出自:普通外科主治医师

4kJ（）
A:每克甘油提供热量
B:每克乳酸提供热量
C:每克葡萄糖提供热量
D:每克蛋白质提供热量
E:每克脂肪提供热量
全身麻醉（）
A:术后即可进食
B:术后3～6小时可进食
C:术后2～3天可进食
D:肠道蠕动功能恢复后
E:呕吐反应消失后进食
甲状腺功能亢进症是（）
A:碘缺乏
B:细菌感染
C:病毒感染
D:血钙升高
E:自体免疫性疾病
急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为（）
A:低渗性缺水
B:等渗性缺水
C:高渗性缺水
D:低钾血症
E:高钾血症
患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。该患者术前临床TNM分期为（）
A:T2N1M0
B:T3N1M0
C:T2N2M0
D:T2N1M1
E:T2N2M1
患者，男，45岁，体检时发现血清AFP600μg/L，应考虑（）
A:肝脓肿
B:原发性肝癌
C:肝硬化伴门静脉高压
D:继发性肝癌
E:肝包虫病
疼痛、便秘和出血最可能是（）
A:肛门周围脓肿
B:肛裂
C:骨盆直肠窝脓肿
D:坐骨直肠窝脓肿
E:肛瘘
目前认为直肠癌向下浸润正常组织的距离不超过肿瘤边缘（）
A:1cm
B:2～3cm
C:3～4cm
D:4～5cm
E:5cm以上
患者，男性，20岁。肛门右侧胀痛5天，排便时加剧。查体：体温38.7℃，肛门右侧红肿，指压痕（+）。应采取的处理是（）
A:抗感染治疗
B:卧床休息
C:坐浴热敷
D:口服镇痛药
E:穿刺有脓后切开引流
脾曲结肠癌直径1.5cm。治疗宜采取（）
A:Miles手术
B:左半结肠切除术
C:全结肠切除术
D:部分结肠切除术
E:肠镜下圈套电切术
关于肝内胆管结石的描述，正确的是（）
A:属于继发性结石
B:一般不合并肝外胆管结石
C:一侧肝管阻塞可无黄疸
D:右肝较左肝多见
E:常有肝区疼痛和右上腹肿块
中心静脉压偏低，尿量少提示（）
A:未出现休克
B:血容量不足
C:肾衰竭
D:液体量已补充足
E:心功能不全
胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后5个月，餐后半小时左右出现上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解。应考虑为（）
A:吻合口溃疡
B:不完全性输入段梗阻
C:输出段梗阻
D:碱性反流性胃炎
E:倾倒综合征
男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。

第1题，共2个问题
(单选题)彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）
A:外固定支架固定
B:用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C:应用抗生素预防感染
D:一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E:巴宝莉注射破伤风抗毒素

第2题，共2个问题
(单选题)在摄X线片以前，首先要进行的处理是（）。
A:行简单的外固定及局部包扎
B:止血带止血
C:清创术
D:跟骨结节牵引
E:静脉输液，应用抗生素
女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 为明确诊断，首先要做的检查是（）。
A:腹部B超
B:血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C:血细菌培养
D:血尿素氮、血肌酐检查
E:肾排泄造影
女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断初步考虑（）。
A:Ⅰ孔型房间隔缺损
B:原发孔房间隔缺损
C:混合型房间隔缺损
D:下腔型房间隔缺损
E:上腔型房间隔缺损

第2题，共3个问题
(单选题)该病的X线胸片典型特征是（）。
A:肺血增多，左心扩大
B:肺血增多，右心扩大
C:肺血减少，心脏不扩大
D:肺血减少，右心扩大
E:肺血减少，左心扩大

第3题，共3个问题
(单选题)宜采取的治疗是（）。
A:药物治疗
B:药物治疗+介入治疗
C:介入治疗
D:介入治疗+手术修补
E:手术修补
青年男性，便血1周，为鲜红色血，便秘，排便困难、疼痛剧烈，最有可能的诊断为（）
A:肛周脓肿
B:内痔
C:肛裂
D:直肠息肉
E:直肠癌
可以排除阑尾炎的体征为（）
A:腹式呼吸基本消失
B:腹部压痛最显著的部位
C:腹肌强直呈板状
D:右下腹柔软无压痛
E:腹胀、肠鸣音消失
不属于交界性肿瘤的是（）
A:膀胱乳头状瘤
B:肾上腺嗜铬细胞瘤
C:唾液腺混合瘤
D:胸腺瘤
E:卵巢囊腺癌
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）
A:尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B:尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C:尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义
D:坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E:淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
CA199强阳性见于（）
A:肝癌
B:结肠癌
C:胰腺癌
D:前列腺癌
E:乳腺癌
患儿，男，4岁。右腰部间断胀痛6个月。无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）
A:肾盂输尿管连接部狭窄
B:肾母细胞瘤
C:肾盂积水
D:多囊肾
E:肾癌

第2题，共3个问题
(单选题)首先应行的检查是（）
A:CT
B:B超
C:静脉肾盂造影
D:肾动态扫描
E:胸部X线平片

第3题，共3个问题
(单选题)行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理首选（）
A:膀胱镜逆行造影
B:行肾穿顺行静脉肾盂造影
C:行核磁水成像检查
D:肾穿刺造口2天后经造口管肾盂造影
E:行CT检查
肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑（）
A:胃癌破裂出血
B:肝内胆道出血
C:出血性胃炎
D:食管胃底静脉破裂出血
E:胃十二指肠溃疡大出血
患者，女性，35岁。脾切除术后1周，发热伴左下胸壁水肿、压痛，腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为（）
A:脓血胸
B:膈下脓肿
C:左胸腔积液
D:左胸壁损伤
E:左肺感染
男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10,PaCO2 50mmHg,PaO2 50mmHg,BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价（）
A:差
B:较差
C:极差
D:好
E:良好
女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。现阶段的治疗，不必采用的是（）.
A:痛点封闭
B:卧硬板床休息
C:口服镇痛药物
D:理疗
E:手术治疗
最易发生嵌顿的腹外疝为（）
A:切口疝
B:难复性疝
C:滑动性疝
D:股疝
E:直疝
男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。

第1题，共3个问题
(单选题)代食管的器官首选（）。
A:胃
B:十二指肠
C:空肠
D:带血管蒂空肠段
E:结肠

第2题，共3个问题
(单选题)目前，首先要做的检查是（）。
A:血生化、肝肾功能、肺功能
B:食管镜或胃镜检查
C:食管细胞学检查
D:胸部X线摄片
E:胸部CT检查

第3题，共3个问题
(单选题)诊断一经明确，治疗宜采取（）。
A:放疗
B:化疗
C:食管内支架
D:食管癌根治手术
E:胃造瘘术
对颌下间隙感染错误的处理是（）
A:应用敏感抗生素
B:应早期切开引流防止影响呼吸
C:待形成波动性脓肿时切开引流
D:出现窒息应行气管切开
E:切开引流时需切开下颌舌骨肌
急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为（）
A:脂肪酶
B:弹力纤维酶
C:胶原酶
D:磷脂酶
E:胰蛋白酶
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