出自:放射医学主治医师

关于痛风,下列描述哪项不正确()
A:血尿酸常增高
B:初期尿酸钠沉积于关节内,刺激滑膜增生,肉芽组织形成
C:关节周围软组织尿酸钠沉积形成痛风结节
D:男性发病明显多于女性,有家族遗传倾向
E:多累及膝、踝等大关节
患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图: 若此患者有糖尿病史10年,且经常规抗炎治疗无效,则需重点鉴别的疾病为()
A:肺不张
B:肺癌
C:肺脓肿
D:干酪性肺炎
E:肺水肿
下述疾病中引起盲肠缩短、变形收缩最常见的原因是()
A:溃疡性结肠炎
B:阿米巴性结肠炎
C:局限性肠炎
D:增殖型肠结核
E:慢性痢疾
心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音()
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:二尖瓣狭窄
E:肺动脉瓣狭窄
骨髓瘤的MRI诊断,错误的是()
A:对检出病变、确定其范围非常敏感
B:对骨破坏出现之前的骨髓内改变不能显示
C:骨破坏在T1WI呈边界清楚的低信号
D:病变弥漫时为多发散在点状低信号
E:STIR序列病灶高信号较T2WI更明显
治疗肾动脉狭窄的方法中,首选的是()
A:肾动脉成形术
B:药物治疗
C:肾血流重建术
D:肾移植术
E:肾切除术
骨肿瘤样病变不包括()
A:骨纤维异常增殖症
B:骨嗜酸性肉芽肿
C:骨囊肿
D:动脉瘤样骨囊肿
E:非骨化性纤维瘤
结肠腔内见多个光滑充盈缺损,双重对比像上见致密多发环形影像,应诊断为()
A:结肠癌
B:粪便
C:多发息肉
D:溃疡性结肠炎
E:增殖型肠结核
中晚期食管癌表现不正确的是()
A:黏膜皱襞消失、中断、破坏
B:管腔狭窄,狭窄为不对称或呈环形
C:管壁僵硬,蠕动不对称或消失
D:表现为形状不规则、大小不等的充盈缺损
E:轮廓不规则的较大龛影,其长径与食管纵轴垂直
静脉团注法CT增强扫描,成人常用的剂量是()
A:10~20ml
B:20~40ml
C:40~60ml
D:80~100ml
E:100~150ml
关于脾脏病变错误的是()
A:脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤,先从病灶边缘强化,然后逐渐向中央填充
B:脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化,强化程度较正常脾实质差
C:脾脏血管瘤的增强后周围见结节状强化,并逐渐向中心填充,延迟扫描病灶大部分完全填充
D:脾脓肿增强后脓肿壁明显强化,中央坏死区无改变
E:脾梗死后增强病灶可有强化,且轮廓较平扫时清楚
关于CT,下列说法错误的是()
A:断层显示解剖
B:高软组织分辨力
C:密度差别建立了数字化标准
D:螺旋CT的多轴多排探测器
E:扫描速度快及容积扫描是螺旋CT最明显的优势
肺结核大于5mm的小结节为()
A:增殖性病灶
B:纤维增殖性病灶
C:干酪性病灶
D:纤维性病灶
E:钙化性病灶
肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为()
A:坏死液化
B:脂肪变性
C:亚急性出血
D:癌血管中的瘤栓
E:肿瘤水肿

患者,女,58岁。反应迟钝、走路不稳5天,影像学检查如下图。



第1题,共2个问题
(单选题)首先诊断()
A:皮层下动脉硬化性脑病
B:转移瘤
C:免疫有关脊髓炎
D:脑炎
E:多发性硬化

第2题,共2个问题
(多选题)关于多发性硬化(MS)的描述,正确的是()
A:MS的临床特征是病变在时间和空间上的多发性,常表现为症状的发作与缓解交通出现的特点
B:MS好发于老年人,男性更多见
C:临床症状以肢体无力最多见
D:病变斑块可出现在中枢神经系统的任何部位,好发部位包括视神经、脑室周围、胼胝体、深部白质、颞叶、中脑、小脑、脊髓
E:位于胼胝体的病变最好的观察序列是矢状位T2FLAIR
下列关于Crohn病的CT表现叙述错误的是()
A:节段性肠壁增厚是CT的主要表现,一般厚度在15mm以内
B:急性期肠壁可显示分层现象,表现为靶征或双晕征
C:增强扫描时,处于活动期和慢性期的病变均可强化
D:CT对窦道、瘘管等合并症的诊断价值高于钡剂造影
E:增强扫描时肠系膜出现梳样征(combsign)时提示进入慢性期
灰质异位与哪种疾病的病因病理一致()
A:脑穿通畸形
B:胼胝体发育不良
C:脑裂畸形
D:Dandy-Walker综合征
E:蛛网膜囊肿
慢性支气管炎早期的X线表现为()
A:肺纹理改变
B:肺气肿征象
C:肺动脉高压征象
D:肺部炎症
E:气管剑鞘状改变

患者,女,35岁,已婚。发现腹部包块2天。患者自觉腹部增大,触及肿物,无其他不适。查体:腹部触及肿块,无传染病史。影像学表现如图所示。



第1题,共3个问题
(多选题)根据症状分析,应做哪些检查()
A:X线
B:CT
C:MRI
D:B超
E:宫腔镜
F:腹腔镜

第2题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:子宫肌瘤
B:卵巢囊腺癌
C:卵巢囊腺瘤
D:卵巢囊肿
E:畸胎瘤
F:巧克力囊肿

第3题,共3个问题
(多选题)该病鉴别诊断()
A:子宫肌瘤
B:卵巢囊腺癌
C:卵巢囊腺瘤
D:卵巢囊肿
E:畸胎瘤
F:巧克力囊肿
老年人最常见的颅内肿瘤为()
A:脑膜瘤及转移瘤
B:血管母细胞瘤及胶质瘤
C:胶质瘤及脑膜瘤
D:髓母细胞瘤及星形细胞瘤
E:脑膜瘤及室管膜瘤
男,27岁,低热、咳嗽、咳痰1月余,门诊抗炎治疗效果不佳,拍胸片见右上肺一含气空洞,无液气平面,周围可见多处小斑片状影,最可能的诊断为()
A:肺脓肿
B:肺支气管囊肿
C:肺癌空洞
D:肺结核空洞
E:囊状支气管扩张
患儿,女,2岁,家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊,CT扫描发现右侧眼球后部局部边界清楚的略不规则形肿块,内可见散在多个钙化灶。该患儿最有可能的诊断是()
A:海绵状血管瘤
B:淋巴瘤
C:特发性视网膜毛细血管扩张症
D:视网膜母细胞瘤
E:视神经胶质瘤
属于大叶性肺炎CT表现的是()
A:空气支气管征
B:支气管双轨征
C:支气管腔狭窄
D:支气管壁增厚
E:支气管截断
膀胱恶性肿瘤的影像学表现,不正确的是()
A:肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和(或)突入膀胱的肿物
B:T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低
C:肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层
D:肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块
E:肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4
患儿,男,9岁,既往健康。近期出现低热、盗汗、咳嗽等症状,胸部X线片显示右肺门影增大模糊,在右上肺外带可见淡片影,边缘模糊,在两者之间似可见数条线样模糊影。请问可能诊断为()
A:原发综合征
B:干酪性肺炎
C:胸内淋巴结结核
D:化脓性肺炎
E:继发性肺结核
患者,男,27岁,头痛,高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影,大小约3.0cm×3.5cm,周边见等密度环状影,瘤周见指状水肿,并见侧脑室受压移位,增强后病灶呈环形强化,诊断为()
A:脑内结核
B:脑脓肿
C:胶质瘤
D:脑囊虫
E:胶质母细胞瘤
F:以上都不是
女,35岁,乏力,夜尿多。

第1题,共6个问题
(单选题)应首选哪些检查()
A:US
B:CT
C:MRI
D:腹部平片
E:TCD
F:DSA

第2题,共6个问题
(单选题)患者所作肾上腺CT和MRI平扫及增强图像如下,考虑哪种疾病可能性大()
A:腹腔内肿大淋巴结
B:肾上腺囊肿
C:肾上腺转移瘤
D:肾上腺皮质癌
E:肾上腺腺瘤
F:肾上腺结核

第3题,共6个问题
(单选题)假如患者实验室检查发现血钾降低、肾素水平下降,同时表现为高血压、夜尿多、乏力,临床诊断考虑为哪种疾病()
A:库欣综合征
B:原发性肾上腺皮质功能低下症
C:继发性肾上腺功能低下症
D:糖尿病
E:甲状腺功能亢进症
F:嗜铬细胞瘤

第4题,共6个问题
(多选题)诊断依据是什么()
A:X线腹部平片可以诊断腹腔内占位性病变
B:CT表现为肾上腺的类圆形软组织影,边界清楚、均匀一致的低密度
C:直径多在3cm以上
D:增强扫描病变呈均一强化
E:病变在TWI上瘤体信号接近肝脏,在TWI上瘤体信号高于肝脏
F:CT可见钙化灶

第5题,共6个问题
(单选题)临床考虑本病时首先做的检查是()
A:US
B:CT
C:MRI
D:TCD
E:DSA
F:KUB

第6题,共6个问题
(单选题)根据临床表现及影像检查,应与下列哪些疾病鉴别()
A:肾上腺囊肿
B:肾上腺嗜铬细胞瘤
C:腹膜后脂肪肉瘤
D:腹膜后平滑肌肉瘤
E:肾上腺结核
F:肾上腺转移瘤
关于肾上腺转移癌的CT表现,下列哪一项是错误的()
A:双侧或单侧肾上腺肿块
B:肿瘤较大时可发生坏死呈低密度
C:肿瘤边缘不规则呈分叶状
D:肿瘤内有脂肪密度影
E:增强检查,肿瘤呈均匀或不均匀强化
下列哪种疾病常常与双侧多发的肾血管平滑肌脂肪瘤并存()
A:马蹄肾
B:肾脓肿
C:肾癌
D:多发性硬化
E:结节性硬化
3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。 首选检查方法为()
A:超声
B:CT
C:血管造影
D:MRI
E:钡剂灌肠