄片
C:肌电图
D:颈段MRI
E:核素扫描
男性,1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物,有数根毛发生长。最可能的是()。
A:交界痣
B:皮内痣
C:混合痣
D:皮脂腺痣
E:鲜红斑痣
适合早期Bell面瘫的手术是()
A:静态悬吊术
B:跨面神经移植术
C:面神经转位术
D:神经管减压术
E:面神经吻合术
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()
A:脑卒中
B:颈椎病
C:颈椎肿瘤
D:颈椎结核
E:颈神经根炎
急性排斥反应可发生于同卵孪生供者以外的几乎所有来自尸体和亲属供体的器官发生于术后()。
A:3天内
B:1周内
C:半个月内
D:1个月内
E:2个月内
女性,38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:见大量红细胞、白细胞。目前主要的治疗措施是()
A:抗感染
B:口服解痉药物
C:卧床休息、多饮水
D:每日清洁会阴部
E:碱化尿液
下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的()
A:面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌
B:面神经经腮腺后浅面进入腮腺
C:面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
D:面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
E:面神经颈支支配颈阔肌
专科治疗的技术范围是()
早期治疗的技术范围是()
现场急救的技术范围是()
紧急救治的技术范围是()
A:纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备
B:康复工程
C:自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运
D:实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
E:对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送
女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征,最可能合并哪一神经损伤()
A:尺神经损伤
B:臂丛神经损伤
C:正中神经损伤
D:桡神经损伤
E:正中、尺神经同时损伤
严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑()。
A:切开减压
B:患肢制动
C:患肢抬高
D:理疗
E:活血化瘀、抗凝
女性,12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是()
A:心脏按压
B:血管活性药物的应用
C:积极补液,保证重要脏器灌注
D:维持机体内环境平衡
E:以上都是
关于急性肾功能衰竭,错误的是()。
A:病因可分为肾前性,肾性和肾后性
B:病理上有肾小管坏死和修复两个阶段
C:临床多表现为少尿(无尿)和多尿两个不同时期
D:少尿期多持续3~5天,迅即转变为多尿期
E:常伴有出血倾向
肠外营养支持时,脂肪乳剂的用量一般为每天每千克体重()。
A:<1.0g
B:1.0~1.5g
C:1.5~2.0g
D:2.0~2.5g
E:>2.5g
老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。
第1题,共1个问题
(单选题)目前治疗常选()
A:卧床休息,等待自然愈合
B:皮牵引治疗
C:手术治疗
D:骨牵引治疗
E:以上都不是
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取()
A:继续抗休克,快速输血、补液
B:纠正休克后,手术探查
C:抗休克的同时经腹施行探查术
D:抗休克的同时经腰部施行肾修补术
E:肾动脉造影+栓塞术
急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石,治疗宜选择()。
A:胆囊切除术
B:胆囊造口术
C:胆总管探查T管引流术
D:括约肌切开术
E:胆囊切除、胆总管探查T管引流术
慢性结石性胆囊炎首选的检查方法是()。
A:腹部X线平片
B:口服胆囊造影
C:静脉胆道造影
D:经皮肝穿胆管造影
E:B型超声检查
女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。其病理分型为()
A:结节溃疡型
B:色素型
C:浅表型
D:硬化型
E:纤维上皮瘤型
抗休克首要且基本的措施为()。
A:改善周围血管张力
B:改善心功能
C:补充血容量
D:纠正酸中毒
E:防止急性肾衰竭
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